肿瘤患者PICC导管相关性血栓形成的相关因素及护理探讨

目的 探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓形成的相关因素及护理。方法以80例接受PICC置管的肿瘤患者为对象,收集患者一般资料分析影响导管血栓形成的危险因素。结果 单因素分析显示年龄、肿瘤分期、置入静脉、导管尖端位置、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、既往血栓病史与PICC导管相关血栓形成存在联系(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄(OR=2.573)、肿瘤分期(OR=3.682)、置入静脉(OR=3.864)、导管尖端位置(OR=3.979)、aPTT(OR=2.844)、既往血栓病史(OR=2.581)为肿瘤患者PICC导管相关血栓的危险因素(P<0.05)。结论 恶性肿瘤患者PICC导管血栓的发生与年龄、肿瘤分期、aPTT、置入静脉、既往血栓病史、导管尖端位置等有关,临床需密切观察此类患者,给予针对性的干预,防止血栓的发生。     

《2019NCCN外阴鳞癌临床实践指南(第1版)》解读

正2018年8月30日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新发布了《2019 NCCN外阴鳞癌临床实践指南(第1版)》,现对该指南进行简要解读。1更新内容新版指南最主要的更新在于取消了外阴原发灶的镜下手术切缘8 mm作为复发高危因素之一,也因此删除了外阴病灶镜下阴性切缘需超过8 mm     

FIGO 2013卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌新分期解读

<正>近日,国际妇产科联盟(FIGO)发布了《FIGO 2013卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌分期》,新分期提供了很多新的临床信息。为使广大同行尽快了解及熟悉新分期,现做一简要介绍。1新分期的形成过程卵巢癌的FIGO分期为手术和病理分期,最近一版FIGO分期发布于1988年(里约热内卢)。随着科学技术的不断进步、诊断方法的不断改进以及更多更准确的预后信息被我们所掌握,肿瘤分期方法在不断发展。FIGO妇科肿瘤委员会认为,目前已有必要对卵巢癌1988原分期进行修订,以提高其可用性和可重复性。     

密室逃脱教学法在口腔门诊护士急救技能培训中的应用

目的 探讨密室逃脱教学法在口腔医院门诊护士急救技能培训中的应用效果。方法 将口腔医院工作1~3年的108名门诊护士按随机数字表法分为试验组和对照组各54人。对照组按培训大纲进行急救培训，理论及技能培训共12 h；试验组在对照组基础上，增加密室逃脱教学法进行培训，共4次。结果 培训后，试验组急救理论知识和急救技能操作考核成绩、批判性思维能力、团队协作能力评分显著高于对照组（均P<0.05）。结论 密室逃脱教学法能有效提高口腔门诊护士临床急救知识和技能操作，有助于培养护士的批判性思维能力和团队协作能力。     

叙事护理在失败种植体重植患者中应用效果观察

目的:探讨叙事护理干预在失败种植体重植患者中的应用效果。 方法:选取 2021年6月-2022年6月在门诊手术室手术的患者中种植体失败需重植患者 78 例,根据随机数字表法分组;将 39例分为对照组,采用常规护理模式;39例分为观察组,采用叙事护理模式。 比较两组患者干预前后负性情绪、麻醉期应激反应、不良反应发生情况。结果：干预后，观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及术后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者术前30min（T0）、麻醉 5 min（T1）及术毕 5 min（T2）三个时点心率（HR）及平均脉动压（MAP）有增高趋势，且 T1 和 T2 两时点的 HR、MAP 较 T0 明显高，时间之间差异有统计学意义（P时间 <0.05），各时点均以观察组低于对照组，差异有统计学意义（P 组间 <0.05）。并且随观察时间延长，组间差异逐渐增大， 差异有统计学意义（P 交互＜ 0.05）。结论 叙事护理能有效减轻失败补种患者负性情绪，减轻患者麻醉期应激反应，从而改善不良反应发生情况，提高患者术后满意度。     

《2023 NCCN外阴癌临床实践指南（第1版）》解读

<正>2022年12月22日，美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）更新发布了《2023NCCN外阴癌临床实践指南（第1版）》，现对该指南进行简要解读。1新版指南主要更新新增外阴腺癌，纳入鳞癌推荐。新增外阴恶性黑色素瘤推荐。