肌筋膜痛综合征基于脊髓节段性敏感的诊断和治疗（二）

4 节段性神经肌肉疗法(SNMT) 治疗的目标是要逆转节段性敏感,所以必须同时治疗周围的疾病或损伤过程(周围敏化)以及由它所引起的中枢神经系统的改变(中枢敏化).这一治疗方法 将从根本上解除令患者感到沮丧难忍的痛觉过敏和触物痛感.没有降低SSS的治疗通常不能消除周围疼痛发生器,而只注重周围疼痛发生器的治疗可能只会暂时缓解疼痛而不能达到长期缓解的目的 ,疼痛症状和功能障碍还会复发.     

康复怎样才能进社区、提供安全有效的服务—北京“德胜社区康复模式”初探

我国党和政府十分重视残疾人的康复工作.2008年3月<中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见>[1](以下简称"意见")中指出,要"加强残疾人医疗康复和残疾预防工作","基本医疗卫生服务体系要为残疾人提供安全、有效、方便、价廉的服务",逐步实现残疾人"人人享有康复服务".     

糖尿病健康相关生存质量评定量表综述

通过对MEDLINE、PUBMED、CNKI等数据库近15年的文献综述,发现糖尿病健康相关生存质量量表有许多.除 基于<国际功能、残疾和健康分类>(ICF)的糖尿病ICF核心要素能够全面地覆盖身体结构、身体功能、活动和参与以及环境因素4个方面外,没有一个量表能全面地覆盖以上内容.糖尿病ICF核心要素有利于建立一种有效、通用的工具和语言来全面地评定糖尿病患者的健康和功能状况,便于不同学科、不同国家之间的交流,更有效地进行干预,提高患者的健康和功能水平.目前尚没有关于糖尿病ICF核心要素有效性研究的报告.     

神经根型颈椎病患者与正常人握力测量的对照研究

目的 探讨电子握力计在神经根型颈椎病患者与正常人中握力测试的重复信度,比较正常人与颈椎病患者最大握力及10 s持续握力耐力的差异.方法 对26例神经根型颈椎病患者及20名正常人分别进行2次最大握力测试和单次10 s持续握力测试.结果 正常人2次重复的最大握力的组内相关系数(ICC)为0.947～0.989,神经根型颈椎病患者ICC为0.903～0.960.正常人最大握力值大于颈椎病患者(P<0.05).神经根型颈椎病患者患侧为非利手时,非利手握力递减速度小于正常人(P<0.05).结论 电子握力计是评价正常人及神经根型颈椎病患者握力的可信工具.神经根型颈椎病患者最大握力较正常人有所减退;当患侧为非利手时,握力耐力要好于正常人的非利手.     

上海市海洛因依赖者高危性行为及影响因素分析

目的了解海洛因依赖者高危性行为及其危险因素,为制订相关干预措施提供理论依据。方法采用横断面调查方法对上海市3个劳教戒毒场所和上海市自愿戒毒中心共计547例海洛因依赖者进行调查,内容包括毒品使用情况、艾滋病相关知识水平、安全套使用态度、艾滋病(AIDS)感染警觉度等。结果首次性行为年龄较早为(19.1±8.1)岁、43.8%的海洛因依赖者与多个性伙伴发生性行为、77.8%海洛因依赖者从未使用安全套、安全性行为的认知水平较差;男性(OR=3.913,95%CI=2.429~6.305)、以及对使用安全套正性态度较低者(OR=0.950,95%CI=0.910~0.991)更容易从事高危性行为。结论应加强对海洛因依赖者高危性行为的干预工作。     

利培酮对心电图的影响

目的研究利培酮引起心电图改变的特征及其与服药时间、剂量之间的关系,并与氯氮平引起的心电图改变作比较.方法对符合CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症、分裂样精神障碍患者,在服药前、服药后4周、8周分别作心电图检查,记录服药剂量与心电图改变的情况,并在利培酮组与氯氮平组之间作显著性检验.结果利培酮引起的心电图改变主要为窦性心动过速、T波变化,其程度及发生率均低于氯氮平,一般不影响治疗.并且与服药天数、剂量大小有一定的关系.结论利培酮可引起心电图的改变,其程度及发生率低于氯氮平.     

初诊精神疾病患者陪诊情况的调查

自我决定、自愿入院是精神卫生立法中的基本原则之一,也是当今全球普遍施行的精神疾病就诊和入院方式[1].但在我国,长期以来大多数精神疾病患者都是采用陪诊方式前往精神卫生机构就诊,有些机构甚至有初诊患者必须陪诊的规定.这对我国今后的精神卫生立法有何影响、与国外比较这种方式有哪些优劣?我们拟开展大规模的调查研究,而作为预初研究,首先我们调查了上海市精神卫生中心自1996至2000年共5年间的门诊初诊病人病历,并对相关资料进行了统计分析.……     

关于出入院程序问题

前面介绍过，关于出入院问题的纠纷在我国广受精神科医生关注，已经占到医生关心率的第一位。其中主要有以下一些方面：监护人或其他亲属与入院陪送者之间关于是否应该住院的纠纷(并由此牵连到医疗机构)、医疗机构拒绝患者入院或将患者转院导致的纠纷、办理出入院手续不是同一人(或其委托者)而导致的纠纷、假出院或请假出院期间发生意外事故的纠纷、监护人或家属不肯办理出院手续导致的纠纷等。     

一起由副溶血性弧菌引起食物中毒

1992年7月3日,我市白云区某村居民在某海鲜舫集体进餐后出现吐泻症状,经流行病学调查及实验室检验结果证实为一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒,现报告如下: 一,材料与方法 1.用肛拭子抽检现症病人粪便12份。 2.抽检海鲜舫尚存食品、半成品;