IVF-ET双胎妊娠合并宫颈机能不全的手术前后护理

回顾性分析我科42例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)双胎妊娠合并宫颈机能不全病人的手术前后护理。通过有效沟通、观察,了解IVF-ET双胎孕妇的心理、生理状况,实施针对性心理护理,通过细致的术前、术后护理等护理干预措施,减少并发症,保证手术成功,延长妊娠时间,提高胎儿的成活率。     

颅内出血患者抗栓药逆转指南美国神经重症监护学会和美国重症医学会对医疗卫生专业人员的声明

背景抗栓药的使用，包括抗凝药、抗血小板药和溶栓药，在过去10年中日益增多并且预计将继续上升。虽然抗栓药相关性颅内出血可能是灾难性的，但快速逆转凝血功能障碍可能有助于限制血肿增大和改善转归。方法美国神经重症监护学会联合美国重症医学会组建了一个国际性多机构委员会，涉及的专业领域包括神经重症监护、神经内科、神经外科、卒中、血液学、血液病理学、急诊医学、药学、护理和指南制定，目的是进行文献评价并制定一份循证实践指南。该委员会进行了正式的文献检索，并对符合标准的研究进行了评价。结果利用G RAD E方法学，委员会提出了在颅内出血情况下逆转维生素K拮抗药、直接Ⅹa因子拮抗药、直接凝血酶抑制药、普通肝素、低分子肝素、类肝素、戊多糖、溶栓药和抗血小板药的推荐意见。结论该指南提供了及时和循证的抗栓药逆转策略以协助临床医生治疗抗栓药相关性颅内出血。     

妇科阴式手术后持续开放引流排尿60例疗效观察

目的:探讨妇科阴式手术后持续开放引流排尿患者的疗效。方法:将120例患者按随机数字法分为实验组和对照组各60例,留置尿管期间实验组采用持续开放引流排尿,对照组采用不定时间歇排尿方式。以匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)为评价标准,比较两组患者留置尿管期间夜间睡眠质量;观察两组患者拔除尿管后的排尿情况。结果:留置尿管期间观察组患者夜间睡眠质量优于对照组(P<0.05);两组患者尿管拔除后膀胱残余尿量异常、膀胱刺激征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科阴式手术后留置尿管期间采用持续开放引流排尿优于不定时间歇排尿,值得临床推广应用。     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1 分类错(牙合)后口腔功能间隙变化的分析

自20 世纪60 年代Moss提出功能基质学说认为口腔功能间隙作为囊性基质的重要组成部分,与颌面部生长发育、错[牙合]畸形的发生有密切的关系.由Clark设计的Twin-block矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]的早期治疗中有着突出的特点,相关报道日益增多.但有关Twin-block矫治器矫治后口腔功能间隙变化的研究国内外尚未见报道.     

职场中的面子问题

本期主人公:杨柯(化名),女,30岁,个子不高。乍一看,普普通通。交谈过后,却发现她是个很有人格魅力的职业女性。     

我应该回归家庭吗？

周华(化名),女,33岁,留有一头长长的卷发。声音温柔,给人一种很舒服的感觉,像一个刚毕业的大学生。在德国,她攻读了一个建筑硕士的学位,应国内一所知名大学的邀请,她带着快两岁的孩子一起回国,开始执教。一年过去了,如今她很苦恼,因为她与先生两地分居了这么久,先生已要求她辞职返德。     

人工肛门的灌肠方法

根据治病的需要，在犬然肛门以外部位，人工制作的排便出口称之为人工肛门。它足应变救急的治疗措施（如解除肠梗阻、治疗肠外伤、治疗先天性肛门直肠闭锁等），也是治疗肛门直肠癌的重要手段。但是，灌肠时由于人工肛门没有括约功能，灌肠液容易逆流而达不到满意效果。现将方法介绍如下：     

天然牡蛎壳纳米体复合型骨材料修复桡骨缺损的研究

目的研究活性牡蛎壳天然纳米体复合型骨材料作为骨缺损修复材料的可行性。方法 a）研制人工骨材料,并用扫描电镜观察其结构。b）把研制的牡蛎壳复合型骨材料、医用硫酸钙骨材料和自体骨植入人工形成的兔桡骨缺损区域内,进行体内生物相容性实验,通过对实验侧和对照侧进行大体标本X线片观察和组织学的检测,观察新骨形成、骨愈合、生物相容性等情况,评价该材料的骨缺损修复能力。结果天然牡蛎壳纳米体复合型骨材料多孔支架的孔径、孔隙率和抗压强度分别为200～400μm、40%～50%、45～49 M Pa。在2、4、8、12周进行组织学检查及X线检查,观察显示骨缺损修复程度,实验组优于医用硫酸钙组,生物力学测试显示术后12周实验组与自体骨比较抗弯曲强度无明显差别。结论天然牡蛎壳纳米体复合型骨材料相对医用硫酸钙有着更好的生物学特性、骨诱导性、成骨能力,并能更持久的提供支架作用修复骨缺损,在骨组织修复材料方面有应用前景。