超声引导射频消融治疗小肝癌27例的疗效分析

目的总结分析超声引导下应用Cool-tip射频消融系统治疗小肝癌的疗效。方法回顾性分析2009年3月～2011年10月在我院接受射频消融治疗的小肝癌患者27例,其中原发性小肝癌（sHCC）9例,转移性小肝癌（sMHC）18例,共40枚病灶。随访分析术后肿瘤局部消融效果、术后并发症、围术期肝功能变化、生存率等情况。结果术后1、3个月肿瘤局部完全消融率达95.0%（38/40）、90.0%（36/40）;患者术后1、2年总生存率分别为96.3%、88.9%;术后无严重并发症发生,围术期肝功能主要指标14 d内基本恢复。结论对于sHCC和sMHC,射频消融可以取得与手术治疗相当的疗效,并具有并发症少、损伤小的优点。     

HPLC法测定西藏主产区冬虫夏草中尿苷和腺苷的含量

目的 建立HPLC法同时测定西藏产冬虫夏草中尿苷及腺苷的含量.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18(250 mm ×4.6 mm,5 μm)色谱柱,检测波长260 nm,以甲醇-水为流动相梯度洗脱,流速1.0mL/min,柱温33℃.结果 尿苷和腺苷分别在32.95～439.3 μg/mL(r =...     

鞘内药物输注植入系统治疗难治性癌痛术后并发阵发性多汗1例

患者男性,70岁。2020年4月就诊于江苏大学附属医院。肺癌骨转移引发胸背部及腰骶部持续性酸胀痛,口服及皮下注射使用阿片类药物镇痛欠佳。发作时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)7~8分,5~8次/d。主要阳性体征:左侧胸部(胸2~4平锁骨中线处)、肩胛骨、胸3~5椎体、腰骶部叩压痛。PET-CT示全身多处转移、全脊柱段CT示胸3椎体病理性骨折(图1,2)。诊断为难治性癌痛。     

成纤维细胞生长因子21抑制脂肪细胞中网膜素表达

正成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)调节机体能量代谢,可降低血糖、改善脂代谢和减轻体质量。注射FGF21还可导致小鼠骨密度降低[1]。网膜素(omentin)是近来发现的一种脂肪因子,参与调节糖代谢,并影响心血管和骨组织的功能。网膜素水平与骨密度呈正相关,可减轻雌激素缺乏所致的骨密度减小,表明网膜素参与     

肺水调节的神经和内分泌因素的研究

目的 研究神经及内分泌因素对肺水的调节作用。采用重法测定肺水，用放免方法测定内分泌激素。结果：家兔切断迷走神经和阻断交感神经后肺血容量及肺血含量水量的显减少；晶体液过荷后，肺血管外水未见明显增。内分泌中除６－酮前列腺素Ｆ１α的改变与肺水有关外，其余未见明显改变。结论；迷走神经及交感神经均与肺荫关，前才可能直接参与调节，后同可能系通过改变血流动力而影响肺水的调节。     

ARDS病因的探讨

急性呼吸困难综合征(ARDS)的致病因素复杂,且诸因素间又常互为因果,所以至今对其病因和发病机理中的某些问题,仍有待于进一步探讨和阐明。肺在机体内有着特殊的生理学性质:它是唯一接受全部心输出量的器官,而且与大气又有大面积的直接接触,因此极易受到血流和大气原因所造成的损害。何况,肺对这     

血流动力与肺淋巴引流在肺水调节机制中的作用

目的：研究血流动力和肺淋巴引流对肺水的调节作用。方法：以扩容手段使山羊血流动力、肺淋巴引流和肺水发生改变，定时监测这些改变的参数并进行比较。结果：在各项血流动力参数中，外周血管阻力（SVR）的变化对肺水的影响最为显著。SVR下降不仅可以缓解体液向肺循环中转移，肺淋巴引流也有所增加。肺淋巴流出管全部结扎的动物，肺水肿的发生并不如预料之迅速，但SVR的下降却甚突出，可能即因此缓解了肺水的聚集。正常的血流动力虽是肺水的来源和运行动力，但其疏导肺水的作用却比较间接。肺淋巴液的疏导主要取决于肺血水重、总肺水量和血管外肺水的多寡，其他因素的影响并不显著。结论：肺水本身可能具有一定的（自身）调节能力。     

治愈重度急性减压病一例报告

王××、男、32岁,潜水工龄11年,作业深度10—50米。工作时从不正规减压,自述未发生过急性减压病。1981年6月25日上午7时,穿着重装通风式标准潜水装具在海面下50米捞取扇贝,10时上升到25米深处停留约10分钟,然后到工作船上脱去头盔吸烟,约10分钟后感到自小腿开始向上发展到下胸     

必须重视麻醉生理学的学习和研究

医学各专业在其成长的初期,经验和常识往往取代了专业理论的位置,起着相当重要的支配作用。麻醉专业的情况尤其如此。诚然,经验是很可贵的,还须不断积累;常识更不可缺少,否则便对事物缺乏起码的认识。但也应该看到,这种凭经验行事或是凭常识就作出判断的情况无非是专业理论尚未成熟的结果。作为一个专门学科,必须具备坚实的理论基础,藉以指导和提高临床实践。麻醉生理学便是麻醉学的重要的基础理     

据说硫喷妥钠有引起声门痉挛可能的副作用,为什么破伤风喉痉挛时用硫喷妥钠反可以缓解喉痉挛?这种用法合理吗?

破伤风时的喉痙攣,多数是由于周身痙攣导致整个神經系統的兴奋,从而发生喉痙攣。硫喷妥鈉可使周身痙攣解除,从而消除了誘发喉痙攣的原因,喉痙攣即得以解除,在这种特定条件下,这种用法是合理的。