江苏地区乙型肝炎病毒基因分型及其临床意义

目前乙型肝炎病毒 (hepatitisBvirus,HBV)基因型分型的方法有 :全基因或S基因序列测定、聚合酶链反应限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)、单克隆抗体酶联免疫吸附法、特异性线型探针法等。迄今为止 ,已发现A到H 8种HBV基因型。国内外众多学者研究表明 ,HBV基因型存在区域性分布特征 ,并与临床疾病谱、疾病的进展以及抗HBV治疗反应不同等方面可能相关[1] 。本研究采用HBVS区直接测序法对江苏地区 12 8例不同类型HBV感染者进行基因分型 ,并分析基因型与临床疾病谱之间的关系。1　材料与方法1.1　研究对象　 12 8例HBV感染者来自…     

氨茶碱伍用心先安治疗病态窦房结综合征28例疗效观察

目的 观察氨茶碱和心先安治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法 28例病态窦房结综合征患者，停用一切影响心率、心律的药物3天。口服氨茶碱0．1g，3次／d，同时静脉给予心先安120-180mg/d，14天为1个疗程，观察治疗前后临床症状、心电图及24h动态心电图。结果 显效18例（64．3％），有效7例（25％），无效3例（10．7％），总有效率为89．3％，治疗后平均心率及24h总心率有明显改善（P〈0．01）。结论 氨茶碱伍用心先安治疗病态窦房结综合征疗效确切，部分病例可替代起搏器治疗，药源充足，价格低廉，值得基层临床推广。     

臀高侧卧位矫正胎位指导对臀位孕妇胎位纠正及妊娠结局的影响

目的 研究臀高侧卧位矫正胎位指导对臀位孕妇胎位纠正及妊娠结局的影响。方法 选择2021年6月-2022年6月本院产检的100例臀位孕妇,分为自然转胎位组（33例）、膝胸卧位组（33例）、臀高侧卧位组（34例）。比较三组胎位矫正效果、孕妇舒适度、分娩方式以及妊娠结局。结果 臀高侧卧位组与膝胸卧位组总有效率比较无差异（P>0.05）,但高于自然转胎位组（P<0.05）;臀高侧卧位组不适感发生率高于自然转胎位组（P<0.05）,但低于膝胸卧位组（P<0.05）;臀高侧卧位组阴道分娩率高于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）,臀高侧卧位组剖宫产率低于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）;臀高侧卧位组出血量小于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）,臀高侧卧位组新生儿窒息率低于自然转胎位组（P<0.05）,臀高侧卧位组Apgar评分高于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）。结论 臀高侧卧位用于矫正臀位胎位具有显著的矫正效果,且产妇舒适度、自然分娩成功率较高,可改善母婴结局。     

与蛔虫感染有关的嗜酸性粒细胞增多性哮喘41例临床分析

1994～ 1998年 ,在宁夏地区 ,从 90 6例以突发性哮喘为主诉就诊、且病因不明的 2～ 14岁患儿中 ,我们发现与蛔虫感染有关的嗜酸性粒细胞增多性哮喘 41例 ,全部病例均经病原学检查确认 ,并以常规驱蛔虫药物治疗 ,经 1～ 5年随访 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿年龄 2～ 14岁 ,其中 8岁以下占80 % ,男性 2 3例 ,女性 18例。病程 1～ 6年。常年发病者占30 % ,夏秋季 (5～ 10月 )发病者占 49% ,冬春季 (11～ 4月 )发病者占 2 1%。1.2　临床表现　本组患儿均以突发性哮喘为主诉就诊 ,患儿多于白天开始出现呼吸稍短促 ,轻度干咳 ,…     

抗鹦鹉热衣原体单克隆抗体杂交瘤细胞株的建立及初步应用

鹦鹉热衣原体（Chlamydia Psittaci,Cps）是感染人和多种畜禽的病原体,自70年代以来,我国青海、广西、湖南、四川、陕西等省区先后对衣原体病在山羊、猪、鸡、鸽、牦牛等动物中的流行及诊断研究作了报道。随着单克隆抗体（McAb）检测技术的发展,如能将其引入该病的检测,必将大大提高该病检测技术的特异性、敏感性和简便性。为此,我们进行了本项研究、制备了具有抗牛源鹦鹉热衣原体特异性的单克隆抗体并进行了初步应用研究,现报告如下。     

重型颅脑外伤患者的观察与护理

目的 探讨重型颅脑外伤护理措施及效果.方法 选取本院2008年以来收治的120例重型颅脑外伤患者进行观察分析.结果 手术组86例中死亡26例(其中自动出院12例).非手术组34例,死亡16例,其中12例双瞳孔散大伴自主呼吸停止者全部死亡.4例双瞳孔散大伴病理呼吸者死亡3例,植物生存1例.结论 重视发病之初的处理,在急诊科得到恰当处理,根据病情安排好转归,会有效的挽救生命,减少了死亡率,提高抢救效率.否则,等病情发展到危重阶段,以大量的人力物力采取各种先进技术抢救,即使挽救了生命,也不是现代医学所追求的.     

慢性乙型肝炎病毒感染的129例患者肝组织学影响因素分析

临床上,ALT≥2×正常值上限(ULN)常作为抗病毒治疗的重要指征之一[1-3],但肝组织病理学检查是判断肝脏炎症活动度和纤维化程度的金标准.本研究将129例未经抗病毒治疗的慢性HBV感染者作为研究对象,行肝组织病理学检查,分析影响其病变程度的相关因素.     

新质粒介导喹诺酮耐药基因qnrB24的基因分析

目的对新的质粒介导喹诺酮耐药基因(qnrB24)进行相关研究和分析。方法对新发现的qnrB24基因阳性菌株进行转移接合实验,了解qnrB24对喹诺酮类药物的耐药性,碱裂解法提取接合子质粒,Southern blot明确质粒大小。采用热不对称交错聚合酶链反应(PCR)技术研究基因5′端以及3′端未知侧翼碱基序列。结果这个突变基因命名为qnrB24(Genbank登录号HM192542)。药敏试验结果显示携带qnrB24基因接合子对环丙沙星的最小抑菌浓度(MIC)值为0.125μg/mL,左氧氟沙星MIC值为0.190μg/mL。接合子对常见氟喹诺酮类抗菌药物的敏感性较大肠杆菌J53受体菌下降约8~11倍,接合子耐药水平低于临床分离菌株。Southern杂交显示该基因位于约60.0Kb质粒上。热不对称交错PCR结果显示,qnrB24基因5′端为假定的转座酶。结论 qnrB24通过质粒介导引起细菌对喹诺酮类药物的耐药性上升,容易发展成高水平耐药,因此需要监测其在细菌中的流行性。     

石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的临床观察

目的:观察石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的疗效及不良反应。方法:将符合条件的60例缓解期精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别用石杉碱甲200～400μg/d和安慰剂治疗,疗程12 wk,治疗前后进行临床记忆量表及不良反应量表评定。结果:石杉碱甲对恢复期分裂症记忆障碍的疗效显著优于安慰剂(P<0.05),而不良反应与安慰剂无显著性差异(P>0.05)。结论:石杉碱甲能有效改善缓解期精神分裂症的记忆功能,且不良反应轻微,毒性小。     

肝素在小儿难治性肾病临床中的应用

肝素在小儿难治性肾病临床中的应用洪泽县中医院谢琴南京军区南京总医院儿科夏正坤肝素具有强大的抗凝作用,尽管包括肝素在内的“鸡尾酒”混合疗法在五六十年代已应用于肾小球疾病的治疗,但由于对肝素治疗肾小球疾病的机理认识不足,加上对其过量应用易致出血的过分担心...