内陆高碘地方性甲状腺肿

滨海地区居民因长期大量食用高碘海产品或饮用含碘量高的水而发生的高碘地方性甲状腺肿(简称高碘地甲肿)称为海滨地方性甲状腺肿(Endemic Coast Goiter),已先后于日本北海道、我国河北省黄骅县、山东省日照     

中国康复医学研究会浙江分会成立

中国康复医学研究会浙江分会成立大会暨首届理事会于1986年8月14日～16日在杭州召开。出席这次会议的有省级及各市(地)卫生行政部门和医疗单位推荐的理事,有部分大专院校、部队及厂矿医院推荐的理事,有从事康复医学的专家、教授以及特邀代表和来宾共88人。会议受到了党、政府及社会的重视和支持。浙江省人民政府、省顾委、省政协及省卫生厅的领导出席了会     

1例肝细胞移植术后局部出血病人的护理

肝细胞移植术是将游离的、存活的大量肝细胞通过股动脉插管的方法移植到病人的脾脏。术后可出现感染、肝性脑病、移植排斥反应、局部出血等。我病区于2005年1月进行1例肝细胞移植术，术后病人过早下地活动导致穿刺点局部出血，经及时观察与护理，出血有效控制。现报告如下。     

IL12基因多态性与原发性肝细胞肝癌遗传易感性的关联研究

目的:探讨IL12A和IL12B基因多态性与江苏人群原发性肝细胞肝癌的遗传易感性的关系?方法:采用病例对照研究,对明确诊断的原发性肝细胞肝癌新发病例538例按年龄和城乡频数匹配正常对照535例,以聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对IL12A基因的rs568408(3’UTR G>A)?rs2243115(5’UTR T>G)和IL12B基因的rs3212227(3’UTR A>C)进行多态性检测,比较不同基因型与原发性肝细胞肝癌发病风险的关系?结果:携带IL12A rs568408变异等位基因的个体(rs568408 AG/AA)发生原发性肝细胞肝癌的风险较携带野生纯合子(rs568408 GG)增加了35%(调整OR=1.35, 95% CI =1.03~1.79)?进一步对IL12A rs568408位点的作用按年龄?性别?吸烟情况?饮酒情况?HBsAg和抗HCVAb携带情况进行分层分析,结果发现rs568408位点对原发性肝细胞肝癌发病风险的影响在男性和有饮酒史患者中更为显著(调整OR分别为1.46和1.53, 95% CI分别为1.08~1.98和1.07~2.18)?结论:IL12A rs568408可能影响江苏人群原发性肝细胞肝癌发病风险?     

长腹膜透析龄患者首次腹膜炎的临床特征及治疗转归：基于4家医院625例患者数据

目的 探讨长腹膜透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）的临床特点及治疗转归。方法 回顾性收集2013~2019年期间在吉林省4家三甲医院首次发生PDAP的所有患者资料。根据发生首次PDAP时的透析龄是否大于36个月,将研究对象分为长透析龄组（≥36个月）和短透析龄组（<36个月）。比较两组患者首次PDAP的临床资料、治疗结果及转归。结果 本研究共纳入625例PDAP患者,长透析龄组93例,短透析龄组532例。在发生首次PDAP时,长透析龄组患者血红蛋白明显高于短透析龄组,而肾小球滤过率明显低于短透析龄组（P<0.05）;长透析龄组较短透析龄组更易感染革兰阴性菌（P<0.05）。长透析龄组的初始治疗有效率（P=0.009）及完全治愈率（P=0.018）均低于短透析龄组,而拔管率高于短透析龄组（P=0.017）。多因素Logistic回归提示,长透析龄导致首次PDAP拔管及治疗失败的风险分别是短透析龄的3.05倍（95%CI：1.35-6.91,P=0.008）和2.81倍（95%CI：1.45-5.44,P=0.002）。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素（OR：45.40,95%CI：1.488-1385.5,P=0.029;OR：16.50,95%CI：1.106-246.123,P=0.042）。而两组患者在维持PD、技术失败和全因死亡方面无统计学差异,进一步进行多因素Cox回归发现,长透析龄并不是PDAP患者技术失败（OR：1.36,95%CI：0.84-2.19,P=0.206）或全因死亡（OR：1.51,95%CI：0.97-2.35,P=0.068）的独立危险因素。结论 长透析龄患者首次发生PDAP时易发生革兰阴性菌感染,并且治疗效果较短透析龄患者差,但对于长期转归方面无明显影响。长透析龄是首次PDAP拔管和治疗失败的独立危险因素。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素。     

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200107期)

炭　　疽辽宁 :7月 2 6日至 8月 8日黑山县某屯暴发人间皮肤炭疽 ,共发生 6例 ,患者均为男性 ,1 1 - 72岁 ,症状及体征均典型 ,接触史明确。 7月 2 6日出现首发病人 ,到 8月 8日共发病 6例。经流调查发现 ,7月 2 4日该屯的一头骡子不明原因死亡 ,主人私自宰杀 ,并将骡肉出售 ,约有 1 5 0人食用。患者中有 4人曾参加屠宰 ,在宰杀过程中皮肤均有破损 ,另 2人在洗死骡肉时 ,因手部有创伤而感染发病。其他食用骡肉的村民尚无发病征象。通过流行病学调查、病原学及血清学检测、病人临床表现和治疗效果 ,以及病人接触史 ,可以判定此为一起由牲畜炭…     

慢性肾病与中医体质相关性的Meta分析*

目的 通过分析慢性肾病中医体质类型的分布情况,探讨慢性肾病与中医体质的相关性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方（WANFANG DATA）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学数据库（CBM）、Medline、Embase、The Cochrane Library。收集整理慢性肾病中医体质类型病例对照研究。以Revman 5.3和Stata16软件为工具进行异质性、偏移风险检验与单组率的Meta分析,所有结果以95%可信区间表达效应值。结果 共纳入11项病例对照研究,慢性肾病患者总计1 685例,健康人群总计1 300例。其中气虚质（29.82%）＞血瘀质（22.13%）＞阴虚质（21.53%）＞湿热质（10.95%）。其他6种体质在慢性肾病人群的分布及占有率均小于10%。结论 慢性肾病的发生、发展与气虚、血瘀及阴虚体质的关系最为密切。上述结论可能受纳入原始文献数量和质量等因素限制,而存在偏倚风险,有待进一步深入研究。