3例脂质沉积性肌病临床与病理分析

目的探讨脂质沉积性肌病(lip id storagy myopathy,LSM)的临床及病理特征。方法收集3例经病理检查确诊的LSM,结合相关文献分析其临床表现、病理特征和实验室检查结果。结果临床以近端肌无力、萎缩为主要表现,有运动不耐受特点,肌电图示以肌源性损害为主,可合并神经源性损害,肌酶以CK和LDH升高为主,对激素反应早且明显,病理特征是Ⅰ型肌纤维内大量脂质颗粒沉积。结论LSM临床无特征性表现,确认依赖于肌肉病理学检查。     

缝匠肌骨瓣移植及固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的：为了防止青壮年股骨颈骨折后发生骨不愈合、颈吸收及股骨头缺血性坏死。方法：采用带缝匠肌蒂髂骨瓣移植及多枚骨圆针内固定治疗青壮年股骨颈骨折17例。结果：经过2－5年的随访,疗效评定：优12例,良3例,优良率88．2％,骨愈合17例,愈合率100％。愈合时间为3－12月,平均5个月,1例发生股骨头缺血性坏死,股骨头坏死率5．9％。结论：本术式能为骨折端提供充足血供,内固定可靠,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头缺血性坏死的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的好方法。     

补肾方药对骨质疏松大鼠骨中LIM矿化蛋白1表达的影响

目的：探讨补肾方药预防糖皮质激素诱导大鼠骨质疏松发生的机理。方法：通过肌肉注射地塞米松造成骨质疏松模型,观察补肾中药对骨密度的影响,从骨骼中提取mRNA,采用RT-PCR方法对LIM矿化蛋白（LMP-1）进行半定量。结果：病理组大鼠的骨密度及骨骼中LMP-1的表达明显降低（P＜0.05),而补肾方药组的骨密度及LMP-1的表达明显高于地塞米松组（P＜0.05)。结论：地塞米松抑制LMP-1在骨骼的表达,而补肾方药可通过提高LMP-1在骨的表达而预防骨质疏松的发生。     

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病

1992年 8月～ 1998年 8月 ,采用中西医结合的方法。治疗椎动脉型颈椎病5 8例 ,取得了满意疗效 ,报告如下 :1　临床资料本组 5 8例 ,男 39例 ,女 19例 ,年龄为 35～ 6 6岁 ,平均 49岁 ;病程 2个月～10年 ,平均 18个月。全部患者均符合第二届颈椎病专题座谈会纪要制定的诊断标准 [1 ] :1曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕。2旋颈试验阳性。3X线片显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生。凡具有以上 3项中的任何 2项 ,并除外眼源性、耳源性眩晕方可确定诊断。其中有 2 0例合并神经根受累症状 ,43例合并有交感神经受累症状治疗方法　所有患者均在门诊或…     

血液稀释与控制性低血压联合技术的应用

血液稀释联合应用控制性低血压是血液保护的新措施。联合技术比应用血液稀释或控制性低血压能更有效减少手术出血和输血量,对血细胞比容（Hct)25%是血液稀释的最低耐受点无影响。当估计失血量小于血容量的40％时,控制性低血压合并急性等容血液稀释似比合并急性高容血液稀释更安全。     

应用Y-V改良切口加内眦韧带缩短行内眦赘皮矫正术

目的:探讨内眦赘皮矫正术的手术方法,减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮。结果:临床应用120例,其中半年以上随访100例,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显。结论:采用Y-V改良切口加折叠缩短内眦韧带,手术效果明显、可靠。     

选择性冠状动脉造影21例报告

我院自1982年以来施行选择性冠状动脉造影21例(22次),现将其病例选择、手术方法、造影结果及并发症的防治讨论如下。临床资料本组男18例,女3例;年龄41～65岁。术前诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)17例,风湿性瓣膜病疑冠心病3例,心肌病疑冠心病1例。一、手术方法:采用Judkins法。术前禁食,两侧腹股沟备皮,肌注杜冷丁50毫     

血清磷酸肌酸激酶同功酶活性对计算急性心肌梗塞体积的价值

急性心肌梗塞(AMI)的梗塞范围大小与患者病情及预后密切相关,在测定梗塞范围的酶学方法中,以磷酸肌酸激酶同功酶(CPK—MB)所计算的结果最为可靠。本文就15例AMI患者血清CPK—MB动态测定计算梗塞大小的结果,作一初步分析。一、对象:15例AMI患者中,男13例,女     

肾包虫病1例报告

1临床资料 患者，女，37岁，自感右下肢麻木1周，行腰椎MRI检查时发现右肾下极及外侧囊实混杂占位，入院。查体：唇绀，双肾区未触及明显包块，叩痛阴性。尿常规白细胞（＋），血沉正常。双肾MRI平扫加增强示；病灶与右肾下极前部关系紧密，部分病灶位于右肾下极以外，囊性病灶间可见实性结节，部分囊性病灶周围可见钙化。B超：右肾旁囊性病变，穿刺涂片未在到细菌及异常细胞。     

75例Stanford A型主动脉夹层死亡危险因素临床分析

目的了解Stanford A型主动脉夹层发生和术后死亡的相关危险因素。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2015-01—2016-10间收治的75例Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料。结果 (1)62.6%的患者患有高血压病。致病危险因素吸烟、饮酒仅次于高血压,所占比例分别为57.3%、46.7%。(2)主动脉阻断时间为(126.27±29.8)min,麻醉时间为(9.46±1.5)h,气管插管时间、ICU时间、住院时间分别为(113.89±168.23)h、(8.65±8.09)d、(27.48±14.93)d。(3)术后死亡7例(9.3%):4例死于多器官功能衰竭,2例死于严重肺部感染,1例死于脑卒中。结论高血压、吸烟、饮酒是A型主动脉夹层最常见的危险因素。多器官功能衰竭、肺部感染是患者术后死亡的主要原因。控制以上危险因素,可降低A型主动脉夹层的发病率和病死率。