痰热清注射液治疗肺癌化疗后合并肺部感染临床观察

目的观察痰热清注射液对肺癌患者化疗后合并肺部感染的临床疗效。方法将56例肺癌化疗后合并肺部感染患者随机分为两组,均予敏感抗生素、化痰、对症支持治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组在改善症状、加快胸片吸收及缩短住院时间方面疗效均优于对照组。结论痰热清注射液对肺癌患者化疗后合并肺部感染具有良好辅助治疗作用。     

头孢羟氨苄对急性呼吸道感染的疗效研究

目的 :进一步观察和评价头孢羟氨苄胶囊 (赛锋 )对急性呼吸道感染的临床有效性和安全性。方法 :选择急性呼吸道感染患者 60例 ,随机分成两组 ,分别给予头孢羟氨苄胶囊和头孢克洛口服治疗 ,从临床表现及实验室检验两方面对其疗效和安全性进行对比评价。结果 :头孢羟氨苄胶囊治疗急性呼吸道感染的临床有效率为 80 % ,痰分离致病菌的药敏率 89% ,细菌清除率为 84 % ,头孢克洛则分别为 73 % ,82 % ,74 % ,差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。前者不良反应的发生率 ( 6% )较后者 ( 17% )低。结论 :头孢羟氨苄是一种有效而安全的治疗呼吸道轻中度急性感染的口服抗生素     

肺膜弥散功能

气体弥散系指气体从高浓度区移至低浓度区的过程。其机制是气体分子的随机运动 ,使不同浓度的分子最终达到平衡。肺泡内气体与肺泡壁毛细血管血中气体的交换 ,主要是氧和二氧化碳。已知肺内Ｏ2 与ＣＯ2 弥散过程分为三个步骤 :(1)肺泡内气体弥散 ;(2 )气体通过肺泡毛细血管膜的弥散 (Ｄｍ) ;(3 )气体与血红蛋白的结合 (Ｖｃ)。其中以后两者较为重要 ,即Ｄｍ与Ｖｃ两种成分。根据物理学概念 ,肺弥散量 (ＤＬｃｏ)实际是肺弥散阻力的倒数 ,弥散阻力越大 ,则ＤＬｃｏ越小。肺弥散总阻力包括肺泡内阻力 ,肺泡毛细血管膜阻力与肺泡毛细血管红细胞…     

肝素浓度,一次性注射器气密性对血气,电解质测定结果的影响

目的：探讨肝素浓度、一次性注射器气密性对血气、电解质测定结果的影响。方法：用一次性注射器及两种肝素浓度检测同一患者动脉血标本，比较血气、电解质测定结果及即时测定和１５ｍｉｎ后测定的血气结果。结果：抗凝肝素浓度高时（每ｍｌ血标本含肝素５１２Ｕ），ｐＨ、ＰａＯ２、Ｎａ＾＋、Ｃｌ、Ｃａ＾２＋、ｎＣａ＾２＋均较低（Ｐ〈０．０１），而Ｋ＾＋偏高（Ｐ〈０．０１）；标本放置１５ｍｉｎ后测定ＰａＯ２明显上升（Ｐ〈     

ARDS的酸碱平衡失调和电解质紊乱及其液体治疗

急性呼吸窘迫综合征 (ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＲＤＳ)为常见的临床危重症之一 ,病死率高达 5 0 %～ 80 % [1 ] 。ＡＲＤＳ病程中常伴有明显的酸碱平衡失调和电解质紊乱 ,其治疗是否恰当关乎ＡＲＤＳ的预后 ,本文拟对ＡＲＤＳ酸碱平衡失调和电解质紊乱发生的机制及其液体治疗综述如下。1　ＡＲＤＳ的酸碱平衡失调和相应的电解质紊乱ＡＲＤＳ早期最常见的酸碱平衡失调为呼吸性碱中毒[2 ] ,其次为代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 ;晚期出现呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸…     

角叉菜胶致炎症性胸腔积液大鼠胸膜上水通道蛋白1的表达

目的探讨水通道蛋白1（AQP-1）在炎症性胸腔积液大鼠胸膜上的表达及其与胸水形成的关系。方法56只健康Wistar大鼠随机分为对照组（8只）和胸膜炎组（48只）。采用角叉菜胶胸腔内注射复制炎症性胸腔积液大鼠模型。胸膜炎组根据注入角叉菜胶后处理时间再分为6、12、24、36、48和72h组,每组8只。测定各组大鼠胸腔积液量,对胸腔积液进行细胞计数和分类,采用HE染色观察脏、壁层胸膜的病理变化,采用免疫组化染色检测AQP-1在大鼠胸膜上的分布,分别采用RT-PCR和Westernblot方法检测脏、壁层胸膜AQP-1的mRNA和蛋白表达。结果胸膜炎各时相组胸水量分别为（2.10±0.22）mL、（4.10±0.15）mL、（4.40±0.36）mL、（3.20±0.27）mL、（2.60±0.18）mL和（0.12±0.02）mL。AQP-1主要表达在脏、壁层胸膜的间皮细胞和毛细血管内皮细胞。胸膜炎各时相组脏、壁层胸膜AQP-1表达均增强。胸膜炎组AQP-1mRNA在壁层胸膜的表达于6h开始升高,24h达高峰;在脏层胸膜的表达于12h开始升高,24h达高峰。AQP-1蛋白表达的变化趋势与mRNA表达一致。12h和24h组壁层胸膜AQP-1表达与胸腔积液量呈正相关（r=0.857,r=0.846,P均〈0.01）;24h脏层胸膜AQP-1表达与胸腔积液量呈正相关（r=0.725,P〈0.05）。结论胸膜炎胸腔积液时胸膜AQP-1表达增强,AQP-1可能参与炎症性胸腔积液的转运过程。     

城市大医院与周边社区医疗机构联动构建新型医疗网络的可行性分析

首先从两方面分析了原有城市三级医疗网络功能正在逐步退化的原因,通过对城市新型医疗服务网络的政策背景及其内涵等的分析,论述了构建城市新型医疗服务网络的必要性和可行性。     

城市大医院与周边社区医疗机构联动构建新型医疗网络的原则

城市大医院与社区医疗机构在选择合作对象时,必须遵循地域相邻互通、延拓基地平台、业务量相对饱和、人力资源优势、知名品牌传播及实施社会营销等6大原则,才能起到真正的联动效果,达到共赢局面。     

从法律角度谈医疗纠纷的防范与处理

通过分析医疗纠纷的现状、产生的原因及其法律特征，然后从法律角度提出医疗纠纷的防范与处理措施：加强卫生法律和法规的学习，建立、健全、完善各项规章制度，妥善解决知情同意与保护性医疗的冲突问题，采用适当的解决纠纷的方式，对不符合患方主体资格的来访者不予接待，对超过诉讼时效的医疗纠纷不予接待，充分发挥病案在医疗纠纷处理中的法律作用。