三叶青藤茎叶药材饮片质量控制研究

目的 建立三叶青藤茎叶药材饮片质量控制方法.方法 采用薄层色谱法鉴别药材饮片;建立其砷盐、重金属杂质限量检查法以及水分、总灰分、酸不溶性灰分检测法;测定其浸出物含量;以异荭草苷为指标性成分,采用NaNO2-Al(NO3)3-NaO H比色法,在500 nm检测波长、优化显色反应条件,控制三叶青藤茎叶药材饮片中总黄酮含量.结果 3批三叶青藤茎叶药材饮片薄层色谱在对照物出现斑点的相应位置显相同颜色荧光斑点,且各成分分离良好;4批三叶青藤茎叶药材饮片水分测定结果为4.05%~6.77%,总灰分6.06%~7.25%,酸不溶性灰分0.64%~1.65%,水溶性浸出物16.00%~27.09%,醇溶性浸出物15.42%~27.07%,砷盐杂质限量<1 ppm,重金属杂质限量<10 ppm;建立的比色法在7.73~61.82μg/mL范围内线性关系良好,回归方程A=1.50×10-2 C-1.78×10-2(r=0.9996),4批三叶青藤茎叶药材饮片总黄酮含量20.83~21.50 mg/g.结论 所建立的薄层色谱鉴别、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物及总黄酮含量测定法可作为三叶青藤茎叶药材饮片内控质量标准的参考依据.     

玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂有机残留量的顶空气相色谱分析研究

目的 建立检测玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂6种有机残留物含量的顶空气相色谱法. 方法运用顶空气相色谱法,采用DB-WAX石英毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm×0.25 μm)、FID检测器、程序升温、不分流进样建立玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂6种有机残留物苯、甲苯、二甲苯、二乙烯苯、苯乙烯、正己烷含量测定法. 结果 建立的玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂6种有机残留物顶空气相色谱法,峰面积与浓度间均呈良好的线性关系(r=0.9943~0.9988),平均回收率及各组分检出量均符合规定. 结论 建立的玳玳果降脂提取物大孔吸附树脂有机残留量顶空气相色谱测定法,能实现同时测定苯、甲苯、二甲苯、二乙烯苯、苯乙烯、正己烷6种有机残留物含量,该方法准确度高、精密度、重复性好.     

北海市2型糖尿病危险因素及防治状况调查

目的探讨北海市2型糖尿病危险因素及防治状况,为制定糖尿病防治措施提供依据。方法采用随机抽样的方法,调查北海市海城区各医院上报的2009—2014年新发现糖尿病病人,评价2型糖尿病的危险因素及防治情况。结果在被调查的286例病人中,一级亲属有糖尿病病史者60例,占20.98%;61岁及以上者占65.73%;超重及肥胖者占60.84%(分别为44.41%、16.43%);有高血压病史者占40.56%,有血脂异常病史者占65.73%。按照膳食宝塔推荐标准,畜禽鱼蛋类超量者占79.02%,奶豆类和蔬果类摄入不足者分别占98.95%和58.74%,食用油、盐超标者分别为70.63%和55.94%;体力活动不足者占48.25%。糖尿病患者的知晓率、治疗率、控制率分别为38.48%、66.87%、61.54%。结论北海市2型糖尿病患者发病前可疑危险因素较多,糖尿病的知晓率、治疗率、控制率较低。     

深化执法监督提高卫生行政处罚裁量水平

行政处罚自由裁量权是指行政机关在决定实施行政处罚时 ,在法律法规规定的处罚种类和幅度的范围内 ,根据违法行为的性质、情节、危害程度和行为后果 ,作出相应处罚决定的一种权力。卫生行政管理机关在实施行政处罚时 ,能否恰当地选择 ,正确地适用这一权力 ,是衡量其行政执法水平的重要标志 ,也是执法监督工作的薄弱环节和深层次课题。1　当前卫生行政处罚中适用自由裁量权的现状、问题及原因卫生行政处罚自由裁量权的设定具有种类多、幅度宽、表达方式多种多样、具备选择性等特点 ,执法人员在处罚裁量方面的自由度很大。作者对 82宗卫生行政…     

外伤性前房积血继发青光眼的预防

钝挫伤引起的前房积血是眼球挫伤中较常见的并发症。但常由于治疗时机及处理不当等原因引起继发性青光眼等并发症。因此 ,预防继发性青光眼的发生是挽救视功能的一个重要环节。现结合我院近年来的临床病例 ,分析讨论如下 :临床资料 :1995年 1月 1日～ 1997年 12月 3 1日共治疗的外伤性前房积血 61例 ,其中发生继发性青光眼 3 3例 ,占 5 4 1%。继发性青光眼中 ,男 2 7例 ,女 6例 ,全部为单眼 ,右眼 15例 ,左眼 18例 ,发病年龄最小 17月 ,最大 65岁 ,其中青壮年 ( 18～ 45岁 ) 2 7例 ,占 81 8%。所有病例皆为钝器伤 ,排除其它器质性和全身性疾…     

内毒素休克时抑制NO对血流动力学的影响

目的:探讨内毒素休克时血流动力学的改变及其与一氧化氮的关系。方法:内毒素休克的小型猪模型,监测血流动力学的动态变化,结果:内毒素(LPS)持续泵入后1小时,平均动脉压(MAP)下降,心输出量(CO)增高,平均肺动脉压(MPAP)增高,全身血管阻力(SVRI)下降,肺血管阻力(PVRI)增高。应用NOS抑制剂左旋精氨酸甲酯(L-NAME)后,MAP、SVRI增高,CO降低,MPAP、PVRI进一步增高。结论:内毒素休克早期血流动力学的主要特征为高排低阻,同时存在肺动脉高压。NOS抑制剂L-NAME能提高血压,但心输出量降低,肺动脉高压进一步加重。NOS抑制剂在内毒素休克早期的治疗作用是可疑的。     

猪内毒素休克外周与内脏微循环灌注的动态变化

目的：通过对脓毒性休克时全身血流动力学及内脏微循环改变的研究,探索新的治疗途径。方法：小型猪２０只,随机分为４ 组：①正常对照组（Ｃ组）：仅给生理盐水;②内毒素组（Ｌ组）：单纯持续泵入内毒素;③Ｎ硝基左旋精氨酸甲酯（Ｌ ＮＡＭＥ）治疗组（ＬＮ 组）：泵入内毒素后１ 小时持续泵入Ｌ ＮＡＭＥ;④Ｌ ＮＡＭＥ对照组（Ｎ 组）：仅给Ｌ ＮＡＭＥ。结果：内毒素持续泵入后１小时,外周（骨骼肌）微循环灌注增高,至４小时末上升约７０％ ;肝、胃、肠等内脏器官微循环灌注急剧下降,至４ 小时末下降约６０％ （Ｐ＜ ０．０５）;门静脉血流量也相应下降。应用一氧化氮合酶（ＮＯＳ）抑制剂Ｌ ＮＡＭＥ后,血浆一氧化氮（ＮＯ）明显下降,ＮＯＳ活性明显减弱,内脏微循环灌注进一步下降。结论：内毒素休克时外周与内脏微循环灌注是不平衡的,内脏微循环灌注急剧下降,血流淤滞为其重要特征。ＮＯＳ抑制剂Ｌ ＮＡＭＥ能提高血压,但不能改善内脏微循环。     

联合脏器移植的临床疗效观察

目的 总结胰-肾和肝-肾联合移植术的临床经验。方法 1例糖尿病合并尿毒症的患者行经门静脉-小肠引流的胰-肾联合移植术：1例肝炎后肝硬化合并尿毒症的病人施行肝一肾联合移植术。术后均采用普乐可复、霉酚酸酯和激素的三联免疫抑制剂治疗,观察其临床疗效。结果 2例患者术后转氨酶、尿素氮和肌酐恢复正常。胰-肾联合移植患者术后停用外源性胰岛素,血糖、C肽恢复正常。随访12～18个月移植物功能良好。结论 联合脏器移植是治疗多器官功能衰竭的有效手段,能提高患者的生活质量,恢复正常的生活和工作。     

液体培养法与套式PCR法检测解脲脲原体比较研究

目的：评价解脲脲原体（Ｕｒｅａｐｌａｓｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ,Ｕｕ）液体培养技术的准确性。方法：应用被认为是目前检测临床标本中支原体最为灵敏、特异的套式ＰＣＲ技术,并辅以ＤＮＡ全自动测序技术,对１５４例男性ＳＴＤ者的尿道拭子和８３例女性ＳＴＤ者的阴道拭子配对进行Ｕｕ液体培养法和套式ＰＣＲ法检测。并以套式ＰＣＲ检测为参照系进行统计分析。结果：一、男性ＳＴＤ者Ｕｕ液体培养准确率为６３．０％,假阴性和假阳性率分别为２８．５７％和８．４４％;二、女性ＳＴＤ者Ｕｕ液体培养准确率仅为３８．５５％,假阴性和假阳性率分别４９．４０％和１２．０５％。三、男、女性ＳＴＤ者合并观察Ｕｕ液体培养准确率为５４．４３％,假阴性和假阳性率分别为３５．８６％和９．７％。四、Ｕｕ套式ＰＣＲ产物经ＤＮＡ全自动测序与Ｕｕ标准株（９６０＾Ｔ）完     

90例药物不良反应报告分析

目的 :对北京 40 2医院 90例药物不良反应报告进行统计分析 ,以了解ADR的发生与性别、年龄和药物之间的关系。方法 :由临床医师、药师、护理人员发现并填写报告 ,经医院ADR监察小组专家分析评价。结果 :90例ADR中合并用药占总数的 5 1.1% ;涉及药物 5 5种 ,其中抗菌药物 2 1种引起ADR 40例占首位 ,12例是中药制剂引起 ,占总数的 13 .3 3 % ;ADR表现以皮肤及附件损害最多 ( 4 9例 ) ,严重的为急性肾功能衰竭导致死亡。结论 :应重视临床合理用药 ,避免和减少不良反应的发生 ,保障患者用药安全。