建立静脉用药调配中心的意义

目的探讨建立静脉用药调配中心的意义,使医护人员能接受这一新兴的科室。方法通过总结该院2013年10月至2014年3月静脉用药调配中心建成运行几个月来的实践经验,将在静脉用药调配中心配置的病区与没有在静脉用药调配中心配置的病区进行比较,找出优势所在。结果通过对比2种不同的配置方法,总结出静脉用药集中调配的优点,即从用药程序上加强对不合理住院医嘱的干预作用,使用药时间变得合理,减少输液反应发生率,减少对护理人员的危害,保证环境对大剂量肠外营养液无污染。结论静脉用药集中调配在医院药物治疗中有很大优势。     

卫生行政处罚中适用自由裁量权的问题与思考

行政处罚自由裁量权是指行政机关在决定实施行政处罚时,在法律法规规定的处罚种类和幅度的范围内,根据违法行为的性质、情节、危害程度和行为后果,作出相应处罚决定的一种权力.卫生行政管理机关在实施行政处罚时,能否恰当地选择,正确地适用这一权力,是衡量其行政执法水平的重要标志,这也是当前卫生执法监督工作的薄弱环节和深层次课题.     

脑卒中恢复期患者肘关节最大等长性屈伸运动时肩肘肌群表面肌电信号特征性研究

目的:研究脑卒中恢复期患者肘关节最大等长性收缩时肩、肘关节相关肌肉表面肌电(sEMG)信号的特征。方法:16例脑卒中恢复期患者和7例健康对照者。在肘关节作最大等长性收缩运动时,记录胸大肌、三角肌、肱二、肱三和肱桡肌的sEMG信号,计算相应肌肉的积分肌电值(i EMG)、均方根值(RMS)、协同收缩率(CSR)和肩肘关节的肌间相干性。结果:肘关节屈伸运动时,患者的最大力值明显小于健康人,i EMG、RMS值明显小于健康人,差异有显著性意义(P0.05)。患者屈肘时的CSR值明显大于健康人,差异有显著性意义(P0.05)。患者肌间相干性小于健康人。结论:恢复期脑卒中患者偏瘫上肢肌肉收缩功能下降,肘屈肌异常协同收缩明显增强,康复训练应以改变屈肌协同为主,可用表面肌电技术对脑卒中患者的异常协同进行定量评价。     

两种入路突出物射频靶点消融联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症

目的比较两种入路突出物射频靶点消融联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法经CT或MR诊断为腰椎间盘突出症的患者64例,根据突出情况分成两组。Ⅰ组为小关节内侧缘入路组:共33例。Ⅱ组为经安全三角入路组:共31例。临床疗效采用MacNab评分及VAS评分,分别评价术后1d、5d,电话随访6个月疗效。结果术后1d、5d的有效率分别为:Ⅰ组:96.97%,93.94%;Ⅱ组:92.94%,87.10%。组间比较差异无显著性(P0.05)。术后6个月的有效率为Ⅰ组:93.94%,Ⅱ组:90.32%,组间比较差异无显著性(P0.05)。结论两种入路突出物射频靶点消融联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症都是行之有效的方法 ,可根据椎间盘突出的具体情况,选择不同的方法 。     

维持性血透患者透析相关心律失常的原因分析及防治

目的：探讨维持性血液透析患者在透析期间发生心律失常的原因及防治办法。方法：收集92例维持性血透患者,分析在血液透析中心律失常发生情况及其原因。结果：在92例中共血液透析3468例次,出现心律失常636例次,发生率18.34%,心律失常类型以室性早搏、房性早搏和心房纤颤多见。初步发现伴有年龄偏大、透后低血钾、每次超滤脱水量≥3kg、贫血、有基础心脏疾患等因素的透析相关心律失常的发生率较高。结论：透析相关心律失常发生与患者基础心脏疾患、透后低血钾、年龄、超滤量和贫血等多种因素有关。若能积极纠正诱发透析相关心律失常的危险因素,可以避免或减少透析相关心律失常的发生。     

北海市2006～2007年学生水痘暴发流行的调查分析

目的分析北海市2006-2007年学生水痘暴发流行特征及暴发因素,探索科学的防控策略。方法采用描述流行病学方法,对北海市2006-2007年报告的水痘暴发疫情进行回顾性分析。结果2006-2007年北海市共报告了18起水痘暴发疫情,共发病571例,无死亡病例。分布于市辖三区,全部发生在小学及幼儿园,平均患病率为3.07%,最高为25.56%,最低为0.58%。疫情主要发生在冬春季节,以12、1、3、4、5月份为多发,共占总起数的94.44%。年龄分布为5-16岁的学生;男女之比约为1.4∶1。结论小学及托幼机构是该市水痘暴发疫情的主要场所,冬春季是其好发季节,发病人群为5-16岁的学生。儿童对水痘的免疫屏障水平低是暴发的主要原因,首例病例隔离不及时和后继病例隔离不严格是暴发的重要原因。预防保健机构应加强水痘疫苗的免疫接种;学校要重视晨检和宣传教育工作,及时而严格地隔离患病学生。     

一起学校流感局部暴发的调查

目的 分析北海市海城区某小学一起流感疫情局部暴发的原因及其处理效果,为流感的有效控制提供依据.方法 通过流行病学调查,结合临床表现和实验室检测等进行综合分析.结果 该起流感局部暴发共59例病例,罹患率12.22%(59/483).首例病人于2006年2月25日发病,3月1～7日及11～13日出现两个高峰,3月20日疫情结束.患者年龄在6～12岁,10岁组学生发病率高达21.67%(13/60).59例患者分布于11个班,其中,出现首发病例的三(1)班病例最多,为11例,罹患率为35.48%(11/31),占发病总数的18.64%(11/59).59例病例均无明确流感疫苗接种史.结论 本次疫情报告不及时是造成流行的主要原因.应加强防病意识宣传和教育.     

北海市352例手足口病流行病学调查

目的 了解北海市手足口病流行病学特征,探索科学的防控策略.方法 采用描述流行病学方法,对北海市2008年5月报告的手足口病病例进行流行病学分析.结果 2008年5月4～29日北海市共报告了352例手足口病,无死亡病例.该病以散发为主.年龄主要为5岁以下幼儿,共315例,占89.49%(315/352);6岁以上37例,占10.51%(37/352),大于13岁者占0.57%(2/352).职业分布以散居儿童为主,占64.49%(227/352),幼托儿占26.99%(95/352),学生28例7.95%(28/352);干部、农民各1例.性别分布为男243例,女109例.结论 该市手足口病以散发为主,多为轻症病例,发病年龄以5岁以下幼儿为主,应广泛开展健康教育,努力提高儿童个人、家长和保育老师的卫生意识.     

三种方法治疗胃炎及胃溃疡疗效分析

目的：探讨应用新疗法治疗胃炎、胃溃疡,走出常规治疗的误区。方法：采用制酸药＋胃黏膜保护药＋抗菌药,服一段时间后再辅以补充锌元素药。结果：应用新疗法,好转率由70％上升到到98％,治愈率由47％上升到90％。结论：经临床应用对照,好转率和治愈率显著提高,值得推广。     

平衡针治疗急性咽炎咽痛即时疗效分析

目的:探讨平衡针治疗急性咽炎咽痛的即时疗效。方法:74例病人按就诊号随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36人给予平衡针针刺"咽痛穴"治疗,对照组38人给予假穴位针刺,评价治疗后1min视觉模拟评分(VAS)及安全指标。结果:治疗后1min治疗组及对照组VAS分别为(2.11±1.88)分和(3.39±1.94)分,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组愈显率为44.4%(16/36),优于对照组的10.5%(4/38)。结论:平衡针治疗及假穴位针刺治疗皆能迅速缓解急性咽炎咽痛症状,平衡针疗效优于假穴位针刺疗效。