小切口非超声乳化白内障摘除术对角膜内皮细胞的影响

目的:分析小切口非超声乳化白内障摘除术前后角膜内皮细胞的变化.方法:选取于2013-08/2016-03来我院眼科就诊的白内障患者140例152眼,均行小切口非超声乳化白内障摘除术,于术前和术后1wk,1、3mo测量所有患者角膜上部、中央区和下部的角膜内皮细胞计数,计算并比较所有患者角膜内皮细胞的六边形细胞比例、密度、丢失率、角膜内皮细胞面积.结果:术后36眼有后弹力层褶皱、房水闪辉,治疗后消失.术后可见患者角膜上部切口有较轻的角膜水肿,未见其他并发症.共有患者128例137眼完成了共计3mo的随访,失访12例15眼.角膜上部、角膜中央区、角膜下部术后1wk, 1、3mo角膜内皮细胞密度三组组间差异有统计学意义(F=3.526,P=0.031),各时间点差异有统计学意义(F=4.111,P=0.018).术后1wk,1、3mo角膜内皮细胞丢失率三组组间差异有统计学意义(F=3.526,P=0.031),时间点差异有统计学意义(F=4.111,P=0.018).术后1wk, 1、3mo角膜内皮细胞六边形细胞比率三组组间差异有统计学意义(F=4.348,P=0.014),时间点差异有统计学意义(F=4.964,P=0.008).术后1wk,1、3mo角膜内皮细胞面积三组组间差异有统计学意义(F=3.180,P=0.044),时间点差异有统计学意义(F=3.511,P=0.032).结论:小切口非超声乳化白内障摘除术后角膜内皮细胞密度降低,六边形细胞比例下降、角膜细胞面积扩大.     

结直肠息肉冷切除术相关研究进展

结直肠癌是全球人类高发恶性肿瘤之一,结肠镜下肠息肉切除已被证实可降低结直肠癌的发生率。因此,肠息肉切除术及相关技术逐渐成为内镜医师研究及改进的焦点。目前,根据息肉的大小、形态、部位及不同的组织学类型,常用的内镜下息肉切除术选择众多,各种传统的切除方法多数会使用电凝功能,迟发性出血、穿孔等并发症发生率较高。冷息肉切除技术因其操作简单、手术时间短、完整切除率高、伤口愈合快、迟发性出血、穿孔率低等优点,逐渐被内镜医师应用,本文对冷息肉切除术及相关研究进行一综述。     

FLACS-IOL手术对白内障患者术后MIOL的偏移率及视觉质量的影响

目的：探讨飞秒激光辅助超声乳化手术联合人工晶状体植入(FLACS-IOL)对白内障患者术后多焦点人工晶状体(MIOL)偏移率及视觉质量的影响。

方法：前瞻性研究。选取我院2021-01/2022-12收治的白内障MIOL植入患者95例108眼，根据患者意愿选择手术方式并分组为FLACS组(51例56眼)，Phaco组(44例52眼)。对比两组手术时间、前囊切开直径、有效超声时间(EPT)、超声乳化能量释放量(CDE)、裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、术后3 mo的IOL偏心距离、偏移率及3 mm瞳孔下全眼总高阶像差(HOA)、三叶草差(Trefoil)及彗差(Coma)。

结果：FLACS组手术时间明显短于Phaco组，EPT、CDE均明显低于Phaco组(均P<0.05)； 两组前囊切开直径无差异(P>0.05)。FLACS组UCDVA在术后1 wk，3 mo优于Phaco组(均P<0.05)； 两组术后1 wk，3 mo的UCDVA和术后3 mo的BCDVA比较均有差异(P<0.05)。术后3 mo，FLACS组IOL偏心距离小于Phaco组，偏移率明显低于Phaco组(均P<0.05)。在3 mm瞳孔直径下，两组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差及彗差均较术前减少(P<0.05)，FLACS组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差与Phaco组比较均有差异(P<0.05)，FLACS组术后3 mo的彗差与Phaco组比较无差异(P>0.05)。

结论：FLACS-IOL手术可有效降低白内障患者术后IOL偏移率，获得更好的视觉质量。     

基于吐纳法讨论肺康复

吐纳法作为中医养生祛疾的重要方法,有着悠久的历史,其中保元气,服清气为其精髓,胎息法和咽气服气法为其重要组成部分,古来中医养生各家极为重视。呼吸技术作为肺康复的重要组成部分,其中的呼吸控制和舌咽式呼吸与前面述及的服气吐纳法有着共有的特点,同时也存在着差异,故须将两者进行有效结合,去粗取精,扬长辟短。     

2009年简阳市手足口病流行病学分析

目的了解简阳市2009年手足口病的发病特征。方法采用描述性流行病学研究方法,对2009年手足口病的网报资料及部分个案调查表进行分析。结果 2009年简阳市共报告147例手足口病,发病率为10.13/10万,其中男性95例,女性52例,男女之比为1.83∶1;0～3岁幼儿发病最多,占总发病的90.48%;职业分布以散居儿童为主,占76.87%;5～9月为发病高峰期;全市有37个乡镇发病,简城镇发病最高,占31.29%（46/147）;共采集5名患者的标本6份,其中5份检测出EV71肠道病毒1,份为其他肠道病毒。简阳市2009年手足口发病率是2008年的8.17倍,有1例重症病例,1起聚集性疫情,无死亡病例。结论 2009年简阳市手足口病发病率较2008年高,发病人数的主要构成为3岁以下幼儿,夏秋季为发病高峰,应进一步加强手足口病的监测报告工作,广泛开展健康教育,加大重点人群的防控力度。     

纳米炭标记在家族性腺瘤性息肉病非手术治疗中的应用价值

[目的]探讨纳米炭标记在家族性腺瘤性息肉病非手术治疗中的应用价值。[方法]纳入根据家族史并经结肠镜和组织病理学检查确诊为家族性腺瘤性息肉病的28例患者。首次接诊后在距肛缘15cm处行内镜下行黏膜下纳米炭标记,定期行肠镜检查治疗,同时记录纳米炭标记的操作时间、维持时间、治疗前后距离肛门口15cm处的息肉数目变化。[结果]纳米炭标记操作时间为(3.83±0.34)min。标记持续时间达6个月的有25例(89.29%);达12个月的有23例(82.14%)。治疗前后息肉数分别为(28.75±14.93)个、(13.11±8.73)个,差异有统计学意义(P0.05))。随访期间未发现标记引起的并发症。[结论]纳米炭标记可以明确家族性腺瘤性息肉病患者特定区域肠道的息肉数目的变化,评估治疗的疗效更加客观、有效,且应用安全度高,便于实施。     

人性化护理对产妇产褥期不良情绪的影响探讨

目的 探讨人性化护理对产妇产褥期不良情绪的影响.方法 选择2015年6月-2017年3月间我院66例产褥期产妇为研究对象,按入院顺序分为甲组、乙组,每组33例.2组产妇均予以常规护理,甲组产妇加用人性化护理,评价2组产妇的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分.结果甲组产妇SAS评分、SDS评分均低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理应用于产裖期效果良好,有效改善了产妇的不良情绪,值得推广.     

老年痴呆基因研究双突破：确认致病基因，世界首个中药基因成果发布

老年痴呆是继心血管病、脑血管病和癌症之后老人健康的“第四大杀手”。近日，老年痴呆研究领域两大突破性研究成果发布：一项是由英国和法国科学家共同主持的有史以来最大规模的老年痴呆症基因研究新发现——一种与老年痴呆症有关的基因；另一项是白云山和黄中药发布的世界首个中药基因研究——白云山复方丹参基因框架图。这两项基因研究使得人类在战胜这种影响广、危害大的疾病的过程中又迈出一大步。     

自体皮瓣原位加压在压疮皮下潜行中的应用及效果观察

目的:探讨自体皮瓣原位加压在压疮皮下潜行中的应用及临床效果。方法:将40例(44处创面)压疮皮下潜行患者随机分为对照组和实验组各20例(22处创面),对照组皮下潜行创面给予不完全填充,潜行远端留0.1～0.2cm空隙;实验组皮下潜行创面给予自体皮瓣原位加压。治疗3 d后观察比较两组创面变化。结果:对照组皮下潜行创面均未闭合,且有少许脓性分泌物;实验组创面闭合10处,创面未闭合12处,给予再次清创及自体皮瓣原位加压后,创面全部闭合;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对压疮潜行患者应用自体皮瓣原位加压,可保证有效负压,有助于压疮皮下潜行创口闭合,提高治疗效果。     

385例药物不良反应报告分析

目的 分析本院药品不良反应发生情况，促进医院合理用药。方法 对本院2007—2008年上报的385例不良反应病例进行回顾性分析。结果 引起不良反应发生的药品涉及广泛，发生率在前三位的是抗微生物药，中药制剂，调节水、电解质平衡药。其中静脉给药引发的不良反应例数为322例，占总不良反应例数的83.6％。不良反应临床表现主要是对皮肤、附件，消化系统，中枢神经系统，呼吸系统等的损害。结论 应该重视药物不良反应，加强监测工作。