二级医院创建整体护理模式病房的研究——满意度的调查评估

为了适应医学模式的转变以及人民群众日益增长的医疗保健需求,促进护理质量的提高,我院在内二、三科两个病区推行以病人为中心的护理模式——整体护理.整体护理即以病人为中心,以护理程序为基础,针对病人身体、心理的完好状态和社会适应能力,提供最佳的服务,减轻病人的经济负担,提高病人对医院的满意度.为此,我们1997年对实施整体护理模式病房重点进行了满意度的调查评估.     

氯喹抗病毒作用证据基础和治疗新型冠状病毒肺炎的应用前景

摘要：从经典抗疟药到自身免疫疾病治疗用药,又在抗肿瘤方面有新发现,氯喹不断在新的临床试验中增加新适应证,展现老药新用的价值。最近多篇报道氯喹在体外研究和临床疗效观察中具有治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜力,并已纳入《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版、第七版)》中。为了后续临床应用和抗病毒科学研究,本文就氯喹的抗病毒证据基础进行总结,从该药物的抗病毒机制、体内外抗病毒实验、临床试验、药动学、不良反应和药学监护等方面作全面概述,为临床一线工作者和科研人员提供参考。     

维生素C调节1型糖尿病血脂和主动脉细胞间黏附分子1mRNA表达的实验研究

目的:观察维生素C对糖尿病大鼠血管内皮主动脉细胞间黏附分子1 mRNA表达的调控作用,以及对血脂、血糖水平的影响。方法:实验于2005-06/12在南华大学附属第一医院临床医学研究所和娄底市中心医院药剂科完成。①选用成年雄性SD大鼠40只。取大鼠30只,利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,造模成功20只,采用随机区组法将其分为2组:治疗组(n=10):按100mg/(kg·d)灌胃1g/L维生素C(天津药业焦作有限公司,批号:040217-1),1次/d;模型组(n=10):灌胃等量生理盐水。其余10只大鼠设为对照组:注射等量柠檬酸钠缓冲液。每组干预16周。②干预结束后,用全自动生化仪测大鼠血清空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,并测定血清糖化低密度脂蛋白水平。分离主动脉,原位杂交检测主动脉内膜细胞间黏附分子1 mRNA表达。③均数间比较采用单因素方差分析,组间差异比较采用t检验。结果:因造模失败脱失10只,最终进入结果分析30只。①主动脉组织细胞间黏附分子1 mRNA表达:模型组与对照组比较,主动脉内膜层细胞胞浆细胞间黏附分子1 mRNA表达显著上调,分别为66.38±8.69,29.33±4.39(P<0.05);治疗组与模型组比较,细胞间黏附分子1 mRNA阳性表达减弱(49.78±8.63,P<0.05)。②血糖水平:干预后模型组明显高于对照组(P<0.05),治疗组与模型组相近(P>0.05)。③血脂水平:干预后模型组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、糖化低密度脂蛋白水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.05)。干预后治疗组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、糖化低密度脂蛋白水平明显低于模型组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于模型组(P<0.05)。结论:维生素可下调主动脉组织细胞间黏附分子1 mRNA表达,并改善血脂水平,但无降糖作用。     

利用RNA干扰技术研究PTX1在鼻咽癌中的功能

目的: 探讨位于鼻咽癌高频扩增区 12p12-p11的PTX1基因在鼻咽癌中的表达及生物学功能.方法:用RT-PCR和荧光定量RT-PCR检测PTX1在36例鼻咽癌及8例慢性鼻咽炎中的表达.构建发夹状pSUPER-shPTX1干扰载体,转染鼻咽癌细胞系6-10B.mRNA水平检测PTX1基因的干扰效果,采用细胞周期及细胞凋亡检测PTX1被干扰后对鼻咽癌细胞6-10B细胞生物学特性的影响.结果:RT-PCR和荧光定量RT-PCR显示PTX1在鼻咽癌中高表达(P＜0.05).RNA干扰PTX1能抑制鼻咽癌细胞系的细胞增殖,诱导凋亡.结论: RNAi对 PTX1的表达阻断改变了鼻咽癌细胞系6-10B的生物学特性,提示鼻咽癌12p12-p11扩增区获得的PTX1基因可能通过促进细胞的增殖和减少凋亡双途径来参与鼻咽癌的发生发展.     

以案例为导向的客观结构化临床考试模式在临床药学实践教学中的应用

目的 研究以案例为导向的客观结构化临床考试模式在临床药学实践教学中的应用。方法 采用标准化病人与案例教学法相结合的教学模式,通过客观结构化考试对学生实践能力进行考核,建立适合临床药学实践教学的系统评估体系。结果 学生通过以案例为导向的客观结构化临床考试模式提高了主观能动性,增强了临床实践操作能力。结论 以案例为导向的客观结构化临床考试模式,有利于提高临床药学实习生将理论知识转化为参与患者药学治疗实践的能力,培养适合新医改形式下能独立开展工作的临床药师。     

我国COVID-19疫情流行早期社区症状监测情况调查

目的 了解国内新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情社区症状监测现况,为提升COVID-19疫情监测能力提供参考。 方法 对来自全国10个省市的疾病预防控制专业人员开展回顾性问卷调查,收集各省市在有无COVID-19疫情发生时城乡社区症状监测的情况,内容涉及有无统一的监测方案、监测内容、信息采集人员、信息上报部门、信息上报途径等内容。 结果 本次研究共收集到10个省市的相关信息,在有疫情和无疫情时,10个省市在城市社区和农村社区有无统一的症状监测方案的结果不一致;具有统一监测方案的省市,不同省市及其城乡社区的症状监测内容、信息采集人员、信息上报部门、信息上报方式等方面也存在较大的差异。 结论 COVID-19疫情流行早期,我国实施的COVID-19疫情社区症状监测体系存在覆盖面不全、缺乏统一标准化监测方案的问题。建议国家尽快制定重大传染病疫情的统一标准化社区症状监测方案及应用技术标准,为未来更好地应对此类疫情做好技术储备。     

钬激光治疗泌尿系结石的观察与护理

总结126例泌尿系结石行钬激光治疗前后的护理经验。主要护理措施：术前健康教育，心理护理，做好术前准备等；术中严密观察生命体征，保持引流液通畅，泣意患者腰有无膨隆、腹压；术后加强引流管护理，积极预防并发症等。认为加强患者充分的术前准备和心理护理，严密观察各引流管。对减少并发症和患者的康复起着重要作用。     

非编码RNA在微囊藻毒素-LR致毒中作用的研究进展

微囊藻毒素-LR(microcystin-LR,MC-LR)是蓝藻产生的微囊藻毒素中毒性最强的一种,对生态环境和公共卫生安全造成严重威胁。现有的研究表明,MC-LR可通过抑制蛋白磷酸酶活性、诱导氧化应激以及DNA损伤发挥毒性作用,但其毒性机制尚未明确。非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)是一类不编码蛋白质的RNA分子,其在炎症、肿瘤的发生发展以及外源化学物致毒过程中发挥非常重要作用,近年来研究发现ncRNA参与MC-LR致毒过程。本综述关注了ncRNA在MC-LR致毒过程中的调控效应,为进一步研究MC-LR的毒性机制提供思路。     

百香果乙酸乙酯提取物预防化学性肝损伤和免疫性肝损伤的研究

目的：探讨百香果乙酸乙酯提取物对化学性肝损伤和免疫性肝损伤是否具有预防作用。方法：将适应性喂养的小鼠随机分为6组：空白对照组、模型对照组、阳性（联苯双酯）对照组（150 mg·kg^-1）、百香果乙酸乙酯提取物低剂量值（15 mg·kg^-1）、中剂量值（30 mg·kg^-1）、高剂量组（60 mg·kg^-1）,给药14 d后,除空白对照组外,其余各组腹腔注射1%四氯化碳或尾静脉注射ConA15 mg·kg^-1。动物模型构造成功后,小鼠禁食不禁水过夜,小鼠眼眶取血,并且颈椎脱臼处死,解剖小鼠取肝脏,测定血清和肝匀浆中的相关生化指标,并做肝脏的组织病理学检查。结果：百香果乙酸乙酯提取物可以预防肝损伤小鼠血清中的ALT、AST水平的升高,升高肝脏抗氧化系统中抗氧化酶CAT、SOD、GSH-Px的活性及其含量,降低过氧化产物MDA、TG的含量。肝脏组织病理学结果表明：百香果乙酸乙酯提取物对小鼠的肝脏有保护作用。结论：百香果乙酸乙酯提取物对化学性肝损伤以及免疫性肝损伤具有预防作用。