匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性研究

目的探讨匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性。 方法选取2011年6月至2012年9月于绵阳市中心医院儿科门诊治疗的200例支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗方法不同,将其分为观察组（n= 100,匹多莫德+布地奈德气雾剂）和对照组（n= 100,仅用布地奈德气雾剂）。两组患儿的性别、平均年龄、病程及病情严重程度分级等基础资料比较,差异无统计学意义（P> 0.05）（本研究遵循的程序符合绵阳市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试患儿监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。比较两组患儿的疗效、哮喘发作次数、发作持续时间等。 结果观察组的总有效率明显高于对照组(95.00% vs. 74.00%,P<0.01)。观察组的哮喘发作持续时间[(4.00±1. 32) d vs. (6. 78±1.58) d,P<0. 05]以及发作程度(P<0. 01)均明显短于对照组。 结论匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘疗效更佳。     

边缘性人格障碍患者的情绪反应研究

边缘性人格障碍的情绪反应已受到西方精神卫生界的普遍关注.许多研究认为情绪反应是探讨边缘性人格障碍发病原因的核心问题.本文就边缘性人格障碍的情绪反应特点和诊断模型进行了深入的探讨,以期为进一步研究边缘性人格障碍的治疗、诊断和评估等领域提供理论框架.     

18F-FDG PET/CT在伴发肿瘤的皮肌炎患者中的临床应用价值

目的:探讨18F-FDG PET/CT在伴发肿瘤的皮肌炎患者中的临床应用价值.方法:回顾性分析2012年12月至2017年1月在我院行PET/CT检查的45例皮肌炎患者临床资料,结合病理学和/或随访结果,探讨18F-FDG PET/CT在伴发肿瘤的皮肌炎患者中的临床应用价值.结果:45例皮肌炎患者中恶性肿瘤发生率为33.33％ (15/45),平均年龄为58.33岁,男∶女为2.1∶1.18F-FDG PET/CT发现恶性肿瘤的灵敏度、误诊率、特异度、漏诊率、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是100％、13.33％、86.67％、0、91.11％、78.95％、100％.肌肉/皮肤1sF-FDG弥漫性代谢异常增高组恶性肿瘤发生率36.84％(7/19),肌肉/皮肤18F-FDG局部异常代谢增高组恶性肿瘤发生率28.57％(2/7),肌肉/皮肤18F-FDG代谢无异常组恶性肿瘤发生率31.58％ (6/19).三组之间恶性肿瘤发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).皮肌炎伴间质性肺病组恶性肿瘤发生率为15％(3/20),无间质性肺病组恶性肿瘤发生率48％(12/25).两组之间恶性肿瘤发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:皮肌炎是否伴有肌肉/皮肤代谢异常和恶性肿瘤发生率无关,对年龄较大且无间质性肺病的男性皮肌炎患者,18F-FDG PET/CT对于肿瘤筛查具有重要临床意义.     

海盐县学龄前儿童贫血状况调查

贫血是一种临床上十分常见的症状,在学龄前儿童中贫血现象尤其多见.贫血的种类很多,其中全球缺铁性贫血高达11亿[1],原因见于营养知识欠缺、不良的饮食习惯,也有地区性原因及多种身体疾病引起等其它因素.贫血是影响儿童生长发育的主要因素,贫血儿童的免疫功能降低,对其生长发育、智力等均有明显影响.而在托幼园所通过较大人群范围的普查体检,可以发现许多引发贫血原因的共同点,也便于实施群防群治,以期达到早诊断、早治疗和早预防的目的.为了解海盐县学龄前儿童贫血现状及影响因素,促进人口质量,笔者对4 520名3~7岁学龄前儿童贫血状况进行调查分析,报道如下.     

应用高效液相色谱-质谱/质谱联用技术检测贝达喹啉血药浓度

目的 采用高效液相色谱-质谱/质谱联用(HPLC-MS/MS)技术检测人血浆中贝达喹啉浓度, 并对其应用效果进行评价。方法 人血浆样品经乙腈沉淀蛋白等处理后检测,液相色谱采用Agilent ZORBAX SB-C18 色谱柱(2.1mm×100mm, 3.5μm) 为分析柱,以甲醇-5mmol/L甲酸铵水溶液(含0.1% 甲酸) (85∶15, V/V) 为流动相, 质谱使用电喷雾离子源(ESI), 以正离子多反应监测(MRM) 方式进行检测,分析时间为3min。结果 本测定方法不受血浆中内源性物质干扰, 贝达喹啉母离子和定量子离子的质荷比(m/z)为555.2→58.3,标准曲线线性范围为0.1~5.0μg/ml,方法的日内、日间精密度(相对标准偏差,RSD) 均小于10%, 准确率为97.8%~107%。用建立的方法检测了12例服用贝达喹啉的结核病患者,服药剂量为每日400mg时,贝达喹啉峰浓度为(3.17±1.14)μg/ml,谷浓度为(1.12±0.64)μg/ml;服药剂量为200mg/次,每周3次时,贝达喹啉峰浓度为(2.01±0.87)μg/ml,谷浓度为(0.65±0.30)μg/ml,48份样本血药浓度均在检测范围内(0.1~5.0μg/ml)。结论 本研究建立了抗结核新药贝达喹啉血浆中药物浓度的HPLC-MS/MS联用方法, 该方法适用于临床结核病患者血浆样品中贝达喹啉浓度的快速分析。     

严重低血糖误诊为耳源性眩晕症1例分析

对严重低血糖误诊为耳源性眩晕症1例分析如下。女,21岁,哈萨克族。因间断性眩晕伴全身麻木、心悸、黑朦、耳呜、头痛2d于2008—0319急诊收入院。家人代诉入院前1d上午10：00左右,患者突然出现眩晕、黑朦症状,自觉房屋和物体旋转,晕倒时意识不清,无恶心、呕吐,     

院内感染病例调查及分析

院内感染严重威胁着病人的康复 ,已经成为医院日益突出的问题 ,为了深入探讨预防和控制院内感染的措施 ,我们对西安某军队医院 2 0 0 0年 3 5 7例院内感染病历进行了调查 ,并对数据进行了统计学分析。1　资料与方法共查阅 2 0 0 0年出院病历 9114份 ,采用回顾性调查方法 ,从中选出 3 5 7例医院院内感染病例。院内感染病例是参照国家卫生部医政司医院感染监控小组制订的《医院感染诊断标准》确定的 ,主要调查结果见表 1～ 3 ,统计分析方法为 χ2检验。表 1　医院院内感染分布　科室 出院人数感染人数感染率(% )感染次数例次感染率(% )心肾科 …     

低温等离子扁桃体减容术的护理体会

低温等离子手术系统是新近发展起来的以电化学为基础的新技术 ,由于采用了双极技术 ,电场仅存在于电极间 ,不进入患者身体 ,安全性有很大提高 ,避免了传统的扁桃体摘除手术时间长、创伤大、术中术后痛苦大 ,危险性大 ,术后不能保留扁桃体免疫功能等弊病。我科于 2 0 0 2年 6月开始施行此手术 ,于2 0 0 3年 1月共做 4 6例 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :患者 4 6例 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄7- 38岁 ,平均年龄 17 4 9岁 ,其中 7- 16岁 39例 ,占 84 80 %。扁桃体肥大者 2 5例 ,(伴有打鼾 3例 ) ,占 5 4 3% ,慢性扁桃体患者 2 1…     

缩宫素对血压的短期影响

缩宫素是产科的常用药,在剖宫产中作为常规应用,而且对血压的影响短时间内较大,临床中应引起重视,对临床观察结果总结分析如下.