自噬与病毒性心肌炎关系研究进展

自噬（autophagy）是细胞依赖溶酶体对胞内蛋白质和受损细胞器进行降解的一条重要途径。细胞自噬受各种因子的精密调节,是细胞清除损伤物质和维持细胞稳态的重要调节方式,与心血管疾病、肿瘤和神经退行性疾病发生密切相关［1］。近几年有文献报道病毒性心肌炎中存在细胞自噬现象［2~4］,结合作者前期试验在小鼠病毒性心肌炎模型中亦观察到细胞自噬现象,因此本文就自噬与病毒性心肌炎的关系进行综述。     

程序性死亡分子1及其配体1在尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞的表达及意义

目的：研究程序性死亡分子1（PD?1）及其配体1（PD?L1）在尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞表面的表达,探讨PD?1/PD?L1信号通路在尖锐湿疣患者细胞免疫中的作用。方法采用流式细胞仪检测30例尖锐湿疣患者和20例健康对照者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1的表达及CD4+、CD8+T淋巴细胞计数,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测血清中白细胞介素2（IL?2）,干扰素γ（IFN?γ）的水平,比较两组间的差异,分析尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1表达水平与CD4+、CD8+T淋巴细胞计数、细胞因子IL?2、IFN?γ的相关性。结果尖锐湿疣组CD4+、CD8+T淋巴细胞PD?1表达水平（分别为9.48%±3.31%和12.52%±3.17%）、PD?L1表达水平（4.40%±1.46%、7.07%±2.23%）分别高于健康对照组（PD?1：7.12%±2.16%、9.95%±2.17%,t=2.81、3.16,均P<0.01;PD?L1：3.26%±1.13%、5.39%±1.69%,t=2.96、2.88,均P<0.01）。尖锐湿疣组CD4+T淋巴细胞计数（727.43±138.59个/μl）低于对照组（804.25±92.83个/μl,t=2.17,P<0.05）, CD8+T淋巴细胞计数与对照组差异无统计学意义（t=1.24,P>0.05）,CD4+/CD8+比值（1.23±0.35）低于对照组（1.46±0.34,t=2.24,P<0.05）。尖锐湿疣组血清IL?2、IFN?γ水平均低于对照组（t=2.12、2.16,均P<0.05）。相关分析显示,尖锐湿疣患者外周血CD4+T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1表达水平分别与CD4+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值、IL?2、IFN?γ水平均呈负相关（P<0.05）;CD8+T淋巴细胞表面PD?1、PD?L1表达水平与CD4+/CD8+比值均呈负相关（P<0.05）,与CD8+T淋巴细胞计数无相关性（P>0.05）。结论尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞高表达的PD?1可能通过与其配体PD?L1作用形成PD?1/PD?L1信号通路,抑制T淋巴细胞免疫应答,导致尖锐湿疣患者CD4+T淋巴细胞数量减少,CD4+/CD8+比值下降,IL?2、IFN?γ减少。     

雄性激素对鼠巨噬细胞杜氏利什曼原虫感染的影响

目的 :研究雄性激素对鼠巨噬细胞株 (ana 1)细胞杜氏利什曼原虫感染率及感染水平的影响。方法 :体外培养巨噬细胞 ,实验组用雄激素 (0 4μmol L)处理 2 4h ,按巨噬细胞和前鞭毛体 1∶10的比例感染杜氏利什曼原虫。Giemsa染色法观察不同时限 (感染初期 ,3h ,6h ,12h ,2 4h ,36h ,48h)的感染率及感染水平。结果 :雄性激素处理的巨噬细胞对杜氏利什曼原虫感染率及感染水平明显高于未加雄性激素的对照组 ,并且随着时间的延长这种差别愈趋明显 (感染后 12h ,2 4h ,P <0 0 5 ;36h ,48h ,P <0 0 1)。结论 :雄性激素增强杜氏利什曼原虫对巨噬细胞株细胞感染率及感染水平。     

心前区疼痛刺激对实验性大鼠急性心梗范围的影响

目的：观察心前区疼痛刺激对急性心梗大鼠心梗范围的影响。方法：SD雄性大鼠40只,随机分为4组：急性心梗对照组,心前区疼痛刺激组,六烃季(Hexamethonium,HEX)注射组,8-对苯磺酸基茶碱(8-p-sulfophenyl)theophylline,8-SPT)注射组。左心室连同室间隔横切,硝基四氮唑兰染色法测量心梗面积。结果：心前区疼痛刺激组较急性心梗对照组心梗面积显著减小。HEX注射组和8-SPT注射组与急性心梗对照组心梗面积无明显改变。结论：心前区疼痛刺激可能通过交感神经兴奋,间接起到心肌保护作用。     

不同性别患者经皮冠状动脉介入治疗远期病死率及影响因素的研究

目的 了解不同性别患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的远期病死率及其相关影响因素是否存在差异.方法 回顾性分析2004年7月1日至2005年9月30日在北京安贞医院接受PCI治疗的2493例患者(男1860例,女633例)的临床资料,并进行随访,记录临床特征及随访数据.按照性别分组比较男女患者临床特征及术后远期病死率,并分别建立Cox回归模型,分析影响不同性别远期死亡的相关因素.结果 女性年龄较大,术前合并主要疾病的比例较男性高,既往心肌梗死病史及血运重建史较男性少;中位数随访时间555天,随访率93.4%,女性术后远期病死率高于男性患者(HR 3.012,95%CI,1.094～8.293,P=0.033),女性是远期死亡的独立危险因素;多因素Cox回归分析显示,影响女性远期死亡的因素为体重指数(HR 0.771,95%CI 0.602～0.988,P=0.040),糖尿病(HR 4.879,95%CI 1.484～13.287,P=0.012),吸烟(HR 4.369,95%CI 1.517～12.583,P=0.006),冠心病分型(HR 3.420,95%CI 1.658～9.439,P=0.021),血红蛋白水平(HR 0.940,95%CI 0.890～0.992,P=0.025),肌酐水平(HR 4.997,95%CI1.065～15.764,P=0.009),LDL-C(HR 1.055,95%CI 1.008～1.104,P=0.032),病变血管支数(HR 5.957,95% CI 1.642～9.680,P=0.007);影响男性远期死亡的因素为年龄(HR 1.098,95% CI 1.021～1.181,P=0.024),糖尿病(HR 1.769,95%CI 1.024～5.764,P:0.014),肌酐水平(HR 5.481,95% CI 1.327～11.659,P=0.006),开口病变(HR 3.137,95%CI 1.464～13.020,P=0.011).结论 女性PCI术后远期病死率高于男性,影响PCI远期死亡的危险因素及影响程度在男女间有所不同.     

丹参多酚酸盐结合氯吡格雷治疗冠心病的疗效观察

目的:探讨丹参多酚酸盐结合氯吡格雷治疗冠心病的疗效.方法:按照随机数字表法将2017年6月～2019年6月收治的冠心病患者80例分为对照组和观察组,各40例.对照组口服氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗,比较两组临床疗效、血管内皮功能及不良反应.结果:观察组治疗总有效率92.50％(37/40)比对...     

基于数据挖掘的新型冠状病毒肺炎用药规律研究

目的:采用数据挖掘方法分析预防和治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎",COVID-19)的用药规律,为临床治疗提供参考。方法:采集国家及省级卫生与健康委员会、国家中医药管理局、中医医院以及各中医专家团队根据本次疫情的发病情况确立的预防和治疗方案,以及预防和治疗新冠肺炎的专业中医药文献,建立标准化医案数据库。采用古今医案云平台V2.2.1系统集成的统计分析、聚类分析、复杂网络分析等方法,分析处方的证型频次、用药频次、药物属性(药性、药味、归经)、核心处方。结果:纳入预防方剂55首,治疗方剂56首。预防新冠肺炎高频药物以甘草、苍术及藿香使用频次最高,均为18次,药性温,药味甘,归肺、脾、胃经;治疗新冠肺炎高频药物以杏仁(36次)频次最高,药性寒、温,药味苦,归肺、脾、胃经。组方以麻杏甘石汤等为基础加减。结论:中医预防和治疗新冠肺炎处方多以芳香避秽、清热泻肺、解毒通腑类中药居多。     

血清抗PPD-IgG检测对肺结核复发病例的诊断价值

25例肺结核复发病例,男20例,女5例,年龄24～56岁。同时检测95例进展期、39例好转期、20例稳定期肺结核,68例非结核性肺部疾患和100例健康献血员,以为对照组。所用人型PPD最适包被浓度10μg/ml,辣根过氧化物酶标记羊抗人IgG浓度1:4000,血清稀释浓度1:100,参照ELISA间接法试验。结果:25例复发病例血清抗PPD-IgG 19例阳性,符合率76％,与肺结核好转期、稳定期、非结核组比较有显著差异(P<0.01),而与肺结核进展期比较无显著差异(P>0.05)。     

食物锌过量对大鼠主动回避反应及海马CA_1区LTP的影响

食物锌过量对大鼠主动回避反应及海马ＣＡ_１区ＬＴＰ的影响南京军区福州总医院小儿科任榕娜，陈新民第三军医大学西南医院孔祥英，吴嘉惠近年，随着微量元素锌临床研究的广泛开展，使人们对其在神经系统中的作用产生了极大的兴趣。在诸多公认的维持脑功能的物质中，锌被?..     

佝偻病头发微量元素的变化

本文对1986年重庆地区婴幼儿进行调查,并对确诊为佝偻病的90例不同病期病儿作头发元素钙及微量元素锌、铜、铁、镁测定。并与同龄健康儿进行比较。结果表明,佝偻病组的发锌(75.7μg/g)非常显著地低于健康组(115.2μg/g),P<0.01。铜,铁、钙、镁与健康组均无统计学意义。佝偻病活动期发钙、镁、锌、铜铁均高于恢复期和后遗症期,其中发钙各期间有非常显著的差别,P<0.01。各元素经相关性分析发现,血钙与发钙、发钙与发镁、发锌与发铜、发铁与发铜均有显著和非常显著的相关性。