西吡氯铵含漱液致严重味觉异常合并皮疹1例

1临床资料患者,女,34岁,因正畸治疗于2020年6月就诊于我院口腔科正畸诊室,经诊查发现牙齿移动位置欠佳,需在牙槽骨植入支抗钉协助移动,遂给与盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液局部浸润麻醉,西吡氯铵含漱液术前及术后清洁口腔.患者于术前5 min使用西吡氯铵含漱液(杭州民生药业,批号K2001402)约15mL漱口 1...     

综合性护理对重症脑卒中者生命质量及睡眠质量的影响分析

目的:探究对重症脑卒中患者护理干预中开展综合性护理干预,对其生命质量及睡眠质量的影响.方法:选取2018年4月至2019年2月福建医科大学附属第一医院收治的重症脑卒中患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例.对照组进行常规护理,观察组进行综合性护理.对2 组患者干预后睡眠质量、生命质量行比较分析.结果:观察组患者SF-36 量表中各项评价内容分数均较对照组高,PSQI 评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症脑卒中患者开展综合性护理干预,可改善患者睡眠质量,并对其生命质量有积极影响.     

非增殖期与增殖期糖尿病视网膜病变患者睑板腺功能比较研究

目的 比较非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)与增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)患者的基础泪液分泌(Schirmer)试验、泪膜破裂时间(BUT)、睑板腺形态及缺失情况。方法 选取自2018年3月至2022年3月于衡水市人民医院眼科就诊的100例2型糖尿病视网膜病变患者为研究对象。按视网膜病变不同程度将患者分为NPDR组(n=55)与PDR组(n=45)。比较两组患者的眼表疾病指数评分、Schirmer试验结果、BUT、睑缘与睑板腺开口状态及缺失情况。结果 NPDR组患者眼表疾病指数评分、睑缘及睑板腺评分低于PDR组,Schirmer试验结果、BUT高于PDR组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者睑板腺缺失情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与PDR患者比较,NPDR患者干眼症状较轻,Schirmer试验结果较高,BUT较长,睑缘和睑板腺形态较好。     

准分子激光前弹力层下角膜磨镶术前后散射特征及相关因素分析

目的研究准分子激光前弹力层下角膜磨镶术（SBK）矫正屈光不正手术前后的散射特征．并分析其相关因素。方法前瞻性临床研究。行SBK手术的近视及近视散光患者46例（92眼）,男29例,女17例,年龄18-39岁,平均（24．0±5．4）岁;等效球镜度为-4．75--11．13D,平均（-6．70±1．50）D;散光度为0-2．50D,平均（0．68±0．58）D。手术前,采用Pentacam眼前节分析仪测量平均曲率值、角膜中央厚度等。手术前及手术后第1天、第1周、第1个月,应用C-Quant散射光计量仪测量患者的散射值。对所得数据分别应用重复测量的方差分析、配对t检验及Pearson相关进行分析。结果SBK手术前眼内散射光计量值平均为0．90±0．13,手术后第1天、第1周、第1个月眼内散射光计量值分别为0．96±0．13、0．98±0．10、0．99±0．09,与术前比较,术后各个随访时间点散射均增加（F=24．94,P〈0．05）。经Pearson相关分析。手术前散射光计量值与等效球镜度、平均曲率值、角膜中央厚度的相关性无统计学意义;手术后各时间点散射光计量值增加量与术前散射光计量值水平呈负相关（r=-0．47、-0．67、-O．78,P均〈0．05）,与术前等效球镜度、切削深度的相关性无统计学意义。结论SBK术后早期散射增加可能是影响视觉质量的因素之一,术前散射光计量值愈低的患者术后增加量愈明显。     

血清游离脂肪酸与急性冠状动脉综合征的临床关系研究

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是西方国家人群中的常见病和死亡的主要原因。随着生活水平的提高和生活方式的变化,ACS的发病率居高不下,在发展中国家有上升的趋势。过去,人们对ACS的研究主要集中在冠心病的传统危险因素和炎症反应等方面,     

姚新苗运用四辨理论治疗骨质疏松经验介绍

介绍姚新苗教授运用四辨理论治疗骨质疏松症的临床经验。姚新苗教授认为,骨质疏松症的病机 为“因虚致瘀,亏瘀致痿”,以亏虚为本,虚瘀夹杂,脾虚为始,肾虚为渐。临证以辨病、辨证、辨部、辨度 为要诀,即在注重辨证论治的基础上,必须兼顾骨痿之病、骨痿之位和骨痿之脏腑演变。以补肾健脾活血为治 法,创益骨汤化裁施治。临证标本兼施,脾肾同治,固本以强筋骨,延缓骨痿进程。     

安氏Ⅱ1错(牙合)早期不同矫治方法对软组织侧貌的影响

目的在生长发育高峰期观察不同矫治方法对骨性Ⅱ^1分类错（牙合）患者软组织侧貌的影响。方法选择骨性Ⅱ^1分类错（牙合）非拔牙儿童30例，随机分为2组，E组用方丝弓配合Ⅱ类牵引治疗16个月，T组用Twin—block功能矫治，治疗及观察16个月，以X线头影测量分析方法评价疗效。结果功能矫治组的软组织侧貌有明显改善，而固定矫治组改变不明显。结论功能矫治可获得良好的侧貌改善，但长期效果有待于进一步观察。     

慢性阻塞性肺病低氧血症患者心肌酶谱测定的临床观察

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者动脉血氧分压(PaO2)降低与心肌酶谱活力改变的关系. 方法:对82例COPD急性发作期患者同时测定动脉血氧分压和5种心肌酶谱活力. 结果:PaO2与心肌酶谱活力改变呈直线负相关.结论:表明COPD患者PaO2是决定心肌酶谱活力变化的主要因素.     

飞秒激光与常规刀片准分子激光术后角膜后表面高度早期变化的对照研究

背景 飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术（FS-LASIK）已广泛用于屈光不正的矫治,具有良好的安全性和可预测性,但缺乏术后角膜后表面高度动态变化的研究.了解FS-LASIK术后角膜后表面高度的动态变化对于预防医源性角膜膨隆具有重要意义. 目的 分析FS-LASIK术后早期角膜后表面高度的变化情况,并与前弹力层下准分子激光角膜磨镶术（SBK）、上皮刀辅助的准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）术后情况进行比较.方法 采用前瞻性非随机对照研究设计.纳入2010年6-9月在天津市眼科医院行准分子激光角膜屈光手术的近视及近视散光患者72例144眼,分为FS-LASIK组23例46眼,SBK组28例56眼,Epi-LASIK组21例42眼.分别于术前及术后1d（Epi-LASIK组术后3d）、1周、1个月用Visante OMNI测量术眼角膜后表面水平子午线和垂直子午线上角膜顶点及距离角膜顶点1、2、3 mm共13个点的角膜后表面高度,采用重复测量的方差分析进行统计学分析. 结果 在FS-LASIK组,术前、术后1d、1周、1个月术眼角膜顶点方位角膜后表面高度分别为（2.03±0.78）、（2.26±0.96）、（2.16±0.85）和（2.06±0.89）μm;在距角膜顶点1 mm、2 mm区域,术眼的术后变化趋势与角膜顶点区域的变化相同;在距角膜顶点3 mm区域,上述4个时间点术眼的角膜后表面高度分别为（-4.64±1.68）、（-5.39±1.85）、（-4.73±1.71）和（-4.71±1.52） μm.在SBK组,术前及术后1d、1周、1个月角膜顶点区域角膜后表面高度分别为（1.44±0.63）、（1.74±0.75）、（1.66±0.69）和（1.53±0.71） μm;在距角膜顶点1 mm、2 mm区域,术眼术后角膜后表面高度变化趋势与角膜顶点区域一致;在距角膜顶点3 mm区域,上述4个时间点角膜后表面高度分别为（-5.09±1.76）、（-5.48±1.68）、（-5.27±1.81）和（-5.19±1.77）μm,术后发生了轻微后移.在Epi-LASIK组,术前,术后3d、1周、1个月在角膜顶点区角膜后表面高度分别为（2.47±0.73）、（1.55±1.43）、（1.55±1.37）和（2.37±1.06） μm,术后发生轻微后移;而在距角膜顶点1 mm、2 mm区域则与角膜顶点术后变化趋势不同,术后3d角膜后表面高度分别由术前的（1.55±0.51）μm、（-1.87±0.91）μm变为（1.92±0.91） μm、（0.24±1.35） μm,角膜发生轻微前移.在距角膜顶点3 mm区域,角膜后表面高度变化趋势与角膜顶点区相同.FS-LASIK组和SBK组术眼术后角膜后表面高度的变化较小,Epi-LASIK术后1d、1周时较术前变化较大.术后1d时,FS-LASIK相对于SBK变化较大.不同的手术方式及不同时间点角膜后表面高度的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 FS-LASIK术后早期中央区和旁中央区的角膜后表面高度发生了微小的变化,但随时间的变化逐渐恢复至术前水平,与SBK、Epi-LASIK相比无明显差异.     

介入治疗脑梗死50例护理体会

介入治疗脑梗死５０例护理体会武警吉林总队医院神经内科谭立春冯慧杰谢丽丽（长春１３００５２）关键词脑梗死介入治疗护理脑梗死常见类型有脑血栓形成和脑栓塞。脑血栓是指在颅内外供应脑部的动脉壁病变的基础上形成的血栓而引起的相应的神经系统症状及体征。脑栓塞指因...