闭合式玻璃体切除手术后早期患者泪膜功能的变化

目的 观察闭合式玻璃体切除手术对泪膜的影响及术后泪膜功能的恢复情况.方法 42例(42眼)行玻璃体切除手术的患者,分别于术前1 d,术后1、3、7、14 d、1个月及3个月询问患者是否存在不适症状,并行泪膜破裂时间(Break-Up Time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、角膜荧光素染色(Cornea Fluorescein Staining,CFS)检查.结果 与手术前相比,术后第1天患者的不适症状评分和CFS评分较术前显著增加(P＜0.01),无法形成稳定的泪膜,而SIt显著增加,83.3%的患者(35例) SIt＞30.0 mm,其余7例患者SIt均＞25.0 mm.术后第3、7天的不适症状评分较术前增加且差异显著(P＜0.01,P＜0.05),至术后14 d恢复至术前水平(P＞0.05).术后第3、7、14天,BUT较术前减少且差异显著(P＜0.01),SIt和CFS较术前增加且差异显著(P＜0.01).至术后1个月,BUT较术前仍减少且差异显著(P＜0.05),SIt和CFS与术前相比差异不显著(P＞0.05),恢复至术前水平.至术后3个月,BUT也恢复至术前水平(P＞0.05).结论 玻璃体切除术可显著影响泪膜的稳定性,至术后3个月,所有检查项目完全恢复至术前水平.     

参加临床常规化学室间质评的体会

本科室早在1988年便参加了卫生部常规化学室间质评活动,1999年又参加了青海省常规化学室间质评,之间从未间断过.特别是从1999年引进了日立7020全自动生化分析仪后,使本科室的检验水平有了很大的提高,检验质量也迈向了一个新台阶.几年来,无论是卫生部的室间质控,还是青海省的室间质控,本科室都是连续保持着“优秀“的成绩.这与平时工作中全面进行质量监控是分不开的.现将本科室的工作体会及工作中所遇到问题加以总结,以供同行参考.……     

论实挂与虚挂

挂线疗法是自古至今治疗肛瘘的经典方法。虽然采用缓慢切割方法可适度保护肛门功能,防止严重肛门失禁发生,但轻度肛门失禁仍不可避免。     

超声骨刀在牙瘤摘除术中的临床应用

目的:探讨超声骨刀在牙瘤摘除手术中的临床应用价值.方法:选取我院2017年6月—2019年5月收治的符合纳入标准的102例牙瘤患者.将患者随机分为2组,研究组和对照组,每组各51例,其中研究组使用超声骨刀去骨,对照组使用高速涡轮机去骨,记录2组的手术时间、出血量、疼痛程度及术后并发症的发生率.结果:研究组平均手术时间为...     

集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用分析

目的:探析集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用。方法:将2019年6月到2021年5月我院接诊收治的70例血液透析患者作为本文研究对象,数字表法随机分组,观察组实施集束化护理,对照组实施常规护理,对比两组护理满意度、生活质量与敏感指标控制效果。结果:生活质量指标对比,观察组评分显著高于对照组,P <0.05;护理满意度指标对比,观察组高于对照组,P <0.05;护理敏感指标对比,观察组低于对照组,P <0.05。结果:血液透析室护理期间,集束化护理方案的实施,能够显著提升患者的生活质量,有效管控护理敏感指标,以此实现护理满意度的提升,值得推广应用。     

吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察

目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效。方法选取本院2016年10月—2017年10月收治的78例新生儿肺炎患儿作为研究对象。按照随机抽签法,将所有患儿分为两组。对照组采用常规治疗方法,观察组采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗。分析两组患儿临床症状情况和治疗效果。结果观察组患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗后,观察组患儿临床症状情况优于对照组,观察组治疗效果高于对照组,两组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿肺炎患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化进行治疗后,临床疗效较好,安全性高。     

平原正常成人脑的高海拔适应性改变：静息态f MR I研究

目的：应用基于体素形态学(VBM)、低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)方法探讨平原正常成人脑结构及脑功能对高海拔低氧的适应性变化。方法对19例年龄、受教育程度、原居住地海拔高度相匹配的初入高海拔1周内的平原成人行静息态功能磁共振(fMRI)全脑扫描,移居1年后同批受检者再行此检查,应用 VBM技术、ALFF 和 ReHo 方法对脑功能数据进行分析。结果平原正常成人移居高海拔地区1年前后自身脑结构比较,未发现显著性差异;在静息状态下,脑功能方面存在显著性差异,移居高海拔1年后受检者左侧额中回 ALFF增加,右侧舌回的 ALFF减低(P<0.01);左侧眶内额上回的 ReHo增加,右侧楔叶、右侧顶叶 ReHo减低(P<0.05)。结论正常成人移居高海拔1年后存在脑功能的改变,这可能与长期处于低氧环境有关。     

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断（附40例分析）

在急性脑外伤患者的ＣＴ片研究弥漫性轴索损伤的ＣＴ征象，目的是为ＤＡＩ的诊断提供影像学依据。回顾性分析经临床确诊的４０例ＤＡＩ患者的早期ＣＴ表现，结合文献提出ＤＡＩ的ＣＴ诊断标准：脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶，中线结构无移位；蛛网膜下腔出血或脑池内出血；脑室内出血；弥漫性脑肿胀。     

胸腰椎术后胃肠功能紊乱的研究进展

胸腰椎手术病人因手术创伤、麻醉、术后卧床时间长、伤口疼痛等原因,导致术后出现腹胀、腹痛、便秘等胃肠道功能紊乱,且发生率高[1,2].胃肠道功能紊乱虽然没有器质性病变的基础,但会影响患者营养状况的改善,削弱其肠道屏障能力,从而导致住院时间延长、医疗费用增加和降低患者手术后的生活质量.因此,必须对此给予充分的重视,尽早预防和及时处理.     

不锈钢丝与铜丝引导插管对比腹透导管功能畅通率

随着新的腹膜透析连接技术的问世，腹膜炎的发生率已有显著下降。但腹透导管功能障碍仍时有发生，严重者需要重新植管，增加患者的痛苦。我们采用不锈钢丝引导插管，并与铜丝引导插管进行对比分析，以探讨其优越性。