成纤维细胞生长因子21抗动脉粥样硬化的研究进展

成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)是一种多效应的内分泌因子,主要在肝脏和脂肪组织中分泌,具有降脂、抗炎、抗氧化和抗动脉粥样硬化作用。近年来发现,FGF21在心血管疾病中能够诱导保护作用,心血管疾病患者血浆中FGF21水平升高,可作为亚临床动脉粥样硬化的生物标志物,可作为动脉粥样硬化性心血管疾病的治疗靶点。故本文将对FGF21抗动脉粥样硬化作用的最新进展进行综述。     

大鼠心肌缺血再灌注损伤模型的改进

目的：改进心肌缺血再灌注模型制备，提高制模成功率。方法：采用成年SD大鼠制作心肌缺血再灌注模型，对传统造模方法进行了改进，只剪断一根肋骨，不使用扩胸器，直接用结扎线将肋骨残端用力拉向两侧，充分暴露心脏，不需要助手就可独立完成造模。结果：造模20只，成功18只，成功率90％。结论：改进后的方法简单易行，操作方便，节省时间和人力，成功率高。此法造模是目前完成心肌缺血再灌注实验比较好的造模方法。     

幽门螺杆菌感染与十二指肠胃上皮化生及胃泌素之间关系的研究

目的　通过对幽门螺杆菌 (Hp)感染与十二指肠胃上皮化生 (DGM )及胃泌素 (GAS)关系的研究 ,探讨Hp导致十二指肠溃疡 (DU)的发病机制。 方法　检测了 12 1例患者内镜、病理、Hp感染及DGM情况。同时测定了其中 6 6例患者的血清GAS浓度。结果　球部有溃疡者 ,胃及球部Hp检出率均显著高于球部无溃疡者 (P <0 .0 0 1) ;但球部Hp检出率在DU与CU、GU与CG之间无差别 (P >0 .0 5 ) ;球部有溃疡者DGM的检出率显著高于球部无溃疡者 (P <0 .0 0 1) ,且前者的DGM程度更重 (P <0 .0 0 1) ,但在DU与CU、GU与CG之间无差别 (P >0 .0 5 ) ;胃部Hp阳性者DGM的发生率 (73.0 % )显著高于胃部Hp阴性者 (37.5 % ,P <0 .0 0 1) ,DGM( )及以上者在Hp阳性组发生率 (47.2 % )也高于Hp阴性组 (2 1.9% ,P <0 .0 5 ) ;Hp阳性者血清GAS浓度显著高于Hp阴性者 (P <0 .0 1) ,但血清GAS浓度在Hp阳性的DU、CU、GU与CG之间无差别(P >0 .0 5 ) ;有DGM者血清GAS浓度也显著高于无DGM者 (P <0 .0 1) ,且随着DGM程度的加重 ,血清GAS浓度早递增趋势 ,两者呈正相关 (rs=0 .4 2 ,P <0 .0 1)。结论　Hp感染特别是十二指肠Hp定植及DGM是影响DU发生、发展的两大危险因素。Hp可影响DGM的发生与发展 ,其中部分可能通过增加血清GAS分泌的作用。     

食管癌及胃癌患者血浆和癌中生长抑素含量变化

本文采用放免测定法研究了生长抑素（ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ，ｓｓ）在胃及食管癌患者血浆与癌组织中的变化。结果表明：食管癌和胃癌患者血浆和癌组织中ｓｓ的含量（食管癌：１７．８７±５．３１ｐｇ／ｍｌ，４０．４１±１３．２６ｐｇ／ｍｇ；胃癌：１１．２４±５．１１ｐｇ／ｍｌ，１３０．１８±３７．７３ｐｇ／ｍｇ）显著低于正常人（２６．８３±５．９２，２１２．６２±４７．４６ｐｇ／ｍｇ）Ｐ＜０．０１，提示：ｓｓ的减少可能与上消化道癌肿形成有关。     

门诊创伤病人韧性水平及影响因素分析

[目的]调查经外科门诊治疗的创伤病人韧性水平,了解病人韧性水平的影响因素。[方法]采用一般资料、韧性量表对176例在门诊治疗的创伤病人进行问卷调查,比较不同性别、婚姻状况、居住情况、经济状况、创伤类型、文化程度、职业的韧性水平差异,并分析其影响因素。[结果]经门诊治疗的创伤病人韧性总分为66.78分±9.50分;不同性别和经济状况的病人其韧性水平得分差异无统计学意义(P0.05);而不同婚姻状况、居住情况、文化程度、创伤类型、职业的病人其韧性水平得分差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。[结论]在对创伤病人进行门诊诊疗和护理时,医护工作者不能因创伤程度相对较轻而忽视他们心理问题,应多关注他们的情绪,根据韧性个体不同采取适当的创伤心理干预,以提高他们的韧性水平。     

慢性便秘的治疗

便秘的治疗是在明确病因的基础上，针对不同病因进行治疗。其目的是消除病因、改善症状、恢复正常肠动力和排便的生理功能．因此是一个个体化的综合治疗过程。对有明确病因的便秘患者，应进行病因学治疗。并使其保持合理的饮食结构、良好的排便习惯和精神心理状态。对长期应用通便药物者，应避免滥用泻剂，以免发生泻剂性肠病。     

替普瑞酮对烧伤大鼠胃黏膜热休克蛋白和诱生型一氧化氮合酶表达的影响

替普瑞酮是树木浆液中含有的萜烯衍生物，具有组织修复作用，据文献报道替普瑞酮可诱导产生热休克蛋白(HSP)，以往的研究多集中于其对乙醇、束缚水浸应激、幽门螺杆菌等引起的胃黏膜损害。本研究通过建立烧伤大鼠急性胃黏膜损伤模型，观察替普瑞酮对严重烧伤大鼠胃黏膜HSP60、HSP70和诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响，探讨其保护作用和机制。     

早期肠内免疫营养对烫伤小鼠肠道免疫功能的影响

目的 了解早期免疫强化肠内营养对烫伤小鼠肠道免疫功能的影响.方法 选择24只雄性BALB/c小鼠制作20%TBSAⅢ度烫伤模型,采用简单随机法分成2组.每组12只.普通营养组:于伤后2 h开始经口灌喂普通肠内营养剂;免疫营养组:方法同前,在普通营养剂基础上加入谷氨酰胺和精氨酸.2组营养剂糖、脂肪、蛋白质供热比均为82:3:15,热量与氮之比为150:1.每只小鼠营养摄入按732.2 kJ·kg-1·d-1计算,第1天摄入标准量的1/3,第2天摄入标准量的1/2,第3天起摄入全量,每天的计划量分4～6次喂完.2组营养摄入为等氮、等热量、等体积.小鼠连续灌喂7d后处死,取全段小肠.另取10只同品系小鼠作为健康对照组,同法取材.记录肠集合淋巴结细胞总数,通过流式细胞仪检测淋巴结中CD3+、CD4+、CD19+及凋亡细胞变化,双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测肠IgA变化.结果 健康对照组、普通营养组、免疫营养组小鼠肠道淋巴结细胞总数分别为(4.5±0.6)×106、(2.3±0.4)×106、(3.8±0.5)×106个,与健康对照组比较,后2组细胞数明显减少(P＜0.05).但免疫营养组高于普通营养组(P＜0.05);3组小鼠肠道淋巴结CD3+、CD4+、CD19+细胞数比较情况类似于淋巴结细胞总数.健康对照组、普通营养组、免疫营养组淋巴细胞凋亡率分别为(4.8±2.1)%、(12.7±2.4)%、(8.0±1.7)%,与健康对照组比较,后2组小鼠细胞凋亡率明显增加(P＜0.05),但免疫营养组低于普通营养组(P＜0.05).健康对照组、普通营养组、免疫营养组肠IgA水平分别为(42±7)、(35±6)、(38±6)μg/cm,与健康对照组相比,后2组水平明显减低(P＜0.05),但免疫营养组高于普通营养组(P＜0.05).结论 用强化免疫营养剂进行早期肠内营养,可以改善烫伤小鼠肠道免疫功能.     

介绍一种取带锁髓内钉的方法

笔者于2002年10月～2008年5月.采用张力带钢丝旋拧方法取带锁髓内钉30例,效果良好.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组30例,男21例,女9例;年龄19～55岁,平均33岁.其中股骨骨折术后18例,胫骨骨折术后12例,骨折均达到临床愈合标准,适合内固定取出,无手术禁忌证.     

人乳头瘤病毒基因分型芯片的研究

目的建立人乳头瘤病毒（Human papillomavirus,HPV）基因分型芯片技术,采用基因测序技术对该芯片进行评价,探讨其临床使用价值。方法利用基因工具软件比对HPV L1基因。设计可扩增高危型HPV的通用简并引物和可以鉴别HPV型别的基因探针,仪器将探针点样于尼龙膜上,制备HPV分型基因芯片。芯片检测的样本结果与HPV基因测序的结果进行比较,以评价芯片的分析性能。结果建立的HPV基因芯片的灵敏度为102cfu／ml,重复性检测的HPV型符合率为96．7％（87／90）,与基因测序结果分型的符合率高达94．3％（66／70）,可以检测常见的高危型和导致性传播疾病的HPV型别,可在6～7h内出结果,结果可通过仪器判读。结论HPV基因芯片具有较高的敏感性和重复性,与基因测序的结果符合率高,具有临床推广使用潜力。