聚乙二醇干扰素α-2a与聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效对比分析

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a与聚乙二醉干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎患者的临比疗效。方法将86例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a治疗组46例,聚乙二醇干扰素。α-2b治疗组40例,疗程均为48周。治疗结束后随访24周。观察两组治疗12、24、36、48周及停药后24周时的生物化学、血清学及病毒学变化。结果两组病例治疗第12、24、36、48周及停药后24周时的ALT复常率、HBeAg血清学转换率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第12、24、36周时的HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0,05)。两组病例治疗第48周、停药后24周时HBV DNA转阴率分别为56.5%和35.0%(P<0.05)、58.7%和35.0%(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a与聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎,于冶疗第48周、停药后24周时HBV DNA转阴率聚乙二醇干扰素α-2a治疗组高于聚乙二醇干扰素α-2b治疗组。     

植入式静脉输液港在化疗病人中的应用

[目的]探讨植入式静脉输液港在化疗病人中的应用.[方法]对50例病人应用静脉输液港进行化疗,术前做好充分的准备,术后密切观察病情、做好静脉输液港使用及护理,分析静脉输液港在化疗病人应用中的常见问题,并给予处理.[结果]50例病人均一次性植入成功,未出现血胸、气胸等并发症.[结论]植入式输液港感染率低,应用方便,在护理过程中做好护理可保证输液港的长期使用.     

NF-κB 反义核酸对胰腺癌细胞ICAM-1表达及侵袭转移能力的影响

 目的 研究核因子-KB（NF-KB）亚单位p65反义寡核苷酸（ASODN）对人胰腺癌细胞细胞间粘附分子-1（ICAM-1）表达及侵袭转移能力的影响。方法 设计合成p65ASODN，体外转染人胰腺癌细胞株PANC-1，用流式细胞仪和荧光显微镜检测转染效率，用RT-PCR检测p65及ICAM-1mRNA的表达，用四甲基偶氮唑盐（MTT）法和细胞侵袭实验分析细胞增殖能力和侵袭转移能力的改变。结果 p65ASODN可成功转染PANC-1细胞；转染后，p65及ICAM-1mRNA表达明显减弱（P〈0．01）；细胞增殖活性和侵袭转移能力明显下降（P〈0．01）。结论 脂质体介导的p65ASODN能有效抑制p65基因的表达，从而降低细胞的侵袭转移能力，p65ASODN可能主要通过下调ICAM-1基因的表达发挥抗侵袭转移的作用。     

腹部闭合性损伤的临床特点与手术治疗分析

目的探讨闭合性腹部损伤的临床特点与手术治疗临床效果。方法对150例闭合性腹部损伤患者根据损伤部位采取不同的手术治疗方法,术后观察患者的疗效和预后。结果本组患者临床主要表现为精神差,口唇苍白或发绀,胸廓对称,左侧呼吸运动减弱;经过手术治疗后,临床治愈140例,死亡10例,死亡率为6.7%。结论闭合性腹部损伤是一种危重性疾病,应及时诊治,手术治疗是一种有效的方法。     

门静脉高压症断流术术式的选择

目的研究断流术的不同术式对门静脉高压症(PHT)患者的疗效及预后的影响。方法 PHT患者270例,均经断流术治疗,根据具体术式不同分为单纯脾切除(A组)、选择性联合断流(B组)和选择性贲门周围血管离断(C组),回顾性分析三组疗效。结果与其余两组比较,B组术中自由门静脉压降幅明显,术后ALT水平较低,AST水平较低(P<0.01)。A组住院时间短。术后并发症的发生率及1年内病死率的差异均无统计学意义。结论 PHT患者消化道出血史、中重度食管胃底静脉曲张及内镜下红色征是断流术具体术式选择的决定因素。对以脾功能亢进为主要症状的PHT患者实施单纯脾切除术;存在消化道出血病史、中重度食管胃底静脉曲张和(或)红色征者尽可能行联合断流术。     

标尺测量定位法在微创经皮肾穿刺取石术中的应用

目的介绍"标尺测量定位法"在微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用及效果。方法178例肾及上段输尿管结石患者,均采用"标尺测量定位法"行MPCNL。术前先用标尺测出患者CT片上肾盂中点到背侧体表水平面的长度以及肾盂中点背侧体表投射点至棘突的长度。根据所测数据来确定穿刺进针点和进针方向,术中用标尺和量角器指引穿刺,C臂机透视进一步校正。穿刺成功后用筋膜扩张器扩大通道时,也根据标尺测出的穿刺针体表外长度来指导扩张器扩入的深度,边扩边测量,锁定深度。结果178例患者均顺利建立经皮肾穿刺通道,其中156例一针试穿成功,一次穿刺成功率达87.6%。所有患者行通道扩张时均未使用C臂机透视。每位患者C臂机下投照平均1.4(1~3)次。操作者无需在C臂机投照下穿刺。无一例发生穿刺针或扩张器未到位或对穿肾盂壁情况。无中转开放手术者。结论采用"标尺测量定位法"建立经皮肾穿刺通道安全快捷,穿刺准确率高,可明显减少操作中C臂机的投照次数,减轻操作者的电离辐射损害,值得推广应用。     

NF-kB在急性胰腺炎治疗研究中的进展及前景

急性胰腺炎是胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性炎性介质反应,可诱发全身炎性介质反应,并恶化为多脏器功能衰竭,导致患者死亡.核转录因子κB在急性胰腺炎的发展中占据核心地位,它凋节了炎性因子和免疫蛋白的基因表达.本文就基于NF-κB的胰腺炎治疗作一综述.     

活性氧簇在低氧诱导的肺纤维化中的作用

活性氧簇是一类氧的衍生分子,因其可引起蛋白质、DNA等大分子物质损伤、脂质过氧化,一直被认为是有害因子.近年来研究表明活性氧簇的产生是受精细调节的,并且它能作为第二信使激活细胞内MAPK(ERK1/2、p38MAPK和JNK)、Akt/PKB、JAK-STAT、核因子κB等多条信号通路,参与转化生长因子β1、血小板衍生生长因子、缺氧诱导因子、结缔组织生长因子等多种致纤维化因子的信号转导,调节细胞的增殖、分化、凋亡等生理功能,并与动脉粥样硬化、肝纤维化、肺纤维化等疾病的发生有关.低氧是一个重要的病理过程,可引起细胞损伤、组织炎细胞浸润,并能促进上皮细胞向间质细胞转化、细胞外基质沉积,上调转化生长因子β1、血小板衍生生长因子、缺氧诱导因子、结缔组织生长因子等多种致纤维化因子,故低氧有诱导肺纤维化形成的可能.而低氧又可引起活性氧簇产生增多.本文就活性氧簇在低氧诱导的肺纤维化中的作用作一综述.     

GC-MS同时检测食品中多种常见毒物的方法研究

目的:建立用GC-MS同时检测食品中多种常见毒物的方法,包括18种有机磷、8种有机氯农药及杀鼠药毒鼠强和氟乙酰胺,并优化样品前处理中的提取及净化条件。方法:农残类样品进行分类提取,含油脂较少的样品用乙腈提取后浓缩近干,经丙酮和二氯甲烷混合液溶解,无水Na2SO4脱水,过Carb/NH2柱、硅镁柱净化,浓缩待测定;含油脂较多的样品,先用石油醚提取其脂肪的含量,再利用乙腈和石油醚液液分配的方法将脂肪中的农药残留分离,无水Na2SO4脱水后,以不同体积比例的二氯甲烷、乙腈、正己烷作为淋洗液,过弗罗里硅土柱、Carb/NH2柱净化样品后浓缩待测定。含杀鼠药的样品经乙酸乙酯提取,无水Na2SO4脱水后,以乙酸乙酯作为淋洗液,过硅镁柱净化后浓缩待测定。结果:实验结果显示18种有机磷的最低检出限为0.01 mg/L~0.05 mg/L,8种有机氯为0.001 mg/L~0.01 mg/L,毒鼠强为0.03 mg/L,氟乙酰胺0.05 mg/L,加标回收率分别为67.7%~83.2%、68.6%~85.3%、89.6%~92.7%、81.5%~83.6%,RSD分别为1.3%~7.9%、1.8%~3.7%、4.5%、2.5%。结论:该方法为能够将以上食品中常见的多种毒物进行良好的分离测定,准确的定性和定量,实验结果显示灵敏度、重现性良好,准确度和精密度较高,可用于实际检测分析。     

新型农村合作医疗病人住院费用分科定额效果分析

新型农村合作医疗制度(简称新农合)是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度[1]。该制度体现了政府不断解决"三农"问题、构建和谐社会的努力,也是落实十六届五中全会提出的关于"社会主义新农村建