牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症初探

腰椎间盘突出症系腰椎间盘发生退行性变之后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,致髓核突出压迫神经根或脊髓,引起腰背部疼痛,下肢放射性疼痛与局部麻木的一种常见病、多发病.本人根据中医学理论基础及多年的临床实践,牵引推拿手法,疗效甚好,现介绍如下,供同行参考、指导,共同探讨.     

芦荟叶对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病大鼠血糖的影响

过去15年间,关于芦荟叶降血糖作用的报道中存在许多争议,可能由于药用部位或糖尿病模型的选择不同所致。本次研究了芦荟叶浆提取物、叶胶提取物分别对糖尿病大鼠的作用。     

肺肿瘤99Tcm-N(NOEt)2SPECT显像与P-糖蛋白和增殖细胞核抗原表达的关系

目的探讨肺肿瘤99Tcm-氮-二(N-乙基-N-乙氧基二硫代氨基甲酸盐)[N(NOEt)2]SPECT显像病变部位与对侧对应正常肺组织放射性比值(T/N)与术后病理组织中P-糖蛋白(P-gp)和肿瘤增殖细胞核抗原(PCNA)表达间的关系.方法对22例(20例为术前未经药物治疗的肺癌,2例为肺良性病变)患者进行手术,取肿瘤标本,经常规石蜡切片,用免疫组织化学技术检测病变组织P-gp和PCNA表达,并与术前99Tcm-N(NOEt)2 SPECT显像T/N比值对比.结果22例患者中,20例肺恶性肿瘤99Tcm-N(NOEt)2 SPECT显像均表现为异常放射性浓聚,T/N比值为1.29±0.04;2例肺良性病变99Tcm-N(NOEt)2显像T/N比值为1.08±0.13,其中1例为假阳性.22例患者除1例肺腺癌仅P-gp表达阴性外,其余患者P-gp、PCNA均呈阳性表达.22例患者99Tcm-N(NOEt)2SPECT延迟显像T/N比值与术后病理组织中P-gp和PCNA表达程度均无关(r值分别为0.123和-0.145,P均＞0.05,双侧),且病理组织中P-gp与PCNA表达程度也无关(r=0.062,P＞0.05,双侧).结论肿瘤细胞摄取99Tcm-N(NOEt)2与其P-gp和PCNA表达程度无关.     

肠内Wallstent支架缓解胃出口恶性梗阻:一项多中心研究的结果

通过内镜下放置可自扩张金属支架缓解胃出口恶性梗阻的方法是安全可行的。从内镜检查数据库确定胃出口恶性梗阻实施肠内支架置入的患者。用对数秩检验计算支架置入后经口摄食的延续时间。用Cox多元回归分析评估与经口摄食相关的因素。1996～2003年间在4所中心接受治疗的176例患者(平均年龄65±14岁)被纳入本研究。引起梗阻的癌症各不相同:胰腺癌84例,胃癌20例,胆管癌15例,十二指肠大乳头癌8例,其他部位的原发癌16例,转移癌33例。梗阻部位在十二指肠的125例,在胃远端的17例,在胃和十二指肠的18例,在手术吻合口的16例。173例患者成功地放置了…     

低角度青少年特发性脊柱侧凸女性患者的骨密度分析

目的分析低角度青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)女性患者的骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC),探讨其与年龄、生长发育、人体测量学和侧凸角度等的相关性。方法研究对象为218例Cobb角15～40°的女性AIS患者。运用双能X线骨密度吸收仪测定非优势侧股骨颈和腰椎的BMC/BMD。探讨这两个部位的BMC/BMD与患者的年龄、生长发育、人体测量学和侧凸角度等的相关性。结果所有患者的年龄平均为(13.4±1.4)岁,Cobb角平均为(28.3±6.2)°。股骨颈BMD平均为(0.827±0.103)g/cm2,腰椎BMD平均为(0.887±0.124)g/cm2,显著低于同龄健康女性儿童;股骨颈BMC平均为(3.49±0.56)g,腰椎BMC平均为(29.78±7.37)g。患者的BMC/BMD与Cobb角无显著相关,而与体重、身高、Risser征、月经状况、BMI和年龄显著相关。逐步回归分析显示,体重和年龄是影响患者BMD的主要因素。结论低角度女性AIS患者存在全身性的骨量减低,且与Cobb角无显著相关,而与生长发育和人体测量学相关指标显著相关。这提示AIS患者的骨量减低与生长发育和低体重有关。     

兔动静脉短路环法诱导组织工程骨支架材料血管生成的初步研究

Objective To compare the effects of 2 vascular carriers, arteriovenous loop and arteri-ovenous bundle, on inducing angiogenesis in coral scaffold of vascularized tissue-engineered bone in animal models.Methods Thirty-six adult male New Zealand rabbits were randomized into 2 even groups.In group A, an arteriovenous loop (AVL) was formed by microsurgical anastomosis at the proximal ends between the femoral poptiteal artery and vein, and placed in the circular side groove of the coral block (6 mm × 8 mm × 10 mm) .In group B, flow-through vessels bundles of both femoral artery and vein were placed in the side grooves of the coral block.All the implants in 2 groups were wrapped by a micro-porous expand-ed-polytetrafluoroethylene (ePTFE) membrane, and fixed subcutaneously by suturing.Evaluation methods included gross morphological observations, histological examinations, India ink perfusion and vascular casting after 2, 4, 6 weeks.The density of blood vessels was analyzed by the statistical software SPSS 10.0.Results All the corals were encased by newly formed fibrovascular tissues in 2 groups.Ink-stained vessels distributed the surfaces and side grooves, and invaded the interspaces of corals.The degree of vascularization increased over the course of experiment.Blood vessel density demonstrated a significant continuous increase between 2 and 6 weeks after implantation in group A.The mean value of blood vessel density in group A (2 weeks 276.60±4.67, 4 weeks 517.20±10.66, 6 weeks 707.00 ±11.87) was significantly higher than in group B (2 weeks 153.60 ±7.16, 4 weeks 269.40±6.80, 6 weeks 279.20±6.53) (P <0.01).Vascular casting showed that in group A, significant blood vessels sprouted from all areas of the loop, espe-cially at the entrance of the arteriovenous pediele where the small tubes were densely interconnected.In group B, however, no blood vessels sprouted from the arteriovenous bundles and only some small vessels grew from the entrance and exit.Conclusions A vascularized coral model can be constructed by inserting an ar-teriovenous loop or an arteriovenous bundle, useful in vascular bone tissue engineering.The former, however, have stronger abilities to induce angiogenesis than the latter.     

脑血管疾病家庭康复护理体会

目的：应用康复护理对康复期脑血管病人进行家庭康复训练，明显体会到家庭康复护理对患者的运动能力及日常生活能力提高有很大影响。方法：均选择治疗好转出院的脑血管偏瘫病人50例，随机分二组，干预组每月上门随访指导，对照组自行锻炼或休养。结果：运动能力及日常生活能力，半年后干预组明显好于对照组。结论：家庭康复护理指导明显改善患者的自理能力和运动能力。     

泰白联合达美康缓释片、瑞彤治疗2型糖尿病的疗效

108例糖尿病病人按随机原则分为泰白组（56例）及对照组（52例），结果：连续服泰白三月后，其FPG、2hPG、HbAlc及FINS与试验前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；与对照组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。对肝肾功能等无影响。结论：泰白能显著降低血糖并改善胰岛素的敏感性，且无明显不良影响，可作为糖尿病治疗的重要手段。     

人免疫球蛋白受体FcγRⅡa的基因克隆及在K562细胞的表达

目的 将外源人免疫球蛋白IgGFe段Ⅱ型受体CD32a分子表达于K562细胞表面，为构建人工抗原递呈细胞提供蓖要前提。方法 自U937细胞RTPCR得到CD3h的cDNA基因，与T载体连接后亚克隆入表达载体pcDNA3．1（＋）。经测序后利用脂质体介导的转染将CD32a分子表达在K562细胞的表面。结果 构建的T载体测序后，Genebank比对证实为CD32a的cDNA分子，免疫荧光和流式细胞仪结果均说明CD32a分子在K562细胞得到表达（96．9％）。结论 获得的人工构建的表达人免疫球蛋白IgGFe受淬的K562细胞。完成人工抗原递呈细胞制备的首要步骤。     

细胞伪足形成与微丝骨架研究进展

趋化是原生动物最基本、最原始的运动形式。目前，很多学者研究免疫细胞及癌细胞的趋化性，并揭示了伪足形成的主要机制，以及其形成与细胞骨架的关系。普遍认为，细胞伪足的形成源于其细胞骨架的重要作用。