磷脂酰肌醇激酶-3小干扰RNA真核表达载体的构建和鉴定

目的：构建和鉴定靶向磷脂酰肌醇激酶-3（PI3K） 亚单位编码基因PI3Kcb （catalytic,beta polypeptide）基因的小干扰RNA真核表达载体.方法：根据siRNA设计原则,在PI3Kcb mRNA序列中选择1个特异性靶序列,体外合成对应发卡样DNA片段,经退火后,将其定向克隆入siRNA载体pDC316-EGFP-U6,重组后获得siRNA载体质粒pDC316-PI3Kcb siRNA-EGFP,采用PCR检测和DNA测序以保证siRNA的方向和序列正确.结果：得到阳性重组克隆pDC316-PI3Kcb siRNA,经过PCR鉴定和测序,结果正确.结论：成功构建靶向PI3Kcb基因的siRNA载体pDC316-PI3Kcb siRNA-EGFP,为PI3Kcb的基因沉默研究奠定了可靠的基础.     

儿童性侵之痛——“童话大王”教孩子防性侵

儿童性侵犯，是一道久治不愈的社会伤疤，让人锥心地痛。 2013年，接连的媒体报道，令人发指——“校长带学生开房”“美籍教师侵犯7名儿童”“11岁幼女遭强奸生下孩子当证据”“6岁男童惨遭性侵”……然而，这些不过是冰山一角。     

胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中应用

目的:研究探讨采用胆肠内引流手术针对肝胆管结石治疗的临床治疗效果,为临床医务工作者治疗肝胆管结石提供理论参考依据。方法:对我院2007年03月至2009年01月期间收治的70例肝胆管结石患者的资料进行回顾性的分析。对三种不同的胆肠引流手术治疗肝胆管结石的效果进行对照比较。结果:对所有的70例引流术治疗的患者随访六个月至四年,执行统一的标准进行判断,结果显示,间置空肠胆总管十二指肠吻合术一共有30例,都是优良;胆总管空肠Roux-en-Y端侧吻合一共25例,优良22例,差3例,残石率为12.0%;胆总管十二指肠侧吻合15例,优良9例,差6例,残石率为40.0%。结论:采用胆肠内引流手术针对肝胆管结石患者进行结石引流清除,该法治疗效果显著,手术操作简便,对患者造成的伤害较小,大部分患者在术后均能恢复良好的生活能力,较大程度上提高了肝胆管结石患者术后的生活质量,因此,胆肠内引流手术是治疗肝胆管结石的有效方法之一,值得临床医务工作者在治疗肝胆管结石中大力推广使用。     

Ⅰ型及Ⅱ型细胞毒性T细胞与血液系统疾病的关系

近年来通过对T细胞亚群及其功能的研究，发现细胞毒性T细胞的细胞亚类即Ⅰ型及Ⅱ型细胞毒性T细胞(Tc1／Tc2)在血液系统疾病的发病及特异性免疫治疗中起着重要的作用。本文就Tc1和Tc2细胞亚群的免疫学特点，体外分离、诱导、扩增及检测的方法和原理，Tc1及Tc2细胞亚群在白血病患者异基因骨髓移植后移植物抗缩主病及移植物抗白血病平衡中的作用及相关机制，在白血病患者异基因骨髓移植后供者淋巴细胞输注治疗中的作用，以及Tc1及Tc2细胞亚群在自身免疫性溶血性贫血和再生障碍性贫血发病中的作用等方面作一综述。     

急性脑血管病并发低钠血症39例临床分析

低钠血症是急性脑血管病常见并发症之一。本文结合病例 ,对其发生率、发生机理及其预后的影响分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 8月～ 2 0 0 0年 12月底住院的神经科患者中 ,在发病后 72小时内有 1次以上的血清钠测定的急性脑血管病共 2 0 3例 ,并发低血钠症者 39例 ,男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 2 3～ 80岁 ,平均 5 7 5岁。本组病例均经颅脑ＣＴ扫描证实。1 2　低钠血症的诊断 ,主要根据早晨空腹血清钠低于135ｍｍｏｌ/Ｌ ,测定 1次者 13例 ,2次者 15例 ,3次者 6例 ,4次者 3例 ,5次者 2例。血清钠 130～ 135ｍｍｏｌ/Ｌ者 2例 ,1…     

新生儿行为与新生儿气质的关系

气质是人的稳定的心理特性之一,具有一定的遗传倾向。新生儿在生后不久就在气质上表现出明显的个体差异。这种差异是通过不同的行为反应表现出来的。新生儿气质可分为温和、兴奋、中间三种类型,并可用《新生儿行为评估量表》的方法作为新生儿气质分类的有效工具之一,使我们更容易的了解新生婴儿的个性特征,以给予家长相应的育儿指导。     

肺曲菌瘤:预后与咯血的关系及治疗评价

本文收集伦敦Brompton医院85例肺曲菌瘤患者(1956～1980年),男53例、女32例。确诊时年龄16～73岁(平均45岁)。其诊断包括胸部平片或体层摄影、肺空洞内见不透光的球形阴影,对曲菌浸液有血清沉淀素存在者。本病在每侧肺的发生率相等。多发生在上叶。最大直径2～10cm(平均4.5cm),19例呈多发性,12例于双肺。全组41例死亡。通过统计存活率方法,测其5、10、15年死亡率分别为31%(±5%SE),56%(±7%),66%(±8%)。36例内科治疗者,8例死于咯血,死因与本病无关者9例,尚不能确定者5例。7例在术后死亡(肺切除3例,肺空洞造口术4例),肺切除的死亡率7%(3/41例)。另71例死于呼吸系疾病,均与本病无直接关系。病程中66例(78%)曾有咯血,根据咯血史分     

FibroTouch检测肝脏受控衰减参数对肝脂肪变的诊断价值分析*

目的 探讨FibroTouch定量检测肝脂肪变受控衰减参数（CAP）诊断肝脏脂肪变程度的价值。方法 2016年8月~2017年10月纳入脂肪肝可疑人群63例,行FibroTouch检测和肝活检检查。采用多元线性回归分析,建立回归方程,构建受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,确定CAP值的诊断效能和影响因素。结果 经肝组织学检查,诊断为S0者36例（57.1%）,NAFLD人群27例,其中S1者12例（19.1%）,S2者9例（14.3%）,S3者6例（9.5%）;其CAP值分别为（200.2±21.2） dB/m、（228.7±51.7） dB/m、（259.4±29.1） dB/m和（320.5±22.4） dB/m;CAP与BMI（r=0.503,P=0.000）、肝细胞脂肪变性程度（r=0.761,P=0.000）呈显著正相关;BMI和肝脂肪变程度为CAP值的独立预测因素;CAP值诊断肝脏脂肪变S1、S2和S3的截断点分别为212 dB/m、246 dB/m和287 dB/m,其敏感度分别为81.5%、86.7%和100.0%,特异度分别为80.6%、91.7%和96.5%。结论 FibroTouch可以有效而准确地诊断和评估肝脏脂肪变性程度,值得进一步研究。     

急性结石性胆囊炎患者急性期行LC 1353例临床疗效观察

目的探讨和分析急性结石性胆囊炎患者急性期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用及疗效.方法回顾性分析2008年8月至2012年12月间河南省南阳市医学高等专科学校第一附属医院普通外科及昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外三科在急性期实施腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎1 353例患者,观察其临床效果.结果 1 353例患者中1 316例完成LC,成功率97.27%,其中胆管损伤1例,腹腔镜下置T管引流后治愈;术后胆漏2例,拔除腹腔引流管后出现温氏孔积液1例,经持续引流后均痊愈.手术时间26~168 min,平均47 min,住院时间3~15 d,平均7.3 d,无切口感染病例.中转开腹37例,其原因:胆总管损伤2例,胆囊三角解剖关系不清23例,胆囊颈部大结石嵌顿致胆囊压力过大,减压后仍操作困难者3例,胆囊结石并胆囊癌2例,萎缩性及瓷化性急性胆囊炎并结石者2例,胆囊动脉出血4例,腹腔严重粘连1例.结论在术者必须熟悉胆囊三角解剖关系,具有娴熟的LC操作技巧的基础上对急性结石性胆囊炎患者急性期行LC具有安全、有效、微创、康复快、费用低等优点.