硬膜外腔阻滞治疗颈椎病271例分析

硬膜外腔阻滞治疗颈椎病２７１例分析陈志刚１冯英选２颈椎病是颈椎退行性变引起的一组以疼痛为主要表现的急慢性疾患，目前尚无特殊治疗方法。我院疼痛门诊自１９９３年～１９９６年，采用硬膜外腔药物注射治疗颈椎病２７１例，取得较好效果，现总结如下。１资料与方法１...     

超声显像在小儿急性甲肝暴发中的诊断价值

目的 探讨超声显像对小儿甲型肝炎暴发的诊断价值.方法 采用彩色多普勒超声对2～14岁的63例急性甲肝患儿作肝脏、胆囊、肝门淋巴结、门静脉血流速度、脾脏及腹水检查,并与成人急性甲肝、慢性肝炎、肝炎后肝硬化各60例进行对照分析.结果 小儿急性甲肝组63例中,肝肿大20例(31.7%),肝脏回声异常51例(81.0%),以回声密集、增强为主;胆囊壁异常53例(84.1%),主要表现为双壁征,少数为条纹征及壁厚腔小;肝门淋巴结肿大42例(66.7%),其中1个28例,2个6例,3个或3个以上8例;与其他3组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).成人急肝组胆囊壁厚腔小比例较高,肝门淋巴结肿大26例(43.3%).慢性肝炎组肝回声以密集者较多,慢性活动性肝炎肝门淋巴结也可肿大.肝硬化组肝回声以增粗为主,胆囊壁多为双壁征及条纹征,脾脏肿大、腹水及门静脉血流减慢明显多于其他各组.结论 超声显像特别是胆囊壁增厚和肝门淋巴结肿大对小儿急性甲肝暴发的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值.早期确诊有利于及时、有效地控制疫情.     

血清TP,Alb超微量比色测定法

血清ＴＰ、Ａｌｂ超微量比色测定法陕西省公路局职工医院（７１００６８）王一选血清总蛋白（ＴＰ），白蛋白（Ａｌｂ）测定在临床上应用广泛，常规比色测定法繁锁，费工费时，全自动生化分析仪因仪器和试剂昂贵也不能普遍推广。我们参考有关文献，结合我室条件，在ＴＰ、...     

胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素的变化

目的：研究胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清热休克蛋白（HSP）、叶酸（FA）、肿瘤标志物及微量元素的变化状态。方法：选取2011年10月-2014年1月于本院进行传统开胸根治术治疗的41例食管癌患者为对照组,并以同期的41例以胸腔镜根治术治疗的患者为观察组,比较两组患者手术前1d和手术后3、5d及7d的血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素水平。结果：两组患者手术前1d和手术后3、5d及7d的血清FA及肿瘤标志物水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）,而观察组手术后3、5d及7d血清HSP、Cu均低于对照组,Zn、Ca高于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素的变化均较为明显,对于疾病的治疗效果较好,且对机体造成的创伤性应激相对更小。     

康艾注射液联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察康艾注射液与培美曲塞联合对老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择40例70岁以上非小细胞肺癌患者随机分成研究组和对照组各20例。所有患者都使用培美曲塞进行治疗,研究组同时使用康艾注射液。对比两组的治疗效果、肿瘤进展时间、1年生存率及毒性反应。结果:两组相比,研究组治疗的总有效率和1年内生存率都较高,肿瘤进展时间较晚,毒性反应更轻。结论:康艾注射液与培美曲塞联合能有效地提高对老年非小细胞肺癌的治疗效果,并延长患者的生存时间,且毒副反应较轻。     

中西药联合治疗类风湿性关节炎

用激素、莨菪碱短程冲击口服尢痹汤联合治疗类风湿性关节炎与“蚂蚁类风湿灵”、“瑞得”交叉对照，结果：其疗效与“蚂蚁类风湿灵”相似而优于“瑞得”，且副作用小，表明中西药联合治疗类风湿性关节炎，在高寒地区是安全有效和有待深入探讨的疗法。     

急性脑梗死患者联合检测血清脂蛋白相关磷脂酶A2和C反应蛋白水平的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者联合检测血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)和C反应蛋白(CRP)水平的临床意义.方法 收集104例脑梗死患者,设106例对照组,测定血清LP-PLA2和CRP水平,分别比较两组间二者水平的差异;脑梗死组完成颈动脉彩超和头颅MRI检查,依据颈动脉彩超结果 ,分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组,依据头颅MRI结果,分为小面积梗死组、中面积梗死组、大面积梗死组,比较不同性质斑块组间、不同面积梗死组间LP-PLA2和CRP水平的差异;最后研究脑梗死组LP-PLA2水平和CRP水平的相关性.结果脑梗死组LP-PLA2和CRP水平均明显高于对照组(P<0.01),稳定斑块组、不稳定斑块组血清LP-PLA2和CRP水平明显高于无斑块组,不稳定斑块组明显高于稳定斑块组(P<0.01),脑梗死患者面积越大,LP-PLA2和CRP水平越高(P<0.01),且脑梗死患者LP-PLA2和CRP水平呈正相关(r=0.334,P=0.001).结论 联合检测LP-PLA2和CRP水平有助于对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化严重程度和梗死面积的判断.     

左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗妊娠期癫痫的疗效及对妊娠结局的影响

目的 分析左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗妊娠期癫痫的疗效和对妊娠结局的影响.方法 选择2017年1月至2021年2月在南京医科大学附属苏州市立医院门诊及住院治疗的76例妊娠期癫痫患者为研究对象,其中左乙拉西坦单药治疗组20例、拉莫三嗪单药治疗组22例、左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗组34例,对3组妊娠期癫痫患者的癫痫发作频率、妊娠相关并发症及不良妊娠结局进行对比.结果 治疗期间,左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗组妊娠期癫痫无发作、发作频率无变化、发作频率增加、发作频率减少的患者比例分别为82.3％(28/34)、2.9％(1/34)、5.8％(2/34)、8.8％(3/34),左乙拉西坦单药治疗组分别为45.0％(9/20)、25.0％(5/20)、15.0％(3/20)、15.0％(3/20),拉莫三嗪单药治疗组分别为45.5％(10/22)、13.6％(3/22)、18.2％(4/22)、22.7％(5/22),3组间差异有统计学意义(P<0.05).3组患者妊娠相关并发症及不良妊娠结局的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗控制妊娠期癫痫发作的效果优于单药治疗,在降低妊娠期癫痫发作频率的同时不增加妊娠相关并发症和不良妊娠结局的发生风险.     

南宁市28家二级以上医疗机构临床用血满意度调查及分析

目的调查分析南宁市临床用血单位对南宁市中心血站提供的血液制品及相关服务质量的满意度,对调查结果进行测量、分析,为改进供血业务工作提供依据,以便进一步做好血站质量管理的持续改进。方法由南宁市中心血站向临床用血机构发放问卷调查表,调查内容包括:供血服务、血液产品及产品质量、送血服务质量、临床输血管理培训、血型参比服务、意见建议及需求等,统计并分析调查结果,并依据结果制定并实施预防措施及纠正措施。结果共发放调查问卷33份,回收问卷28份,有效问卷28份。医院希望卫生行政部门加强对医院关于输血技术管理方面的培训,定期组织用血医院开展输血学术交流活动,加强临床输血新技术及工作方面的交流,完善临床输血服务工作。同时建立血站与医院之间信息化网络平台,完善互助献血制度及流程,保障血液质量。结论科学合理地开展临床输血信息反馈和用血单位满意度调查,能及时掌握医院对血站血液质量和服务质量的需求,提高顾客满意度,保证临床输血的安全性、有效性、合理性和经济性。     

18例多发性骨髓瘤行自体造血干细胞移植临床疗效观察

目的探讨自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法该院自2006年12月至2011年10月,对18例MM患者,采用化疗联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员造血干细胞,以口服或静脉注射美法仑预处理后行APBSCT治疗,并评价其疗效。结果 17例患者移植成功,1例植入失败。移植后随访3～60个月,13例获得完全缓解(CR),6例CR后复发,复发患者中1例经万珂治疗后再次获得CR。1例患者行2次移植达到非常好的部分缓解(VGPR)。结论 MM患者行APBSCT安全有效且耐受性好。移植后维持治疗对于延长无事件生存期(EFS)及总生存期(OS)具有重要意义。