无抽搐电休克治疗致呼吸恢复延长者的药物使用研究

目的　研究无抽搐电休克治疗 (MECT)引起呼吸恢复时间延长患者的药物使用情况。方法　将MECT通电后呼吸恢复时间达≥ 6min的患者为延长组 ,<6min呼吸恢复的患者为对照组 ,每组各 72例。对两组MECT前 3天用药的方式、频度、剂量进行调查和比较。结果　 (1)延长组和对照组 (有 2例未用药 )单一用药分别为 9例 (12 % )和 5 6例 (78% ) ,联合用药分别为 6 3例 (88% )和 14例 (19% ) ,差异有非常显著性 (t=72 35 ,P <0 0 1)。 (2 )两组使用频度在前 5位的药物依次为 :氯氮平(33% )、氯丙嗪 (2 8% )、氟哌啶醇 (2 6 % )、舒必利 (19% )、抗抑郁药 (19% )。在单一用药上 ,延长组和对照组 (以下按此顺序 )用氯氮平分别为 4例和 11例 ,氯丙嗪 0例和 10例 ,氟哌啶醇 1例和 7例 ,舒必利0例和 10例 ,抗抑郁药 2例和 5例 ,其他精神药物 2例和 4 5例 (t=6 7,P <0 0 1) ;在联合用药上 ,延长组和对照组用氯氮平分别为 32例和 1例 ,氯丙嗪 2 3例和 7例 ,氟哌啶醇 2 7例和 2例 ,舒必利 14例和4例 ,抗抑郁药 15例和 5例 ,其他精神药物 34例和 10例 (t=4 0 0 ,P <0 0 1)。 (3)精神药物使用剂量 :延长组为 2 0 0～ 16 0 0mg/d ,平均 (6 77± 35 1)mg/d ;对照组为 0～ 10 0 0mg/d ,平均 (2 2 9± 2 2 4 )mg/d ,差异有非常     

钻孔引流术后主要并发症原因分析

我院自1999年6月至2005年6月收治慢性硬膜下血肿62例,硬膜下积液65例,一侧血肿一侧积液5例,共计132例。均采用钻孔引流术,术后再发血肿或积液18例。本文就钻孔引流术后主要并发症,即再发血肿或积液原因总结分析如下。一、对象与方法1.一般资料:本组男107例,女25例。年龄3个月~8     

保肾合剂抑制慢性肾衰竭模型微炎症状态的研究

研究表明,在慢性肾衰竭（CRF）时存在微炎症状态,在CRF的发病机制中起关键作用,参与了CRF的进展,本研究建立CRF模型,观察中药保肾合剂对其微炎症状态的影响,为中医中药在CRF微炎症状态方向研究提供依据。     

小肠集合淋巴结细胞凋亡对严重烫伤小鼠肠道免疫屏障的影响

目的观察严重烫伤小鼠小肠集合淋巴结(Peyer patches,PP结)细胞凋亡的变化规律,探讨其在肠黏膜免疫屏障功能障碍中的作用。方法将40只BALB／c小鼠随机分为正常对照组及烫伤后12、24、72 h组,每组10只。各致伤组小鼠背部造成20％TBSAⅢ度烫伤后,按时相点处死并留取全部PP结。对照组小鼠处死后亦留取相同标本。分别行HE染色、DNA琼脂糖凝胶电泳,标记PP结细胞作流式细胞仪(FCM)检测。结果HE染色见烫伤小鼠PP结生发中心有大量淋巴细胞凋亡。DNA琼脂糖凝胶电泳显示烫伤组各时相点有“梯形”条带。FCM结果显示对照组和烫伤各组PP结细胞凋亡率分别为(4．9±2．1)％、(26．7±3．1)％、(21．6±4．0)％、(12．8±2．0)％,伤后12 h为峰值。结论严重烫伤小鼠PP结淋巴细胞早期凋亡为细胞的主要死亡模式,在严重烫伤后早期肠黏膜免疫屏障功能损伤中起重要作用。     

切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤患者的临床疗效分析

目的 探讨切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤患者的临床疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月在我院骨科诊治的106例急性脊柱创伤患者随机分对照组和观察组各53例。对照组行胸腰椎骨折前路内固定,观察组切开减压椎弓根内固定治疗。对比两组手术疗效、临床相关指标及并发症,对比两组术前、术后1 d时机体疼痛程度、应激反应,并对比两组术前、术后1个月时生活质量。结果 观察组手术总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组椎体前缘高度、椎体后缘高度、伤椎Cobb’s角及椎管占有率低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d时,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d时,观察组C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时,观察组生活质量调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(1.89%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性脊柱创伤患者采用切开减压椎弓根内固定治疗可获显著疗效,有助于减轻机体疼痛感及应激反应,促进身体恢复,提高生活质量,且手术安全性较高。     

TIPS序贯TACE、靶向和/或免疫治疗BCLC D期原发性肝细胞癌伴严重门静脉高压并发症

目的 观察TIPS序贯TACE、靶向和/或免疫治疗巴塞罗那临床肝癌（BCLC）D期原发性肝细胞癌（HCC）伴严重门静脉高压并发症的效果。方法 回顾性分析20例BCLC D期HCC伴严重门静脉高压并发症患者，均首先接受TIPS，之后序贯接受TACE、靶向和/或免疫治疗，观察治疗效果、并发症和预后。结果 20例TIPS均获成功，18例术中以弹簧圈或联合组织胶栓塞曲张静脉。TIPS前门体压力梯度为（32.25±4.51）mmHg，术后（18.05±7.54）mmHg，较术前降低（P<0.01），门静脉高压症状均得到有效缓解；未见手术相关并发症及围手术期死亡。术后1个月功能状态（PS）评分较术前降低（P<0.01）；17例肿瘤分期下降，其中14例降至BCLC C期、2例降至BCLC B期、1例降至BCLC A期。后续11例接受靶向治疗，接受TACE联合靶向治疗、TACE联合靶向及免疫治疗、靶向联合免疫治疗各3例。随访0~26个月，期间均未出现消化道出血，难治性腹腔积液均明显改善；未出现肝性脑病或分流道再狭窄。Kaplan-Meier生存曲线显示，术后3、6、12和24个月累积生存率分别为73%、61%、35%和4%。结论 TIPS序贯TACE、靶向和/或免疫治疗BCLC D期原发性HCC伴严重门静脉高压并发症安全、有效。     

莱姆病螺旋体83kd抗原蛋白基因特异性区段真核及原核表达型载体的构建

从莱姆病螺旋体染色体编码８３ｋｄ抗原蛋白（Ｐ８３）基因序列中选择编码近Ｃ端１５９个氨基酸的基因序列作为扩增的靶序列，自行设计并合成一对寡核苷酸引物，以莱姆病螺旋体Ｂ３１株基因组ＤＮＡ为模板，通过ＰＣＲ扩增得到约４７７ｂｐ的扩增片段，再把该片段与质粒载体ｐＢＫ－ＣＭＶ进行重组，经鉴定得到重组质粒ｐＢＸ１。重组质粒ｐＢＸ１可同时在真核和原核细胞中表达，其表达产物可用来制备莱姆病血清学诊断用的标准抗原；该重组质粒也可用来制备用于对莱姆病螺旋体进行分类鉴定的核酸探针。     

人胃螺杆菌相关性胃炎八例报告

人胃螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｈｅｉｌｍａｎｉｉ，Ｈｈ)是人胃粘膜上有别于幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ ,Ｈｐ)的另一种螺旋形细菌。１９８７年Ｄｅｎｔ等首次报道在人胃粘膜活检标本上发现一不同于Ｈｐ 的螺旋形细菌 ,也可能同胃炎的发病有关。我们从１９８９年３月至１９９５年１２月在研究２５００例患者胃粘膜Ｈｐ 时 ,检出该菌８例 ,检出率为０．３２ %。现将其临床表现、胃粘膜组织学和血清、胃液免疫学研究结果报导如下。一、资料与方法 :８例患者中男５例 ,女３例 ,年龄２９～６３岁。所有患者均有…     

法洛四联症患儿阑尾手术麻醉一例

患儿,男,12岁,体重23 kg,因腹痛并发热2 d入院,诊断为"急性阑尾炎"拟行急诊手术.患儿有先心病史,发育较差,杵状指,口唇发绀,日常活动受限,行走十余米就必须下蹲.HR110次/分,心前区可闻及收缩期粗糙杂音,双肺呼吸音清.     

基于LabVIEW与6轴机械臂的脊柱生物力学测试系统构建及初步可靠性研究

目的构建基于LabVIEW与6轴机械臂的新型离体脊柱生物力学测试系统,进行初步的可靠性研究,为下一步耦合运动测试研究做准备。方法通过LabVIEW平台编程,用以太网及Profibus通讯的方式,将机械臂的数据实时与计算机进行通讯,实现位移控制、载荷控制,实时读取机械臂末端位置和旋转角度,通过力/扭矩传感器和数据采集卡实现数据采集、处理、储存等功能;使用数显千分表和特制固定夹具完成6个方向平移精准度测试,并对数据进行分析;使用该平台对羊脊柱标本进行屈伸、侧屈和旋转测试,绘制出载荷-位移曲线,分析对比并获得实验结果,验证该生物力学平台的有效性。结果开发并建立了一套基于LabVIEW与6轴机械臂的高精准度离体脊柱生物力学测试系统,其平均平移精密度为8.1μm,平均平移准确度为56.7μm。编写相关机械臂控制及数据采集、处理、储存程序,并有效完成羊脊柱生物力学测试。结论该基于LabVIEW与6轴机械臂的脊柱生物力学测试系统能高精准度地完成常规的脊柱三维运动测试,可用于下一步开展耦合运动测试研究。