猪皮、尸体皮在-80℃冰箱降温-LN_2冻存中细菌学的动态观察

目的 :探讨猪皮、尸体皮在冷冻保存过程中 ,消毒剂、冷冻及抗冻剂对皮肤细菌的影响。方法 :将新鲜消毒的中厚猪皮、尸体皮和经过 - 80℃降温 ,LN2 冻存的猪皮、尸体皮各取 6块行需氧菌和厌氧菌培养 ,而后做细菌学检测。结果 :猪皮冷冻前后三组各时间点均检出细菌 ,尸体皮仅冷冻前和冷冻后对照组及 10 %D -KR组检出细菌 ,余未检出细菌。所检出的需氧菌为表皮葡萄球菌和棒状杆菌 ,厌氧菌为丙酸杆菌和贪婪丙酸杆菌。猪皮所检细菌量 3- 5CFulog/g ,尸体皮 <4CFulog/ g。结论 :猪皮细菌检出率明显高于尸体皮 ,冷冻对细菌检出率有一定影响 ,温度越低影响越大 ,但与冷冻时间长短无关。抗冻剂对皮肤细菌无影响。常规清洗消毒方法不能完全清除皮肤细菌。     

49例头面硫酸烧伤急诊治疗分析

目的通过49例头面硫酸烧伤的急诊治疗分析,探讨有效的治疗方法,以提高其治愈率.方法选择1994年5月～2000年9月收治的49例头面硫酸烧伤患者,对其治疗效果进行分析.结果49例中治愈45例,好转3例,死亡1例.结论认真处理硫酸污染的衣物,清除异物,冲洗创面0.5 h,眼部冲洗,警惕吸人性损伤,要有全面的观点.     

湿润烧伤膏治疗69例烧伤病人的临床报告

本文报告应用湿润烧伤膏治疗69例烧伤,最大面积80％,平均总面积18.25,伴有深Ⅱ度烧伤26例,最大面积33％,伴Ⅲ度烧伤22例,最大面积32.5％,成片的Ⅲ度烧伤脱痂后的肉芽创面均进行了植皮手术。5例中小面积因中途出院,另64例全部治愈。本文对应用烧伤湿润膏的适应症及主要优点进行了讨论。     

82例吸入性损伤治疗分析

目的通过对82例吸入性损伤的治疗分析,探讨有效的治疗方法,以提高其治愈率。方法选择1994年1月～1998年4月收治的中、重度吸入性损伤82例,对其死因及治疗效果进行分析。结果 82例中治愈33例、好转11例。死于吸入性损伤者24例,死于其他并发症14例。结论吸入性损伤的主要死亡原因为急性中毒、窒息和 ARDS。治疗上气管切开越早越好,雾化、气道灌洗,对防治肺部感染、促进稠痰和坏死粘膜排出具有较好效果。适当加大补液量,不会引起肺水肿。激素早期短时应用具有积极作用。     

早期切痂植皮治疗颜面部深度烧伤

目的 探讨颜面部深度烧伤的治疗。方法 对１６例面部深Ⅱ度、Ⅲ度为烧伤患者于伤后３￣７ｄ内行切痂，移植厚中厚皮片修复创面。结果 除２例有所植皮片的５％以内皮片坏死外，余均成活良好。结论早期切痂植皮疗程短，术中出血较少，所植皮片回缩小，颜色及质地均接近正常，大大减轻了面部畸形，近远期效果了     

运动疗法早期干预小儿病毒性脑炎运动障碍患者的效果

目的:观察运动疗法促进小儿病毒性脑炎肢体运动功能障碍恢复的作用。方法:80例病毒性脑炎伴有肢体运动功能障碍的患儿分成运动组及对照组,两组均于常规药物治疗、高压氧治疗、针灸及中频电疗法,运动组加用运动疗法早期干预;采用Fugl-meyer积分评价运动功能,Ashworth痉挛等级评价肌痉挛。结果:患肢运动功能恢复运动组明显优于对照组(t=19.286,P<0.01),运动组疗效明显优于对照组(χ2=9.928,P<0.01)。结论:运动疗法对小儿病毒性脑炎肢体功能障碍的早期康复干预治疗疗效确切。     

早产儿视网膜病变易感性与血管内皮生长因子-A+405和-A936基因多态性的相关性

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)易感性与血管内皮生长因子(VEGF)-A+ 405和VEGF-A936基因多态性的相关性。方法 99例ROP患儿（ROP组）和80例非ROP早产儿（对照组）纳入本研究。两组受检者的出生年龄、出生体重及给氧时间之间差异均无统计学意义(P＞0.05)。取得所有受检者监护人的知情同意后,抽取外周静脉血2 ml。采用焦磷酸测序法检测VEGF-A+ 405和VEGF-A936基因多态性表型、等位基因和基因频率。分析ROP与VEGF-A+ 405和VEGF-A936基因多态性的相关性。结果 VEGF-A+ 405存在CC、GG、CG 3种基因型,VEGF-A936存在CC、CT 2种基因型。ROP组VEGF-A+405位点C、G等位基因分别为92、106,基因频率分别为46.5％,53.5％;对照组VEGF-A+405位点C、G等位基因分别为90、70,基因频率分别为56.2％,43.8％;两组比较,差异无统计学意义(X2=3.396,P=0.066)。相关性分析发现,VEGF-A+ 405基因多态性与ROP发生无相关性(OR=0.675,OR95％ CI=0.444,1.026)。ROP组VEGF-A936位点T、C等位基因分别为32、166,基因频率分别为16.2％,83.8％;对照组VEGF-A936位点T、C等位基因分别为16、144,基因频率分别为1o.o％,90.0％;两组比较,差异无统计学意义(X2 =2.894,P=0.089)。相关性分析发现,VEGF-A936基因多态性与ROP发生无相关性(OR=0.768,OR95％ CI=0.711,0.829)。结论 VEGF-A+ 405和VEGF-A936基因多态性与ROP易感性无关。     

皮肤原位储存技术临床应用30例

目的观察皮肤原位储存技术在烧伤手术中的应用效果。方法回顾性分析30例烧伤患者植皮术中使用皮肤原位储存技术的临床资料,观察储存皮片、植皮区以及供皮区状态。结果皮肤移植手术后3d,更换皮肤原位储存区的敷料,295个皮片颜色红润,皮片与组织建立血供,揭之出血。2片因为患者肢体移动的缘故皮片坏死。原位储存皮片移植10d后进行观察,可发现291个皮片移植成功,原位储存皮片成活率为99%。观察供区6个月无导致明显的瘢痕,头发生长良好,没有因为皮肤原位储存而秃发。结论皮肤原位储存技术在烧伤手术治疗中,皮片成活率高,对供区没有明显的影响,值得推广。     

改良侧入式腹膜外剖宫产术应用效果观察

目的观察改良侧入式腹膜外剖宫产术的应用效果。方法将310例拟行剖宫产患者随机分为观察组150例和对照组160例,观察组采用改良侧入式腹膜外剖宫产术,对照组采用传统侧入式腹膜外剖宫产术。结果对照组胎儿娩出时间（10±1.2）min,总手术时间（40±5.0）min,娩头困难10例,术后血尿15例,术后病率13.9%;观察组分别为（4.0±1.5）min、（25±5.0）min、0例、6例、9.3%。两组比较,P均〈0.05。结论改良式侧入式腹膜外剖宫产术手术时间短、术后并发症少。     

血管内皮生长因子基因多态性与早产儿视网膜病变发病和预后的关系

背景不同早产儿个体之间对早产儿视网膜病变（ROP）发病易感性的差异较大,可能与血管内皮生长因子（VEGF）基因多态性有关。目的研究ROP患儿VEGF基因多态性的表型,探讨VEGF基因多态性与ROP的关系。方法采用前瞻性系列病例对照研究设计,纳入2006年1月至2009年12月在湖南省儿童医院新生儿科住院的1～5期ROP患儿99例作为ROP组,另纳入80例同期未发生ROP的早产儿为对照无ROP组;在ROP组中将行激光或冷冻治疗的患儿39例作为治疗组,同期未经治疗ROP自发消退的患儿60例作为非治疗组。ROP组与无ROP组间、治疗组与非治疗组问的人口基线学特征比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。抽取各组患儿外周血2ml以提取DNA,利用焦磷酸测序法进行VEGF—A＋405、VEGF—A936基因的多态性研究。结果ROP组患儿与无ROP组患儿VEGF—A＋405基因表型的差异均无统计学意义（P=0．071,OR=0．675,95％c,=0．444～1．026）。ROP组患儿与无ROP组患儿VEGF—A936基因表型的差异亦无统计学意义（P=0．118,OR=0．768,95％CI为2．823～4．614）,但治疗组与非治疗组VEGF—A＋405,VEGF—A936基因多态性表型的差异均有统计学意义（VEGF—A＋405：P〈0．01,OR=0．875,95％C1为5．239～14．024;VEGF—A936：P=0．000,OR=3．609,95％CI为0．711～0．829）。结论VEGF—A＋405和VEGF—A936基因的多态性与ROP易感性无关,但与ROP预后有关。携带VEGF—A＋405、VEGF—A936等位基因可能增加ROP进展的风险。