不同环境对海水浸泡犬复合型颅脑火器伤的影响

目的 探讨陆地与海上不同环境条件对海水浸泡犬复合型颅脑火器伤的影响.方法 成年健康犬30只,制作成复合型颅脑火器伤动物模型(颅脑火器伤+开放性胸部伤+开放性腹部伤+烧伤).动物致伤后随机分为3组,即A组(陆地非海水浸泡)、B组(陆地海水浸泡)和C组(海上海水浸泡),每组10只.采用:Powlab/8sp生理记录仪动态监测体温、呼吸(R)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化,监测血气分析和血电解质变化.结果 C组伤情明显重于A组和B组,表现为生命体征紊乱,呼吸明显加快,循环、体温调节功能障碍,低体温,血浆渗透压升高,高钠、高氯血症,代谢性酸中毒,导致动物生存时间缩短,死亡率增加.结论 海上环境对海水浸泡复合型颅脑火器伤犬的生命体征和生化指标均有明显影响.     

高温高湿环境下颅脑火器伤对狗肝脏组织的损害作用

目的研究高温高湿环境下,颅脑火器伤对狗肝脏组织的影响。方法选取杂种狗,随机分为高温高湿对照组5只和高温高湿颅脑枪伤组6只,在高温高湿环境下使用手枪弹致颅脑火器伤模型。检测体温、呼吸、心率改变,血液凝血功能和血气分析,伤后肝脏组织病理检查。结果伤后体温增高、心率增快,出现低氧血症、低碳酸血症,凝血因子变化;肝脏肿大、肝窦扩张,其内充有大量红细胞的肝淤血表现。结论高温高湿环境颅脑火器伤对肝脏组织有损害作用。     

海上医疗队在海上灾害中对急产产妇的救护

目前,海上医疗队是军队医院抽调的机动卫勤分队,主要任务是承担平、战时海上卫勤保障任务。作者医院海上医疗队妇产科救护小组以平战结合方式,按海上医疗救护的要求,携带海上医疗队的装备,配备妇产科专业救护人员,应用海上医疗救护的模式[1],在海上环境下出动海上医疗救护16批次,完成海上灾害中对急产41例产妇的救护,为完善海上医疗救护,特别是对海上灾害中急产产妇的现场处理提供了较好的经验。     

外伤性前颅窝缺损颞筋膜修补术

广泛性前颅底颅骨和硬脑膜的缺损所致的顽固性脑脊液漏和继发性颅内感染,处理极为复杂。Ritchie 1986年首次成功地报道采用双侧额骨骨膜-颞筋膜-颞肌联合瓣进行修补。本文报告我院1987年～1989年治疗的4例外伤性前颅窝缺损的修补,着重讨论有关的操作。     

颈动脉内给药治疗颅内疾病

1992年至1996年期间，采用颈动脉内给药治疗颅内疾病457例。主要疾病包括：颅脑损伤198例，脑恶性胶质瘤13例，脑出血37例，脑缺血53例，颅内感染和脑脓肿29例，神经功能障碍121例和其他原因所致的颅内高压6例。根据不同病情选用适当药物，疗效满意。作者认为，颈动脉内给药治疗颅内疾病是一有效的方法。     

海上8批烧伤58例伤员的早期救治

海战、海上舰船爆炸燃烧均易致成批大面积烧伤。因此．海上成批烧伤伤员的救治是航海医学非常值得研讨的问题。1993年8月-2003年8月，我院收治了8批海上烧伤人员，现总结报告如下。     

神经生长素治疗重型颅脑损伤的临床研究

为提高重型颅脑损伤的疗效，本组采用神经生长素治疗此类病人１５０例，其剂蜈为成人ＮＧＦ１００００Ｕ，儿童５０００Ｕ，１－２次／ｄ，２０天为一疗程，全组治疗２０－１８０次不等。结果显示，总有效率达９７％，而常规治疗组７４％，与常规治疗组相比有显著差异。文章就ＮＧＦ对颅脑伤的治疗作用和ＮＧＦ对脑损伤病人治疗的作用机理进行了讨论。     

高温高湿环境下颅脑火器伤对犬肾脏组织的损害作用

目的研究高温高湿环境下,颅脑火器伤对犬肾脏组织的影响。方法选取杂种犬11只,随机分为高温高湿对照组5只和高温高湿颅脑枪伤组6只,枪伤组使用手枪弹致颅脑火器伤模型。检测体温、呼吸、心率改变,血浆电解质和血气分析及肾脏组织病理学检查。结果高温高湿环境下体温增高,心率、呼吸频率增快,出现低氧血症、低碳酸血症和低钾血症;伤后肾脏组织可见凝固性坏死灶,肾小管上皮细胞内囊泡形成,胞浆内见红染颗粒样变性,肾小管损伤表现。结论高温高湿环境颅脑火器伤对肾脏有病理性损害。     

模拟大批量伤员海水浸泡的实验研究

目的：了解降低海水浸泡大批量伤员的死、残率，探索海水浸泡火器伤的特点。方法：犬80只，随机分成两组，每组40只，分别模拟制作海战时与陆战时火器性多发伤的动物模型。两组局部行彻底清创，合理手术，有效引流，抗休克，纠正水电解质平衡失调，全身支持疗法，应用抗生素，高频喷射通气和尼莫通等，对两组结果进行比较。结果：海战组生存率70％，病死率30％；陆战组生存率80％，病死率20％。结论：针对海水浸泡伤的特点，彻底清创、合理手术、有效引流、多途径联合应用抗生素、高频喷射通气和尼莫通等综合治疗是降低死残率的有效措施和方法。     

多发伤中的重型颅脑伤(摘要)

我们收治的152例多发伤中的重型颅脑伤,漏诊率为9.5％,现对漏诊原因和手术顺序讨论如下。 1.漏诊原因是:(1)偏信主诉,忽视体征;(2)过多地重视特殊检查;(3)对意识障碍的原因判断错误:本组2例因严重休克以致神志淡漠,误为