四川省阿坝州红原县年龄≥40岁常住居民慢性阻塞性肺疾病患病情况调查及影响因素分析

目的 调查四川省阿坝州红原县年龄≥40岁常住居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情况,并探讨其影响因素。方法 通过随机抽样法抽取四川省阿坝州红原县年龄≥40岁常住居民,采用入户调查的方式对调查对象进行肺功能检测及问卷调查,确定COPD患病情况。比较不同调查因素的COPD患病率,对有显著差异的因素行多因素Logistic回归分析,确定患COPD的独立影响因素。结果 共抽取红原县年龄≥40岁常住居民456例,436例质控合格,其中53例确诊COPD,COPD总患病率为12.16%。调查对象不同性别、民族、年龄、吸烟状况、吸烟年限、文化程度、取暖方式、肺结核病史、BMI患病率差异均有统计学意义（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,COPD患病的独立影响因素包括民族、年龄、吸烟状况、取暖方式、文化程度和肺结核病史（P均<0.05）。结论 四川省阿坝州红原县年龄≥40岁常住居民COPD患病率为12.16%,高于全国患病率;民族、年龄、吸烟状况、取暖方式、文化程度和肺结核病史是红原县COPD患病的独立影响因素。     

张介宾的阴阳论探析

明代医家张介宾提倡阳非有余与真阴不足的理论，对后世产生了较大的影响；他所创制的左归丸、左归饮与右归丸、饮，至今仍为临床所习用。     

小儿急性阑尾炎血小板参数变化的观察

目的探讨血小板参数的变化在小儿急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法急性阑尾炎患儿63例纳入观察组,同期健康体检小儿46例纳入对照组,比较两组被试包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW)及血小板压积(PCT)等血小板参数及白细胞计数(WBC)水平,分析各血小板参数及WBC间的关系。结果观察组血清WBC及PLT明显高于对照组,而MPV和PDW明显低于对照组(P<0.05)。PLT与MPV、PDW呈显著负相关性(r=-0.467,P=0.03;r=-0.342,P=0.02)。MPV与PDW呈显著正相关(r=0.725,P=0.00)。PLT与WBC呈显著正相关(r=0.628,P=0.00)。MPV、PDW与WBC呈显著负相关(r=-0.513,P=0.01;r=-0.490,P=0.01)。结论急性阑尾炎患儿的血小板参数以PLT显著升高、MPV和PDW降低为特征,血小板参数结合WBC等炎性反应指标可提高小儿急性阑尾炎的诊断准确度,有利于指导临床治疗,改善患儿的预后。     

爱罗咳喘宁对稳定期和急性加重期COPD抗炎作用及机制研究

目的:探讨爱罗咳喘宁方对稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠抗炎作用及其机制。方法:采用烟熏加滴菌制备COPD稳定期和急性加重期大鼠模型。大鼠随机分为正常组、模型组、爱罗咳喘宁低、中、高剂量组。正常组、模型组灌胃生理盐水(15.52 m L·kg-1·d-1),爱罗咳喘宁低、中、高剂量组分别灌胃(7.75,15.52,31.04 g·kg-1·d-1),连续14 d。酶联免疫法(ELISA)测定血清、肺泡灌洗液(BALF)和肺匀浆中可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-17(IL-17)和C反应蛋白(CRP)含量,光镜观察炎细胞及肺组织。结果:1稳定期:与正常组比较,模型组稳定期支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎细胞总数和中性粒细胞数显著增高(均P<0.05);血清、BALF及肺匀浆中s ICAM-1,TNF-α,IL-8,IL-17和CRP含量均显著高于正常组(P<0.05,P<0.01)。与稳定期模型组比较,爱罗咳喘宁中、高剂量组BALF中炎细胞计数、中性粒细胞和巨噬细胞数显著减少(P<0.05,P<0.01);中、高剂量组血清、BALF、及肺匀浆中s ICAM-1,TNF-α,IL-8,IL-17和CRP含量均显著降低(P<0.05,P<0.01)。2急性加重期:急性加重期模型组、爱罗咳喘宁各剂量组相对应指标与稳定期变化趋向一致。结论:爱罗咳喘宁对稳定期和急性加重期COPD均有抗炎作用。可能通过减少中性粒细胞和巨噬细胞数,抑制细胞因子s ICAM-1,TNF-α,IL-8,IL-17和CRP的分泌而起到抗炎作用。     

至灵胶囊佐治哮喘55例疗效观察

目的:观察至灵胶囊佐治哮喘的临床疗效。方法:选取我院2013年10月—2014年10月由呼吸科门诊及病房诊治的支气管哮喘病人110例,随机分为观察组和对照组,两组均给予糖皮质激素、氨茶碱、β受体激动剂等基础治疗,观察组加服至灵胶囊,观察两组临床疗效、一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及FEV_1/FVC(FEV_1%)等肺功能指标及IgE等血清免疫学指标。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后肺功能改善情况,观察组优于对照组(P0.05);治疗后血清IgE下降程度,观察组较对照组下降尤为明显(P0.05)。结论:至灵胶囊用于支气管哮喘效果显著,且安全可靠。