我国急性脑梗死患者的临床特点

近几年来，随着ＣＴ、ＭＲＩ及磁共振血管造影（ＭＲＡ）和双功能超声等新技术的发展，使人们能更准确地了解脑缺血的病因、部位和缺血的程度。进一步认识急性脑梗死的病因的多因素，包括大动脉的粥样硬化、小穿透动脉（腔隙性）的病变、心源性或从动脉到动脉的栓塞、血液凝固性病变和非动脉粥样硬化的血管病变等。不同的病因构成了脑梗死的不同亚型，不同亚型的脑梗死有着不同的临床表现、病程及其结果和相关危险因素。不同亚型的临床治疗原则和措施是有差别的，甚至有的截然相反。南京市鼓楼医院急诊中心１９９８年急诊量达１２２１７６人…     

大网膜脊髓移植术治疗外伤性截瘫的临床观察

自1982年6月至1984年5月对44例外伤性截瘫患者采用大网膜脊髓移植术。胸腰段占86.4％,病程23小时至103个月(6个月～36个月48％),术前做过椎板减压56.8％。术后随访13天～18个月(平均4个月20天)。疗效:感觉平面下降者31.8％,肌力不同程度恢复52.2％,括约肌功能改善79.55％。疗效机理:主要是大网膜为损伤脊髓提供了血供、血管活性物质和对电解质,PH、生物化学物质的调整等“激活受伤脊髓”的作用,促进了脊髓功能的恢复。因此认为对急性脊髓轻度挫伤的病例疗效较好,晚期脊髓萎缩病例也有一定效果。     

首届中华脑复苏论坛会议纪要

由卫生部医院管理研究所临床学术委员会主办、中华高压氧医学分会协办、中华高压氧医学分会脑复苏中心、南京紫金医院承办的首届中华脑复苏论坛，于2003年11月20日在南京召开。     

无创性神经刺激技术治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究进展

正吞咽障碍是脑卒中的常见并发症之一,其发生率高达37%~78%。脑卒中后吞咽障碍患者常并发吸入性肺炎、营养不良和脱水等,导致患者的病死率显著增高~([1-2])。有研究表明,吞咽障碍是脑卒中患者死亡的独立危险因素之一~([3])。越来越多的研究报道,药物在促进受损的吞咽皮质功能恢复方面的作用甚小~([4-5])。因此,探索对脑卒中后吞咽障碍患者的非药物治疗尤为重要。目前,神经刺激技术     

中暑的亚低温脑保护治疗

中暑是指人体在高温环境中或强体力劳动时热平衡和水盐代谢失调导致的一组综合征;在中暑的治疗过程中,迅速的降温和脏器系统功能支持是两项有效的措施[1].低温作为一种脑保护措施由来已久,尽管在临床上有所争论,但是近年来的基础和临床研究均明确了其有益作用,并且在分子生物学和基因的研究方面取得了重大进展[2,3].现将中暑的病理生理变化及亚低温脑保护治疗的研究进展综述如下.     

急性脑梗死病人血清中Mg2+浓度变化的研究

目的　观察急性脑梗死病人血清Mg2 浓度的变化 ,并探讨与神经功能缺损的相关性。方法　选择 90例急性脑梗死病人 ,分别于发病后 6h、2 4h、72h及 10d抽血检测血清Mg2 浓度。所有病例均于发病后 6h行神经功能缺损评分。同时选择 90例接受体检的正常人检测血清中Mg2 浓度。结果　急性脑梗死病人发病后 6h、2 4h、72h血清Mg2 浓度均显著低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;发病后 2 4h与发病后 6h的血清Mg2 浓度相比有显著差异 (P <0 .0 1) ;发病后 72h与发病后 2 4h的血清Mg2 浓度相比有显著差异 (P <0 .0 1) ;发病后 6h的血清Mg2 浓度与神经功能缺损评分呈负相关 (r =- 0 .31,P <0 .0 1)。结论　Mg2 缺乏与神经系统功能的损伤密切相关 ,是参与脑梗死病理变化的重要因素之一。     

侧脑室—乙状窦分流术治疗脑积水1例报告

患者,男,36岁,因持续性头痛、呕吐、进行性加重三月伴精神异常一月于1987年5月16日入院。查体:神清,精神差,表情淡漠,反应迟钝,右侧巴彬斯基氏征弱阳性。眼底:双视乳头边缘不清,头颅CT扫描见①脑室以上平面诸脑室呈明显对称性扩大。②脑室未见显影,诊断为中脑导水管狭     

全链选择性脑室造影

自1918年Dandy发明脑室造影以来,由此推动了神经外科的新发展,提高了诊断率,降低了脑瘤手术的死亡率。但是无论气体脑室造影或碘剂脑室造影,有时都难以将第三脑室、中脑导水管和第四脑室等中线脑室系统得到充盈满意,影响了诊断。1973年Corrales采用特制的金链作为导引的脑室造影新技术,将一导管插到脑室系统的任何部位,只需注入少量造影剂即可进行脑室造影,称之为“金链选择性脑室造影”。弥补了以上缺陷。我院于1980年5月以来开展此种造影12例(成功10例、失败2例),初步体     

脊髓脂肪瘤3例报告

脊髓脂肪瘤较为少见,发病机理尚不十分清楚,我院自1976年12月～1980年8月收治3例脊髓脂肪瘤,报告如下: 例 1 男,36岁。于1972年12月31日入院。3个月前轻微扭伤腰部,1个月后两下肢由下而上麻木至膝部,以右侧为重,经一般治疗无效。检查:双下肢