脑利钠肽与急性冠脉综合征主要不良事件的关系

目的 探讨脑利钠肽(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛,继发心衰和再入院的复合终点)发生率的关系.方法 本院心内科住院资料完整的急性冠脉综合征患者98例,入院后24h内测血浆脑利钠肽水平,所有患者根据血浆脑利钠肽水平分为三组:A组BNP水平≤100ng/L,B组100ng/L＜BNP水平＜400ng/L,C组BNP水平≥400ng/L.所有患者均行冠脉造影,必要时行支架植人术或冠脉搭桥术(CABG),比较不同BNP水平ACS患者住院期间、出院1个月、出院3个月MACE发生率及各组患者冠脉病变情况.结果 随访3个月,A组无心源性死亡和再次心肌梗死发生,B组2例出现心源性死亡,2例出现再次心肌梗死,C组2例出现心源性死亡,2例出现再次心肌梗死.且住院期间、出院1个月、3个月三组患者MACE发生率C组＞B组＞A组,三组之间有显著性差异.结论 急性冠脉综合征患者入院时BNP水平越高,其MACE发生率越高,BNP测定对ACS患者MACE有较强的预测价值.     

鳞状细胞癌表皮中郎格罕细胞形态与数量变化

鳞状细胞癌(SCC)较基底细胞癌(BCC)少见,但恶性程度高。两者都好发于日光照射部位,紫外线照射是其发病的主要因素。近年来的研究表明紫外线照射可使表皮中郎格罕细胞(LC)的数量减少,形态发生变化。因此有人推测SCC和BCC的表现与发病情况的不同,可能与紫外线对肿瘤部位LC的作用不同有关。为进一步探讨SCC中LC的情况,作者用ATP酶法对10例SCC患者表皮成分中的LC进行了研究。比较分析了同一患者肿瘤与非肿瘤、曝光与非曝光部位表皮中LC的数目与形态。     

整合人体解剖学的教学实施

人体解剖学系重要的医药类基础学科，综观其发展史，我们发现首先教学方法改进没有实质性突破，教师教学按步就班，学生学习比较枯燥乏味，联系实际能力较弱，学习效果和效率较差；其次教学与临床医学及法医学等应用学科融合支撑作用亟待加强。为此作者提出整合人体解剖学构想，试图将传统经甲醛固定后人体解剖学静态学习教学方法、加入涉及临床影像学、病理学组织器官离体后形态结构、法医学人体器官组织死亡后未经甲醛固定之更长时间形态结构等的研究成果有机融合起来，按传统系统解剖顺序来编排教案和组织教学，欢迎致力于人民卫生健康事业教学科研及实践改革创新的各界同行们共同参与，努力动态完善此构想的理论体系及实践。     

硫糖铝与西咪替丁治疗急性脑血管病应激性溃疡出血

目的 观察硫糖铝伍用西咪替丁治疗急性脑血管病应激性溃疡出血疗效.方法 将51例入选病例随机分为两组,对照组采用西咪替丁,治疗组在对照组基础上加用硫糖铝,治疗1周,观察比较止血效果.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 硫糖铝与H2受体拮抗剂治疗急性脑血管病应激性溃疡出血有较好疗效.     

贝克曼Cx5-Delta全自动生化分析仪试剂条码读出故障检修

故障现象读码器无法读出试剂条码。分析测试与排除该机器采用发光管照射到试剂条码,反射光强弱通过狭缝照射到传感器,读出数据。开机时发现读码器四盏发光管,有两盏不亮,打开机壳,取出探头测量发光管电压+5V正常,说明供给发光管电压无故障。观察发现两盏不亮的发光管已发黄,用万用表测它正反向阻值都无穷大,说明这两盏发光管已烧毁。向厂家购买整套读码器,须一万六千多元,但国内经销商目前缺货,必须等一个多月,这样影响了我们的工作。我现在手头没有资料证明此发光管是用什么材料制成,是何类型发光管。我采用比较法,用万用表二极管挡测量好…     

严重烫伤小鼠肠黏膜相关淋巴细胞变化与肠道细菌移位

目的探讨小鼠烫伤后肠黏膜相关淋巴细胞变化与肠道细菌移位的关系。方法将40只BALB/c小鼠随机分为正常对照组及烫伤后12、24、72 h组,每组10只。正常对照组不致伤, 其余各组小鼠背部造成20％TBSAⅢ度烫伤后,按时相点处死并留取标本。计数全段小肠集合淋巴结 (PP结)个数及淋巴细胞总数。应用流式细胞仪检测小鼠PP结CD3+、CD4+、CD19+淋巴细胞比例和绝对数,并检测主要脏器肠道细菌移位率。结果烫伤后12、24、72 h组PP结淋巴细胞总数分别为 (4．05±0．28)×106、(2．64±0．39)×106、(2．83±0．46)×106个,均少于正常对照组的(4．54±0．58)× 106个(P<0．05或0．01)。与正常对照组比较,烫伤后72 h组PP结淋巴细胞悬液中CD3+、CD4+百分比明显降低(P<0．05)。伤后各组小鼠CD3+、CD4+、CD19+淋巴细胞绝对数明显减少。各烫伤组肠道细菌移位率分别为16％、52％、30％,均高于正常对照组(4％),其中烫伤后24、72 h组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0．05)。结论烫伤后肠黏膜相关淋巴细胞减少是肠源性感染的重要因素。     

心力衰竭患者氧自由基的变化及万爽力对其的影响

为探讨充血性心力衰竭（CHF）患者超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响。方法：测定15例健康者，16例心功能Ⅱ级，18例心功能Ⅲ级，16例心功能Ⅳ级患者血清SOD，MDA水平，超声测定左室射血分数（EF）和左室收缩末期容量指数（LVESVI）。并将50例CHF患者随机分为两组，一组患者在强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗基础上加用万爽力治疗，一组仅用常规治疗，共8周。结果：CHF患者SOD格EF显著降低（P＜0.05），MDA和LVESVI显著增高（P＜0.05），随心衰程度的加重，而愈显著；万爽力治疗组和常规治疗组治疗后SOD和EF显著增加（P＜0.01），MDA和LVESVI显著降低（P＜0.01），且万爽力治疗组较常规治疗组更加明显（P＜0.01）。结论：氧自由基参与CHF的发生发展，血清SOD和MDA水平可以反映CHF严重程度，万爽力治疗后不仅能明显增高SOD水平，降低MDA水平，而且能显著改善左室收缩功能。     

南昌市医务人员幽门螺杆菌感染的流行病学调查

为探讨医务人员幽门螺杆菌（HP）感染与HP传播途径的关系，本文对南昌市四所大中型医院的部分医务人员HP感染的状况进行了调查。结果示；（1）医务人员血清HP抗体阳性率58.9％（259／440），健康非医务人员55．6％（158／284）。（2）医务人员中30～39岁年龄组的HP感染率68.0％显著高于20～29岁年龄组50．9％，参加工作5年以上的HP感染率61．5％，亦显著高于工作5年以下组48.9％（P＜0．05）。（3）消化专业的医务人员HP感染率74.4％明显高于非消化专业人员55．5％。且从事内窥镜的消化专业人员HP感染率又显著高于未从事内窥镜的人员（P＜0．05）。结论：HP感染与社会环境：职业，年龄有关，消化科尤其是从事内窥镜的医务人员是医院的易感人群，应加强在工作中的自我防护，防止HP的感染。     

学龄儿十二指肠溃疡43例分析

分析４３例学龄儿十二指肠溃疡的临床表现，内窥镜检查等，认为学龄儿ＤＵ男多于妇，临床以突发型多见；溃疡部位以球部前壁常见，直径多≤０．５ｃｍ。Ｈ２受体阻滞剂加挤菌治疗有效；发病与幽门螺旋杆菌有关外，还与精神因素有关。     

阴囊重症药疹治验

王某,男,34岁。平素嗜食肥甘厚味,因牙痛自服复方新诺明、去痛片12小时后,阴囊出现红斑丘疱疹,瘙痒。1天后出现水泡渗出,痒痛交加,伴轻度恶寒发热、刻诊:阴囊大片红斑疹、丘疱疹,大部分糜烂渗出。舌质红,苔薄黄腻。查:体温38.6℃,白细胞12.4×10~9/L,E0.07,N 0.73。证属药毒与湿热相结,下注阴器。予龙胆泻肝汤加减以清利湿热。处方:龙胆草6g,银花15g,生山栀、