慢性阻塞性肺疾病患者健康教育视频的制作与应用

目的探讨COPD患者健康教育视频的制作与应用方法。方法 COPD患者健康教育视频内容包括入院宣教、呼吸功能锻炼方法及沙美特罗替卡松粉吸入剂使用方法,通过撰写文稿、录制、剪辑、配音完成视频制作后,在常规健康教育的基础上,每天在病房的健康教育区定时与按需结合播放。通过接受健康教育后患者对相应内容的掌握程度及对健康教育的满意度来评价效果。结果 COPD患者对入院宣教内容掌握的优良率为94.13%;呼吸功能锻炼的掌握率为93.14%;使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的合格率为86.27%;患者及家属对健康教育的满意度为98.04%。结论 COPD患者健康教育视频是常规健康教育的有效补充,健康教育效果较好,值得优化推广。     

免翻转钢板矫治成人复发性漏斗胸的临床研究北大核心CSCD

目的总结免翻转钢板治疗成人复发性漏斗胸的经验。方法纳入2010~2019年我院使用胸腔镜辅助下放置免翻转钢板治疗复发性漏斗胸27例患者,其中男23例、女4例,初次手术年龄3~29(12.81±7.79)岁,本次手术年龄18~29(21.74±3.56)岁。手术采用双侧腋中线凹陷水平2~3 cm切口,根据术中情况决定是否加用剑突下辅助切口。结果所有患者均行胸腔镜下免翻转钢板漏斗胸矫治术,11例辅助剑突下小切口完成。25例使用1根钢板,2例使用2根钢板,手术时间28~45(33.00±6.44)min。术后胸部CT扫描提示Haller指数较前明显改善(术前vs.术后:4.63±1.03 vs. 2.95±0.40)。术后住院时间4~6(4.00±0.32)d。术后随访1~8年,并发症包括1例切口愈合不良,1例钢丝断裂移位。随访期间未发现固定片滑脱或钢板移位,14例已经拆除钢板,距离放置钢板时间29~84(40.36±13.93)个月,拆除钢板时Haller指数2.43~3.61(2.86±0.35),截至2020年6月未见漏斗胸复发病例。结论免翻转钢板治疗成人复发漏斗胸疗效满意,肋间肌保护以及牢靠的固定是保证手术成功以及远期效果的关键。     

HPRPC法结合紫外吸收衍生法测定血清丙戊酸浓度

采用反相高效液相色谱法(下称HPRPC)结合紫外吸收衍生法,测定183例服用丙戊酸钠(每日3次,每次0．2g)的成人癫痫患者的血药浓度。其血清丙戊酸谷浓度为52．7±24．33μg/ml,其中89例(48．6%)在有效范围(50g/ml~100μg/ml),88例(48．63%)<50μg/ml,最低者仅13．67μg/ml,6例(3．28%)高于100μg/ml,最高达127．51μg/ml,提示服常规剂量患者间戊酸血药浓度个体差异颇大。     

营造企业“控制文化”构建企业内控体系

内控工作分为三大目标（即“操作性目标、信息性目标和遵从性目标”）和五大部分（即“控制环境、风险评估、控制活动、信息与交流和监督评审”）。本文从营造企业“控制文化”建立完善内控制度、提升执行效果、完善监督体系、培养员工内控意识等方面探讨了构建企业内控体系建设的策略。     

护理应急分队在批量伤员救治中的作用体会

目的探讨护理应急分队在批量伤员救治中的作用。方法成立院护理应急分队,进行突发事件应急救护演练,提高护理应急分队应急能力和救护水平,并应用于批量伤员救护。结果缩短抢救时间,抢救工作安全有序进行。结论成立院护理应急分队能提高救护效率,使急诊科的应急管理更加有序。     

共情培养对改善急诊护士职业倦怠及护患关系的研究

目的探讨共情能力的培养对改善急诊护士职业倦怠及护患关系的效果。方法通过共情理论知识与技能的培训,使用中文版杰弗逊共情量表与护士职业倦怠调查表对急诊科21名参加共情能力的培训的护士进行调查。结果通过共情能力培训后护士共情能力与患者就诊满意率得分均高于参加共情能力培训前,护士职业倦怠感降低,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论通过培训,共情能力的增强和技能的提高可促进护士身心健康,缓解护士职业倦怠;促进护患沟通,促进良好护患关系的建立和发展。     

自我效能加油站护理对非小细胞肺癌患者希望水平和负性情绪的影响

目的探讨自我效能加油站护理对非小细胞肺癌患者希望水平和负性情绪的影响。方法选取2016年1—10月都江堰市人民医院收治的初次化疗并拟行6个周期化疗的非小细胞肺癌患者142例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组71例。对照组给予常规护理,试验组患者在对照组基础上予以自我效能加油站护理;两组患者均持续干预6个化疗周期。比较两组患者干预前后Herth希望量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果干预前两组患者对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分高于对照组(P0.05)。干预前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。干预前两组患者生理维度评分、心理维度评分、社会关系维度评分、环境维度评分及WHOQOL-BREF总分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者生理维度评分、心理维度评分、社会关系维度评分、环境维度评分及WHOQOL-BREF总分高于对照组(P0.05)。结论自我效能加油站护理能有效提升非小细胞肺癌患者希望水平,减少患者负性情绪,提高患者生存质量。     

改良早期预警评分在急危重症患者抢救中的应用

目的探讨改良早期预警评分在急危重症患者抢救中的应用及效果。方法采用改良早期预警评分表对急危重症患者病情进行评分,根据评分结果采用相应的处理流程。结果使用改良早期预警评分判断病情快捷准确,提高了医生对护理人员配合满意度及患者和家属对护理工作的满意度(P0.01)。结论对患者实施改良早期预警评分可以提高患者收治的准确性。     

Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化

目的探讨应用Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化。方法选取2020年12月至2022年3月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科就诊的110例青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者作为研究对象进行回顾性研究, 其中男48例, 女62例, 年龄(12.21±1.02)岁。所有患者均采用自锁托槽矫治器矫正治疗, 矫正前后拍摄大视野锥形束CT(CBCT), 导入Dolphin软件进行定点测量, 分析患者矫正前、矫正两年后颞下颌关节变化情况。采用配对t检验。结果矫正后, 轴状面的左侧髁突内外径(16.42±0.43)mm、右侧髁突内外径(16.10±0.88)mm、左侧前后径(8.62±0.80)mm、右侧前后径(8.96±1.19)mm、左侧颞下颌关节半径(49.36±1.25)mm、右侧颞下颌关节半径(49.06±1.20)mm、左侧髁突高度(3.44±0.23)mm、右侧髁突高度(3.85±0.30)mm均大于矫正前(t=2.151、2.350、6.914、3.250、2.393、2.188、1.984、9.354, 均P<0.05);矫正后, ...