宫颈癌的治疗分析及疾病发展趋势

本文采集了我院1992年6月～1996年6月4中我院诊治的26例宫颈癌病人，作总结如下，并对颈癌在发病情况及治疗发展上作了探讨。1资料与分析1．1年龄与产次：26例均为已婚，最大年龄69岁，最小年龄34岁，平均年龄45．3岁，其中40岁以下10例，26例病人中20岁前结婚有13例，并均有妊     

盐酸西曲酸酯胃漂浮片的研制

目的：根据流体动力学平衡控释系统（HBS）原理研制盐酸西曲酸酯胃漂浮片，并评价其体外释药特性。方法：用正交试验设计对片剂的处方进行筛选与优化，制备盐酸西曲酸酯胃漂浮片，测定其体外释药特性。结果：以优选的处方所制备的片剂，体外释药性能良好，符合一级动力学方程和Higuchi方程，持续释药达6h以上。结论：该片剂具有明显的漂浮和缓释作用，制备工艺简便易行。     

血友病A患者围手术期凝血因子Ⅷ替代治疗的疗效评价

摘 要 目的：回顾性分析血友病A患者围手术期应用凝血因子Ⅷ替代治疗的疗效。方法: 收集42例血友病行普外、骨科、泌尿外科及眼科等手术,并在围手术期实施凝血因子Ⅷ替代治疗的血友病病例,统计患者术前、术中、术后血APTT,FⅧ∶〖KG*4〗C水平、抑制物滴度,以及术后定期随访情况。结果: 42例患者使用凝血因子Ⅷ后均手术顺利,其中大型手术术中FⅧ∶C为（63.4±18.1）%,中型手术术中FⅧ ∶〖KG*4〗C为（58.6±11.8）%,小型手术术中FⅧ ∶〖KG*4〗C为（45.2±19.1）%;大型手术术中出血量（295.0±151.3）ml,中型手术术中出血量（78.0±25.2）ml,小型手术术中出血量（16.0±5.5）ml。患者术后无明显出血,伤口愈合良好,且均无特殊不适。结论: 血友病A患者围手术期采用凝血因子Ⅷ替代治疗可取得良好的临床效果。     

阴道彩超与宫腔镜在围绝经期及绝经后期子宫出血中的应用分析

目的探讨阴道彩超与宫腔镜在围绝经期及绝经后期子宫出血中诊治的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月间收治的围绝经期及绝经后期子宫出血患者232例。所有患者完成阴道彩超检查和宫腔镜检查并取活检,并将检查结果与病理学诊断对照对比分析。结果宫腔镜对各个疾病诊断的阳性预测率和真阳性率(敏感度)均较阴道彩超高。其中宫腔镜对宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜炎诊断的阳性预测率、敏感度与阴道彩超比较,差异均有统计学意义(P0.05)。宫腔镜对子宫内膜息肉诊断的敏感度为87.8%,高于阴道彩超的60.6%,差异有统计学意义(P0.05)。宫腔镜对子宫内膜生理性改变的诊断中阳性预测率高于阴道彩超,差异有统计学意义(P0.05)。阴道彩超显示,厚度为≥4~10mm组的子宫内膜癌检出率低于厚度10mm组,差异有统计学意义(χ~2=6.523,P=0.011)。子宫内膜厚度4mm组子宫内膜生理性改变的检出率高于厚度≥4~10mm和厚度10mm组,差异有统计学意义(χ~2=6.116,P=0.013和χ~2=22.428,P=0.001)。子宫内膜生理性改变≤10mm组中的检出率高于厚度10mm组,差异有统计学意义(χ~2=9.13,P=0.003)。结论围绝经期及绝经后期子宫出血可采用阴道彩超常规筛查,宫腔镜较阴道彩超在明确诊断上更有优势,值得临床推广。     

阴道用乳杆菌活菌胶囊联合复方黄柏液促进子宫全切术后阴道残端愈合的临床分析

目的探讨阴道用乳杆菌活菌胶囊(定君生)联合复方黄柏液外用对促进子宫全切术后阴道残端愈合的临床疗效。方法选取2014年因妇科良性、非炎症性疾病在四川省人民医院妇科实施子宫全切术的患者160例,分为研究组和对照组,每组各80例。研究组于术后10 d开始予以复方黄柏液稀释坐盆,1次/d,坐盆完毕后予乳杆菌活菌胶囊阴道内放置,1粒/d,连续10 d;对照组无用药。比较两组阴道残端愈合率、阴道残端出血率、阴道残端肉芽组织形成率、阴道清洁度异常率、阴道菌群失调检出率、细菌性阴道病的检出率。结果研究组甲级愈合率为88.75%,高于对照组的72.5%(P0.05),研究组阴道残端出血率(1.25%)、阴道残端肉芽形成率(2.5%)、阴道清洁度异常率(27.5%)、阴道菌群失常检出率(18.75%)、细菌性阴道病的检出率(1.25%)均低于对照组(8.75%、11.25%、60.0%、33.75%、8.75%)(P0.05)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊联合复方黄柏液用于子宫全切除术后可减轻阴道残端的炎症反应,调节阴道菌群,改善阴道环境,减少阴道炎症发生,促进阴道残端愈合。     

血清血管内皮细胞生长因子与CA125测定在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的 探讨测定血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）与肿瘤标记物CA125的水平在卵巢肿瘤诊断中的意义。方法 恶性卵巢肿瘤88例（Ⅰ组）、良性卵巢肿瘤34例（Ⅱ组）,正常人24例为对照组,用酶联免疫吸附（ELISA）法及免疫放射分析法（IRMA）分别测定各组术前血清中的VEGF与CA125的水平。结果 Ⅰ组VEGF与CA125水平明显高于Ⅱ组及对照组（P〈0.01）;Ⅰ组（Ⅲ～Ⅳ期）患者血清VEGF与CA125水平明显高于Ⅰ组（Ⅰ～Ⅱ期）（P〈0.01）;血清VEGF组织类型各组间差异无显著性意义（P〉0.05）;而血清CA125组织类型各组间差异有显著性意义（P〈0.01）。结论 血清VEGF、CA125的水平与卵巢肿瘤的恶性行为有关,作为诊断卵巢肿瘤具有较大的价值。     

胎盘组织白血病抑制因子和hCG的表达与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨白血病抑制因子(LIF)基因和人绒毛膜促性腺激素(hCG)基因在胎盘组织的表达与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系。方法:采用荧光定量RT-PCR(FQ-RT-PCR)技术,对37例子痫前期患者、50例妊娠期高血压患者和80例正常足月妊娠妇女胎盘组织进行LIF-mRNA和hCG mRNA的检测,分析目的基因与β-actin拷贝数的比值。结果:①子痫前期组LIF mRNA的表达较妊娠期高血压组和正常对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.01),且随着病情的加重,LIF mRNA表达下降。妊娠期高血压组和正常对照组比较,LIF mRNA的表达稍有降低,但差异无统计学意义(P0.05)。②hCG mRNA的表达水平均按照正常对照组、妊娠期高血压组、子痫前期组依次升高,子痫前期组与妊娠期高血压组、正常对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。妊娠期高血压组与正常对照组比较,hCG mRNA表达水平的差异无统计学意义(P0.05)。③通过pearson相关分析,子痫前期组LIF mRNA的表达量和hCG mRNA的表达量相关系数为-0.57,呈显著性负相关(P0.05)。结论:HDCP患者胎盘中LIF表达下降和hCG水平升高,可能通过影响细胞滋养细胞的浸润能力而影响血管床的发育,共同参与了子痫前期的发病过程。     

初次复治肺结核患者出现耐药的原因分析

目的 对初次复治肺结核患者的复发与治疗资料进行整理,分析初次复治肺结核出现肺结核的原因,并对患者产生原发性耐药、获得性耐药的发生原因、临床处置以及治疗对策.方法 选取242例复治肺结核患者,对所选患者进行肺结核复治的原因分析,并对患者出现的耐药类型,耐药情况进行分析,总结患者出现原发性耐药或获得性耐药的原因以及对策,并对患者的治疗进行分析,总结经验.结果 不同年龄段不同耐药性患者的单耐药率、多耐药率、耐多药率、广泛耐药率、利福平耐药率差异无统计学意义(P＞0.05),青年组患者的获得性耐药发生率高于中年组和老年组患者,可见不同年龄段肺结核患者的耐药率相似但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗不良反应发生率6.74％,患者用药时间0～4个月时的耐药性值明显低于用药5～8个月的患者以及用药9～12个月的患者,患者中出现并发症患者的任一药物耐药率为40.14％,未出现并发症的患者任一药物耐药率为43.00％.结论 继发性耐药是我国初次复治肺结核患者耐药的主要类型,用药时间越长,耐药率越高,在临床治疗过程中,应提高治疗效果,减少耐药的发生,同时对结核病的传染源进行有效控制,减少原发耐药的发生.     

儿童静脉输液的心理特征及护理干预

目的探讨患儿静脉输液时的心理特征及护理干预方法.方法以2002年6月～2003年6月我院儿科1～14岁住院患儿318例为研究对象.观察患儿的心理特征,对不合作的患儿针对不同年龄层次进行护理干预.结果护理干预后患儿合作程度明显提高,与干预前比较差异有显著性(P＜0.01).结论实行相应的护理干预,大大提高了患儿静脉输液的配合率及成功率,提高了护士的工作效率及护理质量.     

临床护理教学中微课联合探讨式教学模式的价值分析

目的 分析临床护理教学中微课联合探讨式教学模式的价值。方法 选取2019年6月—2020年6月来本科室实习的学员66名,按教学方式分为两组,各33例,对照组予以常规教学模式,研究组予以微课教学联合探讨式教学模式,比较两组学习能力、学员满意度及考核优秀率。结果 实施教学后,研究组学生的行为、评价、意识、沟通、策略能力评分均高于对照组,且差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组满意度明显高于对照组（P <0.05）;比较两组学员考核优秀率,研究组优秀率72.73%高于对照组优秀率48.48%,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组学生满意度及考核优秀率均明显高于对照组（P <0.05）。结论 在临床护理教学的过程中,采用微课联合探讨式教学模式,学生的接受度和认可度高,此种方法能够让学生更容易更深刻掌握知识重点,更好的提高临床诊疗思维,对学生的成绩有正向的作用。