Graves病患者甲状腺131I转化率与Th1/Th2细胞因子偏移率的相关性研究

目的探讨Th1/Th2细胞因子偏移对格雷夫斯病（Craves disease,GD）碘转化率之间的相关性。方法选诊断为GD要求¹³¹Ⅰ治疗的60例患者和30例健康对照者,分别测定IL-2代表Th1细胞因子,IL-6代表Th2细胞因子。结果 IL-6在GD组明显高于对照组（P<0.01）;IL-2水平明显低于对照组（P<0.01）。IL-2、IL-6及IL-2/IL-6与甲状腺碘转换率均无明显相关性（P>0.05）。结论 GD患者的Th1/Th2细胞亚群失衡以偏向Th2为主;Th1/Th2细胞的偏移与甲状腺的碘转化率无相关性。     

特殊骨髓炎全身骨显像二例

病例1 患者女,43岁,因面部红肿、伴黄色分泌物4个月,咳嗽、发热4d就诊.患者于4个月前无明显诱因下出现面部红肿,伴黄色分泌物,外院抗生素治疗疗效欠佳,全身皮损逐渐增多,伴高热、咳嗽等,并渐出现左肩关节痛,右肩疼痛.     

核素心血池显像测定甲亢右心功能的应用研究

甲心是甲亢患者较常见的合并症,虽然多数甲亢合并甲心患者在原发病甲亢治愈的同时,心脏的损害相对得到不同程度的恢复,但如不及时诊治,甲心亦可成为甲亢致命的结局.甲心出现右心功能不全较常见.本文分析了35例甲亢患者未合并甲心时的右心功能,旨在及时发现甲亢右心功能的异常改变,促进早期防治甲亢引起的心脏损害.     

99mTc-MDP骨显像在多发性骨髓瘤与多发性骨转移瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)与多发性骨转移瘤99mTc-MDP骨显像的影像特征,评估99mTc-MDP骨显像对两者鉴别诊断的价值.方法 对34例MM患者和50例多发性骨转移瘤患者进行99mTc-MDP骨显像对比分析.结果 (1)34例MM的骨显像332个病灶,其中316个病灶表现为放射性浓聚,16个病灶表现为浓聚合并减低或缺损.好发部位为肋骨,其次为胸椎、腰椎、骨盆,胸骨和颈椎较少见.(2)50例多发性骨转移瘤骨显像364个病灶均表现为放射性浓聚,好发部位为胸椎、肋骨、骨盆,其次为腰椎和四肢,颅骨和颈椎较少见.(3)MM骨显像在肋骨上大部分表现为散点状或串珠样,多发性为主,少有条片状表现;在腰椎、胸椎上则以扁平横条状、点状多见.(4)多发性骨转移瘤骨显像形态上多样化,多为团块状或不规则浓聚,并常表现为"超骨"显像.结论 99mTc-MDP骨显像对MM和多发性骨转移瘤的鉴别诊断有一定的价值.     

Graves眼病患者Thl/Th2细胞因子的偏移

目的：研究Graves眼病（GO）患者血清中TNF-α、IL-6的表达水平及其在免疫反应中的作用,以探讨细胞因子对GO的影响。方法：对45例G raves病未经治疗的非突眼患者、36例Graves眼病（GO）患者及36例正常者（对照组）检测了血清中TNF-α、IL-6的表达水平和甲状腺激素及相关抗体水平。TNF-α、IL-6测定及抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TmAb）测定采用放射免疫分析法（RIA）;血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、促甲状腺激素（TSH）测定采用化学发光免疫分析法。结果：与正常对照组比较,各组TNF-α、IL-6显著增高（P〈0.01）。GO、GD非突眼组中TNF-α和TNF-α/IL-6比值与TgAb、TmAb存在正相关（P〈0.01）。结论：TNF-α、IL-6共同参与Graves病的发生。GD非突眼患者以IL-6升高为主,提示Th2所介导的体液免疫占优势;GO患者TNF-α、IL-6均增高,TNF-α/IL-6比值与对照组无统计学差异,提示GO的免疫反应呈Th0型,细胞免疫和体液免疫共同参与眼病的发生。     

血清TNF-α、IL-4在AITD中的表达特征

目的研究血清中TNF—α、IL-4在自身免疫性甲状腺疾病（AITD）中的表达特征及其在免疫反应中的作用。方法对71例Graves病（GD）非突眼患者（45例未治疗的初诊患者为GDI组，26例治疗缓解患者为GDⅡ组）、35例桥本氏甲状腺炎（HT）患者及36例正常者（对照组）检测了血清中rrNF—α、IL-4的表达水平和甲状腺激素及相关抗体水平。TNF—α、IL-4测定及抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TmAb）测定采用放射免疫分析法（RIA）；血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、促甲状腺激素（TSH）测定采用化学发光免疫分析法。结果与正常对照组比较，各组TNF—α、IL-4显著增高（P〈0．05，P〈0．01）。GDI组的IL-4显著高于其他各组（P〈0．01）；TNF-α／IL-4比值与对照组比较，显著降低（P〈0．05）。GDII组的IL-4显著低于GDI组（P〈0．01）。HT组的TNF—α较GD组显著增高（P〈0．01）；IL-4较其他各组显著降低（P〈0．05，P〈0．01）；TNF-α／IL-4比值显著高于GD组（P〈0．01）和对照组（P〈0．05）。各组中TNF—α和TNF-α／IL-4比值与TgAb、TmAb存在正相关（P〈0．01）。结论TNF—α、IL-4共同参与AITD的发生。GD非突眼患者以IL-4升高为主，提示Th2所介导的体液免疫占优势；HT患者以TNF—α升高为主，提示Th1所介导的细胞免疫占优势。     

骨恶性淋巴瘤23例核素显像特点分析

骨恶性淋巴瘤分为原发性和继发性两种,原发性为原发于骨骼组织的淋巴瘤,多局限于单骨,全身症状不明显,临床上较少见。继发性为骨外恶性淋巴瘤的骨转移或直接侵犯,临床上以此类较常见。     

核素全身骨显像在结直肠癌骨转移中的临床价值

目的探讨核素全身骨显像在结直肠癌骨转移中的显像特点及临床价值。方法对285例经手术及病理确诊的结直肠癌患者行99mTc-亚甲基二磷酸盐（MDP）核素全身骨显像,并对骨转移数量、部位及合并其他远处部位转移、血清癌胚抗原（CEA）、碱性磷磷酸酶（ALP）等指标进行分析。结果结直肠癌骨转移率10.5%,少发（1～2个）病灶与多发病灶相当,好发部位为腰骶椎以下部位,多合并其他部位如肝、肺、淋巴结等转移,CEA、ALP对骨转移的敏感性不高。结论全身骨显像对结直肠的分期及预后有价值。