1H-MRS评价精神分裂症幻听患者扣带回代谢物比值

目的:基于1H-MRS探讨精神分裂症幻听患者扣带回各代谢物比值改变.方法:精神分裂症患者30例,根据PANSS中P3值,分为无幻听组(P3值≤3分)15例和幻听组(P3值>3分)15例,另选择同期健康受试者15例为对照组.3组均行扣带回1H-MRS扫描,比较3组扣带回的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/[胆碱复合物(Cho...     

标准化病人在护理学教学中的应用进展

随着标准化病人在护理学教学中的广泛应用,其优势日益凸显。本文对标准化病人的发展、分类、功能、管理、应用等进行综述,为将其更好地应用于护理学教学提供参考。     

抗原刺激后外周血单个核细胞γ干扰素释放反应在结核分枝杆菌感染和结核病诊断中的意义

目的 探讨3种结核分枝杆菌抗原刺激后外周血单个核细胞（PBMC）γ干扰素（IFN-γ）释放反应对结核性感染和结核病的诊断意义。方法 获取活动性结核病患者（结核组，57例）、肺癌患者（肺癌组，29例）和健康人（健康对照组，27名）外周血单个核细胞。分别将结核分枝杆菌纯蛋白衍生物（PPD）、结核分枝杆菌早期分泌抗原靶6000蛋白（ESAT6）和38000抗原与PBMC共培养5d，采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测培养上清液中IFN-γ浓度。比较3种抗原PBMC IFN-γ释放水平和PPD皮试（TST）结果。结果 （1）健康对照组：TST反应与BCG接种史及排菌患者接触密切程度经Logistic回归分析显示均呈正相关（P=0．047和P=0．041）；以ESAT6为抗原的PBMC IFN-γ释放水平与结核病患者接触密切程度相关（P=0．005），而与BCG接种史无明显相关性。（2）3组间TST结果差异无显著性。（3）以38000抗原刺激后IFN-1释放水平为观察指标，经受试者操作特性（ROC）曲线分析获得最佳域值为1000pg／ml，以此判断38000抗原刺激后IFN-γ释放水平诊断结核病敏感性为64．9％，特异性为89．3％，准确性为77．0％，阳性预测值为86．0％，阴性预测值为71．0％。结论 ESAT6抗原的IFN-γ释放反应对结核分枝杆菌感染的诊断意义优于TST，38000抗原刺激后IFN-γ释放反应对结核病的临床诊断有辅助意义。     

盐酸倍他司汀片有关物质检测方法研究

目的:建立测定盐酸倍他司汀片中乙烯吡啶、2-羟乙基吡啶、N-甲基-2吡啶乙胺等有关物质的检查方法。方法:采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以缓冲液(称取醋酸铵0.69 g,用1 000 m L水溶解,以冰醋酸调节p H至4.7后,再加4.43 g十二烷基硫酸钠溶解,脱气)-乙腈(60∶40)为流动相,流速1.0 m L·min-1,检测波长259 nm,柱温40℃。结果:各杂质与主成分能完全分离,乙烯吡啶、2-羟乙基吡啶、N-甲基-2吡啶乙胺最低检测限(S/N=3)分别为0.4、0.4、4 ng,回收率分别为97.9%、98.1%、101.7%,浓度与峰面积均呈线性(r>0.999)。4个生产企业119批样品检验,共检出已知杂质2个(2-羟乙基吡啶、N-甲基-2吡啶乙胺)及未知杂质6个,各批次间检查的杂质个数及杂质量不同:2-羟乙基吡啶、N-甲基-2吡啶乙胺含量分别为0.005%~0.47%、0.040%~1.26%,总杂质量在0.2%~5.3%范围内。结论:本文建立的方法符合方法学验证要求,可用于盐酸倍他司汀有关物质检查。根据样品检测结果,建议将总杂质量定为2%。     

加拿大卫生信息标准符合性测试研究

以加拿大Infoway官网、同方知网以及互联网资源为检索源,通过对加拿大Infoway所开展的卫生信息化、卫生标准符合性测试进行调研,从认证主体、认证对象、认证标准、认证过程4个方面对加拿大卫生信息标准符合性测试的开展进行全面剖析,以期为我国卫生信息标准符合性测试工作的开展提供参考和借鉴。     

耳穴埋豆对前列腺增生术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察耳穴埋豆促进前列腺增生术后胃肠功能恢复的效果。方法选择前列腺增生术后患者60例,随机分成2组各30例,对照组应用常规护理,治疗组在此基础上增加耳穴治疗,观察比较2组胃肠功能恢复情况。结果:治疗组平均排气时间与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴埋豆法前列腺增生术后干预,能有效促进胃肠功能恢复。     

702例抗结核药物所致不良反应分析

目的分析结核病专科医院住院患者抗结核药物所致药物不良反应(ADR)的发生情况。方法由结核科专业医师提供病程记录,医嘱单,实验室检查及辅助检查结果,回顾性分析抗结核药物所致不良反应的发生情况。结果1 222例住院患者中发生不良反应702例(57.4%),共25种。287例合并多种不良反应。总的不良反应为1 097例次。其中332例(332/1 222,27.17%)因不良反应严重需要调整治疗方案。最多见的不良反应为血尿酸增高,占所有不良反应的37.28%(409/1 097)。96%的不良反应发生在60 d之内。结论应重视抗结核药物所致的不良反应,加强对相关专业人员的培训和对患者的宣教,对具有危险因素的人群采取个体化治疗并密切监测以便及时发现各种不良反应,需进一步完善抗结核药物所致不良反应的呈报系统。     

特治星导管内用药治疗血透置管感染的疗效观察

建立和维持良好的血管通路是保证血液透析顺利、充分进行的必备条件,由于部分患者的血管条件差,动静脉内瘘无法建立或者无法长期维持的HD患者,长期留置中心静脉导管是患者赖以生存的生命线,导管相关性感染是其最主要和最常见的并发症之一。     

三种晶型纳米二氧化锰对水中As(Ⅲ)和As(Ⅴ)的吸附性能研究

目的 考察三种晶型纳米二氧化锰对水中As(Ⅲ)和As(V)的去除效果.方法 采用静态吸附实验,分别采用Mn(Ac)2·4H2O和硫酸锰制备α-MnO2、β-MnO2和δ-MnO2,观察100 mg/L的α-MnO2、β -MnO2和δ-MnO2三种晶型纳米二氧化锰吸附剂对水中As(Ⅲ)和As(V)的吸附效果,并进行吸附等温线拟合.采用高效液相氢化物发生原子荧光法测定水中As(Ⅲ)和As(Ⅴ)的含量,并研究最佳反应条件.结果 最佳反应条件为pH=2,反应时间10 min,0.5 mg/L的As(Ⅲ)和As(V)为初始浓度.对As(Ⅲ)和As(V)的Langmuir最大吸附量,α-MnO2分别为103.1和106.4 mg/g,β-MnO2分别为50和49.8 mg/g,δ-MnO2分别为31.3和34.9 mg/g.α-MnO2对As(Ⅲ)和As(V)的吸附平衡数据符合Langmuir和Freundlich吸附等温方程,β-MnO2和δ-MnO2对As(Ⅲ)和As(V)的吸附平衡数据符合Langmuir等湿方程式.结论 三种晶型纳米二氧化锰均是去除含砷废水的有效材料.     

脊麻后的体位对麻醉作用时间的影响

手术过程中蛛网膜下腔阻滞(脊麻)不仅能够获得完善的镇痛和良好的肌松,而且局麻药用量仅是硬膜外阻滞用量的1/ 5～1/ 10。尤其对下肢单侧手术者,脊麻后侧卧一定的时间,可使麻醉作用时间明显延长。1　临床资料1.1　病例:2 33例按美国麻醉医师协会(ASA)标准评定为 ～ 级,并行急诊或择期手术患者,其中男性16 2例,女性71例;年龄8～82岁;无心、肺、肝、肾等重要器官疾病;手术部位均为单侧下肢(有股骨干骨折内固定术,胫、腓骨骨折内固定术等)。1.2　治疗方法:所有患者术前均用苯巴比妥钠2 mg/ kg,麻醉前补充平衡液10 ml·kg- 1 ·h- 1 。采用L 3…