膀胱全切回肠原位膀胱术的护理体会

膀胱癌是泌尿外科常见病之一,居所有泌尿系肿瘤的首位,近两年来发病率有增加趋势。对于局部切除术后肿瘤多次复发、膀胱三角区及颈部广基肿瘤的病人,都建议行膀胱全切及膀胱重建术。我科2000年11月~2006年12月,行膀胱全切回肠原位膀胱术18例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者共18例,均为男性,年龄40~78岁,平均56岁,均有无痛性肉眼血尿史。膀胱镜检查明确肿瘤存在及部位,术前均行病理组织学检查,其中11例为移行性细胞癌,5例为腺癌,2例为上皮混合细胞癌;CT检查,无周围器官浸润及其它部位转移。1.2手术方法行膀胱全切术,取…     

多媒体技术在儿童骨科手术患者健康教育中的应用

儿童骨科疾病多以肢体和脊柱畸形为主要特点,传统的健康教育绝大多数为文字形式,很难真正让家长理解和接受。我科2006年利用多媒体技术对患者进行健康教育,取得良好效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象2006年1月~2007年1月,对儿童骨科250例患者及家属进行多媒体健康教育讲座,患者年龄5~16岁。其中先天性髋关节脱位90例,先天性马蹄内翻足60例,臀肌挛缩20例,骨折60例、肌性斜颈20例。家长文化层次,小学文化130人,初中80人,高中以上40人。1.2方法1.2.1定时间、定地点每周日晚,由责任护士组织,在学习室进行了多媒体健康教育,或根据患者的实际需…     

HBsAg和抗-HBs双阳性模式分析及临床意义

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)同时阳性的感染模式,探讨此类模式的产生原因及其临床意义。方法应用时间分辨免疫荧光分析法定量检测10 939例血清标本,从中筛选出HBsAg和抗-HBs同时阳性的标本,进而分析其检测结果 ,并与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测的12000例血清标本得到的HBsAg和抗-HBs同时阳性的结果进行比较。结果定量检测10939例血清标本,其中HBsAg阳性3 338例,阳性率为30.5%,HBsAg和抗-HBs同时阳性者占0.8%(28/3 338);ELISA定性检测12 000例标本,HBsAg和抗-HBs同时阳性者占0.3%(12/12 000),统计学分析两种方法在检测HBsAg和抗-HBs同时阳性的结果 ,差异有统计学意义(P0.05)。该28例表现出4种类型HBV血清学指标的组合方式,以HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性模式和HBsAg、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、抗-HBc阳性模式为主,分别有8例和17例;HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性模式1例;其余2例仅HB-sAg和抗-HBs双阳性。结论 HBsAg和抗-HBs同时阳性虽然少见,但具有一定的临床意义,应当引起实验室和临床的注意。     

视听觉联合干预在改善住院新生儿头部转向偏好中的应用研究

目的 探讨视听联合干预在改善住院新生儿头部转向偏好中的应用效果。方法 采用随机对照研究,选取2020年1月-2020年4月在苏州市某三甲儿童医院新生儿科住院的所有入院时具有一侧头部转向偏好的患儿实验组67例和对照组59例,对照组实施常规干预方法,实验组在对照组基础上应用视听联合干预方法。分别记录两组七天内头部转向偏好变化、转向方向改变情况,以及患儿入睡的时间,并根据是否有效进行组间相关因素比较。结果 实验组转向转归率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;实验组入睡时间短于对照组（P ＜0.05）;七天后相关因素比较,除对照组日龄外,其他无统计学意义（P ＞0.05）;实验组转向改变的发生率高于对照组。结论 使用视听联合干预法有助于头部转向偏好的转归,且不受其他因素影响,实施过程中应选择合适的音乐和图片,注意评估避免干预过度。     

强制性使用运动疗法在脑损伤中的应用与研究进展

20世纪50-70年代,脑损伤运动障碍的康复治疗广泛应用神经发育疗法（neurodevelopment treatment,NDT）,其典型代表为Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Kabat-Knot-Voss技术等。80年代以来,从事脑损伤的临床（包括康复治疗专业）人员发现,神经发育疗法在治疗环境中具有良好的效果,但在患者的生活环境中不能较好的发挥作用;     

小儿先天性漏斗胸行Nuss手术的护理

我院2007年5月-2009年1月行Nuss术（微创先天性漏斗胸矫治术）50例,近期疗效满意,本文将护理体会进行总结,现报道如下。     

糖尿病肾病患者尿微量蛋白测定临床意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病较为常见的一种微血管并发症,是终末期肾病最常见原因.糖尿病患者一旦进入临床糖尿病肾病期就失去了恢复的机会.因此对DN早期的诊断显得尤为重要,而DN早期的诊断依据是尿微量蛋白排出量增加.通过对115例DN患者进行尿微量蛋白检查,其中包括尿微量白蛋白(ALB)、尿微量转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酰(NAG)检测,这四项检查合称尿四项,旨在研究DN患者尿四项的特点以便早期诊断DN.     

抑制素B的检测在女性辅助生殖中的临床应用

抑制素B（inhibinB,INH—B）属于转化生长因子（trans-forming growth factor,TGF）B超家族成员,由生殖系统细胞分泌产生,与生殖力有密切联系,具有对生殖功能内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。INH—B参与女性卵泡发育调控及男性精子的发生,在辅助生育治疗中对卵巢功能评估、卵泡监测、预测获取卵泡数等方面有重要意义。     

丰富环境对脑损伤后神经再生影响的研究进展

广义上讲,脑损伤是指种种原因引起的脑的损伤和组织结构的异常.从病因上讲,主要包括脑卒中和颅脑外伤.由于脑卒中和颅脑外伤有较高的致死致残率,已成为威胁人类健康的主要疾病.     

应用NCCLS EP10-A2文件分别对自建和配套生化检测系统进行初步性能评价

目的分别对自建生化检测系统（简称自建系统）和配套生化检测系统（简称配套系统）进行初步性能评价。方法依照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP10-A2文件,使用自建系统（OLYMPUS AU400生化分析仪、罗氏cfas校准品及国产试剂）和配套系统（OLYMPUS AU 400生化分析仪、OLYMPUS校准品及OLYMPUS原装试剂）测定天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、葡萄糖（Glu）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）4个项目,计算其偏差、总不精密度及其截距、斜率、非线性、互染率、漂移性,并与各项目对应设定值作比较。结果自建系统：ALT的低值偏差和Glu的中、高值偏差超出允许范围,ALT的低值总不精密度超出允许范围,其余项目的偏差和总不精密度均在允许范围之内。GGT、ALT的非线性、截距和斜率以及Glu的斜率差异有统计学意义,其余项目的截距、斜率、非线性、互染率、漂移性差异均无统计学意义。配套系统：ALT的低值总不精密度超出允许范围,其余项目的偏差和总不精密度均在允许范围之内。GGT的截距和斜率差异有统计学意义,其余项目的截距、斜率、非线性、互染率、漂移性差异均无统计学意义。结论无论是使用自建系统测定AST、GGT、ALT,还是使用配套系统检测AST、Glu、GGT、ALT,偏差都在允许范围内,总不精密度小于美国临床实验室改进法案修正案（CLIA′88）能力验证计划中分析质量要求规定的总允许误差的1/3,互染率较低,稳定性较好。自建系统检测Glu的准确度有待加强改善。