基于四肢联动训练的下肢血流限制对健康青年人心肺耐力、下肢肌耐力和平衡功能的影响

目的 观察短期下肢血流限制(BFR)联合四肢联动训练对健康人心肺耐力、下肢肌耐力和平衡功能的影响。方法 2019年12月至2020年3月,选取本院健康青年人20例,随机分成对照组和试验组各10例。两组根据心肺运动试验(CPET)结果选择无氧阈水平强度进行四肢联动训练,每次20 min,每周3次,共2周;试验组于双侧大腿根部以血流加压训练带250 mmHg加压,对照组于相同位置佩戴无压力的血流加压训练带。训练前后采用CPET、6分钟步行测试、靠墙静蹲、座椅试验、功能性前伸试验进行评定。结果 训练后,除功能性前伸试验外,两组各项测试成绩均提高(|t| > 2.321, P < 0.05),试验组靠墙静蹲和座椅试验成绩高于对照组(t > 2.660, P < 0.05)。结论 下肢BFR基础上行四肢联动训练有助于进一步提高下肢肌耐力。     

虚拟情景互动训练对注意障碍脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:探讨虚拟情景互动训练对注意障碍脑卒中患者上肢运动功能的影响.方法:选取有注意障碍的60例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组予常规上肢康复训练;观察组在常规康复训练的基础上,增加虚拟情景互动训练训练.以上训练每天1次,每周5次,持续4周.训练前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-M...     

动作观察疗法对重度偏瘫患者上肢运动功能的效果

目的 探讨动作观察疗法在重度偏瘫上肢功能康复中的应用。 方法 2019年1月至6月,40例脑卒中后重度偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各20例。常规康复训练前,观察组观看有关手臂与手日常生活活动和动作的视频,嘱患者想象自己患侧上肢和手完成这些动作;对照组观看有序的几何图形、字母及没有人和动物的视频。治疗前和治疗4周后,两组采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、运动评定量表上肢部分(MAS-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。 结果治疗后,两组FMA-UE、MAS-UE和MBI评分均提高(t > 2.854, P < 0.05);观察组优于对照组( F > 4.395, P < 0.05)。 结论 动作观察疗法可进一步改善脑卒中后重度偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力。     

两种手动作视频对脑卒中慢性非流畅性失语症患者言语功能的影响

目的 探讨目标导向与非目标导向手动作视频对脑卒中慢性非流畅性失语症患者语言功能的影响.方法 选择2018年1月—2020年1月在首都医科大学友谊医院平谷医院治疗的42例脑卒中慢性非流畅性失语患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各21例.观察组患者采用非目标导向手动作视频+描述动作的语音提示+动词复述,对照组患...     

判断胃管是否在痰多患者胃内的简易方法

呼吸科收治的肺部感染的脑血管病变后遗症的患者,因长期进食后易呛咳,所以一般通过鼻饲管供给营养、药物和水分,须留置胃管。但此类患者一般咳嗽及吞咽反射减弱,有时伴有舌后坠,且痰多,插入胃管难度较大,在患者痰液较多时胃管盘曲在咽部也能抽出似胃液又似痰液的黏液,准确无误地判断胃管是否在胃内至关重要。笔者在实践中找到了一种判断胃管是否在胃内的简单方法,在临床使用中方便简易。现介绍如下。     

北京市康复治疗师转岗考试成绩分析

目的:探讨北京市康复治疗师转岗考试的影响因素。方法:对2405名康复治疗师转岗考试人员基本情况和考试成绩进行分析,以理论知识笔试成绩和临床实践考试成绩为因变量,以性别、年龄、学历、职称、执业类别、是否为转型机构为自变量,建立线性回归方程。结果:理论知识笔试成绩女性考试成绩低于男性;年龄与成绩呈正相关;学历越高,成绩越高;职称级别越高,成绩越高;与医师相比,其他系列成绩更低。临床实践考试成绩男性、学历高、医师系列的人员取得临床实践考试成绩更高。结论:转岗人员技能水平和储备人数存在区域性差异,同时学历和执业类别与转岗成功率密切相关;加强组织管理,针对性的开展临床实践能力的培训,将有助于人员转岗成功。     

电子设计自动化在临床护理中的应用

[目的]进一步探讨电子设计自动化(EDA)在临床护理实践中的运用,使其为提高临床护理工作质量带来了创新与变革。[方法]通过此项技术的运用使信息系统的触角延伸到病床前,实现病人信息的动态采集,即时记录病人的病情变化,提高了护理人员工作效率,减少了文书工作量,节约了人力,还原护士时间回归到护理病人身上,从而更好地为病人服务,提高了护理质量。[结论]EDA技术体现了新的护理理念,有效推进医院信息化建设的进程。     

急性冠脉综合征患者PCI后恢复期心脏康复依从性相关影响因素分析

目的探索急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后参与恢复期心脏康复的影响因素。方法回顾性分析2017年5月至2018年12月于北京友谊医院心血管中心行急性期心脏康复干预的急性冠脉综合征患者483例,根据是否参与门诊恢复期心脏康复干预分为急性期组(n=420)和恢复期组(n=63)。应用Logistic回归模型对影响患者进行心脏康复的因素进行分析。结果入选患者恢复期心脏康复的参与率为13.04%(63/483)。与仅参与急性期心脏康复的患者相比,继续参与恢复期心脏康复的患者更年轻(P=0.001)、患有低高密度脂蛋白胆固醇血症的人数比例更高(P=0.017),而既往慢性肾脏病史和骨关节病史的人数比例更少(P=0.049,0.037)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.962,95%CI:0.938～0.988,P=0.004)是ACS患者PCI后参与恢复期心脏康复干预的主要影响因素。结论 PCI后恢复期心脏康复的参与率较低,年龄是ACS患者行PCI后参与恢复期心脏康复的独立影响因素。     

踝臂指数评价缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄程度的临床研究

目的评价踝臂指数(ABI)对脑动脉狭窄程度的预测价值,探讨ABI与缺血性脑卒中的关系。方法选择缺血性脑卒中患者200例,采用多普勒超声检测仪对每例患者行ABI测量,同时进行脑血管造影检查。根据北美症状性颈动脉内膜切除试验NASCET分级法将患者分为正常组(40例)、轻度狭窄组(51例)、中度狭窄组(44例)和重度狭窄组(65例),比较每组ABI值,并分析脑动脉狭窄程度与ABI的相关性,计算不同的ABI截断值对缺血性脑卒中患者发生重度脑动脉狭窄的预测作用。结果 200例缺血性脑卒中患者ABI异常率34.5%。与重度狭窄组比较,正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组ABI明显升高(P<0.05)。ABI异常是重度颅内动脉狭窄的独立预测因素;ABI≤0.9作为截断值预测缺血性脑卒中脑动脉重度狭窄具有较好的敏感性(83.6%)和特异性(71.5%);颈内动脉、大脑中动脉狭窄程度与ABI呈负相关。结论 ABI≤0.9对脑动脉重度狭窄有较好的预测作用。ABI技术可定量地反映脑动脉粥样硬化程度,有助于临床评价和诊断早期脑动脉粥样硬化性疾病。     

脑卒中后单侧空间忽略康复治疗的研究

目的：观察单侧空间忽略（USN）的发生,了解其与卒中性质、部位、年龄、性别、神经功能缺损评分等的关系。方法：所有入选的脑卒中患者进行忽略评定筛查,将有单侧空间忽略的患者分成两组,一组进行纠正USN的康复治疗,另一组仅给与常规康复。一个月后再次进行忽略评定。结果：本研究USN发生率21.19%,单侧忽略的发生与性别、年龄、病变性质及病程无关（P〉0.05）,与卒中部位及神经功能缺损程度有关（P〈0.05）,给予纠正USN的康复治疗可以明显提高肢体运动功能。结论：USN多发生于右侧大脑半球病变,予纠正USN治疗可提高USN患者的运动功能。