miR-145在原位结肠癌癌组织和癌旁组织中的表达研究

目的探讨miR-145在原位结肠癌癌组织和癌旁组织中的表达差异。方法利用miRNA表达谱芯片技术检测未发生转移原位结肠癌癌组织和癌旁组织标本中miR-145表达水平的差异,并运用Real-time PCR验证其结果。结果 miRNA表达芯片分析发现miR-145在结肠癌组织中表达显著下调（下调2.5倍）,并被Real-time PCR所证实。结论 miR-145在结肠癌组织中表达下调,可作为供研究的潜在结肠癌分子标记物。     

肠结核的临床诊断及治疗

目的：探讨肠结核的诊断及治疗方法。方法：回顾9例肠结核患者的一般临床资料、实验室检查结果及病理学诊断,分析治疗方法与治疗结果。结果：6例肠结核患者经非手术治疗后治愈;3例肠结核患者经手术治疗,2例治愈,1例因高龄,腹腔感染重,术后并发感染中毒性休克、急性心肺功能衰竭,治疗无效死亡。结论：肠结核患者大部分经抗结核及营养支持治疗基本可以治愈,只有出现严重并发症时才考虑行手术治疗。     

输卵管绝育术后并发症24例

输卵管绝育术是中国基层农村地区主要使用的一种长效绝育措施。由于手术过程中操作不当或忽视手术适应症而造成的术后并发症会给受术妇女带来不应有的身心痛苦。为减少输卵管绝育术中并发症的发生和为节育对象提供优质服务,现将本站输卵管绝育术并发症防治体会报道如下。     

延迟小骨窗开颅手术治疗硬膜外血肿96例

1临床资料1999-08/2004-08我科采用延迟小骨窗开颅手术治疗硬膜外血肿96(男75,女21)例,年龄13～18(平均35)岁.受伤原因车祸72例,坠落伤11例,打击伤13例.均于伤后72 h内就诊并经头颅CT确诊,表现头痛96例,呕吐21例,一侧肢体无力32例,偏身麻木23例,癫痫发作1例,原发昏迷92例,59例≤30 min,33例为30～120 min,头痛进行性加重36例.就诊时GCS记分10～12分15例,13～15分81例,运动性失语2例,混合性失语3例.CT示血肿位于额顶叶12例,额叶32例,颞叶5例,顶枕叶8例,颞顶后39例(1例合并对侧脑内血肿,5例合并额颞叶脑挫裂伤).血肿量30～80mL.入院后3～15 d内先给予脱水剂、激素、止血剂、抗生素、脑活性药物、镇痛剂等对症处理保守治疗.     

结肠癌组织和癌旁组织miRNA表达谱研究

目的探讨结肠癌癌组织和癌旁组织中miRNA的表达差异,寻找潜在的结肠癌特异表达谱。方法miRNA表达芯片检测手术切除未发生转移的原位结肠癌组织和癌旁组织标本中miRNA表达水平,并采用Real-time PCR对差异表达的miRNA进行验证。结果miRNA表达芯片分析发现肿瘤细胞中24种miRNA表达下调,27种表达上调。miR-145、miR-143在癌组织中表达显著下调,miR-451在癌组织中表达显著上调,并被Real-time PCR方法进一步证实。结论结肠癌癌组织和癌旁组织中miRNA的表达存在差异,miR-145、miR-143在结肠癌组织中表达下调,miR-451表达上调,结肠癌组织具有特异miRNA表达谱,可作为结肠癌潜在诊断芯片进行开发。     

不同检测系统钙、磷、镁测定结果的偏倚评估

目的 探讨不同检测系统钙、磷、镁测定结果的可比性。方法 根据EP-9A文件，取朗道水平2和水平3质控物。以及41例不同浓度的患者新鲜血清，在3个不同的生化检测系统（检测系统：日立7170A生化分析仪、Roche校准物、试剂及质控品；捡测系统：强生Vitros250干式生化分析仪及其配套的校准物、试剂，德灵质控品；检测系统：日立7170A生化分析仪、Randox校准物、试剂及质控品）上进行钙、磷、镁检测，并对数据进行相关的统计学分析。以美国临床实验室修正法规（CLIA＇88）或澳大利亚室间质量评价标准规定的室间质量评价允许误差范围的1／2为临床接受范围。判断不同检测系统的可比性。结果朗道质控物和新鲜血清标本钙、磷、镁测定结果经随机区组设计资料的方差分析，除检测系统Ⅲ的磷、镁外，其余各检测系统测定结果差异均有显著性（P〈0．001）。各检测系统新鲜血清标本钙、磷、镁测定可靠性系数α分别为0．9928、0．9908、0．9277，各系统间的相关系数均〉0．975。各检测系统测定钙、磷的批间精密度变异系数均〈5％，镁的批间精密度变异系数均〈8．3％，以可溯源的检测系统Ⅰ为目标检测系统，钙、磷、镁均有超过CLIA88允许范围1／2的待评捡测系统。结论检测系统2与目标检测系统间有明显偏倚，主要与方法学差异有关。实验室应经常进行同一项目不同检测系统间的偏倚评估，判断临床接受性能，采取整改措施，保证结果的可比性。     

大黄素-聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒的制备

目的 制备大黄素-聚乳酸-羟基乙酸( emodin-polylactic-co-glycolic acid,EMD-PLGA NPs)共聚物纳米粒,观察其电镜形态、稳定性,测定粒径、包封率、载药量.方法 采用乳化-溶剂挥发法( emulsion solvent evaporation method)按照正交设计制备EMD-PLGA NPs并优化处方,透射电镜下观察纳米粒的外观形态,激光粒度仪检测纳米粒的大小、分布及zeta电位,沉降法观察稳定性,用紫外分光光度计测定大黄素纳米粒的吸光度以计算包封率、载药量.结果 得到最佳优化处方工艺条件,在最佳条件下制得大黄素纳米粒呈圆球状或椭圆状;粒径约( 100±50 )nm;分散体系的颗粒由上而下呈逐渐变淡的弥散分布,无明显的沉积物;包封率为(24.5±1.9)％,载药量为(18.5±3.7)％.结论 采用乳化-溶剂挥发法制备大黄素-PLGA纳米粒,该方法材料简单,便于操作,优于以往的固体脂质纳米粒法;制备的大黄素纳米粒粒径小、分布均匀、载药率较高,药物吸光度及稳定性等均符合要求,为进一步制备组织靶向药物的研究奠定了基础.     

65例高龄胃癌患者围手术期的处理

目的:探讨高龄胃癌患者围手术期处理的有关问题.方法:分析我院2004年1月～2008年12月收治的经手术治疗的65例高龄(70岁以上)胃癌患者的临床资料.结果:65例患者中57例行胃癌切除术,切除率为87.69%,其中行根治性切除术45例(69.23%),姑息性切除术12例(18.46%),胃空肠短路手术6例(9.23...     

十二指肠瘘的治疗及护理

目的 总结十二指肠瘘的治疗及护理.方法 对2010年10月～2011年10月间收治的5例十二指肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者早期均接受全肠外营养(TPN).2例患者进行了肠液回输,5例予以谷氨酰胺强化;5例肠瘘初期均加用了生长抑素.5例十二指肠外瘘患者经非手术、手术治疗及精心护理后治愈,治愈率为100％;死亡0例.结论 十二指肠瘘经肠外、肠内营养支持结合肠液回输、强化谷氨酰胺、生长抑素等治疗和先进的影像学辅助设备处理以及精心护理,可促进十二指肠外瘘愈合.     

弥散张量成像对胶质瘤手术风险的评估

Objective To elucidate the clinical significance of diffusion tensor imaging (DTI) mainly used for protecting neurological functions in patients with gliomas. Methods Thirty - eight patients with gliomas were recruited to undergo DTI test and assess the status of neurological functions before and after surgery. According to the relationships between gliomas and adjacent white matter(WM) tracts, DTI can be classfied as the following types : type Ⅰ - displacement; type Ⅱ - Infiltration; type Ⅲ - Disruption. The neurological functions before surgery were compared in three groups,as well as the change of neurological functions after surgery was also compared in three groups. Results There were 14 cases in type Ⅰ , 16 cases in type Ⅱ, and 8 cases in type Ⅲ. There were significant difference between DTI types and preoperative neurological functions, as well as between DTI types and the change of postoperative neurological functions ( P < 0. 05 ). Conclusions DTI allows to visualizate the relationships of gliomas and adjacent WM tracts, which represent the different growth patterns of gliomas. It is useful for neurosurgeons to select suitable surgical approaches and determine appropriate extent of resection.