员工援助计划在护理管理中的应用进展

随着医学模式的转变,新业务、新技术广泛应用于临床,人们对于健康的重视程度有了很大提高,消费意识、法律意识和服务需求逐渐成熟,护理工作科技含量与日俱增,医患纠纷日益尖锐,护理人员长期严重缺编、工作时间长、劳动强度大、学习培训机会少,工资、福利保障差,社会地位低等已经成为国内大部分医院普遍存在的现象,加之其应对压力的能力相对不足,严重影响护士的身心健康、工作质量、生活质量和工作满意度[1],导致护理工作效率、服务质量、护理队伍稳定性显著降低.国外研究者认为,护士的职业倦怠按程度分高、中、低三类,分别占33％[2].李小妹等[3]报道国内护士高度职业倦怠中情感耗竭占59.1％,去人格化占34.5％,低个人成就感占53.2％,远远高于常模.因此,医院对员工进行差异化、多样化的心理帮助已经势在必行,而把员工援助计划（employee assistance programs,EAP）引入护理管理则是一种很好的选择.     

护理专业实习生核心能力的影响因素分析及培养方法探讨

[目的]了解实习生的核心能力状况以及其影响因素,以便完善护理实习工作,及时调整教学方向。[方法]本研究采用文献分析法选择问卷,采用问卷法收集资料,对2013年实习的149名护理专业学生进行调查。[结果]影响护理专业实习生核心能力的主要因素为护生评判性思维能力(72.70%)、临床沟通能力(70.26%)、自主学习能力(62.47%)、家庭因素(58.55%)。[结论]针对影响其核心能力的因素,采取积极有效的措施,调整教学模式,提高学生的实习效率。     

建立老年乳腺癌病人延续护理的循证实践

[目的]以循证护理为基础,建立老年乳腺癌病人延续护理项目.[方法]检索CNKI、WANFANGDATA和中国期刊全文数据库近5年文献,进行归纳整合出最佳的文献证据,并参考和结合临床实践经验、专家意见和病人需要设计研究方案;对83例老年乳腺癌病人进行延续护理,运用奥马哈系统对其进行评估、干预及评分,同时采用生活质量量表和焦虑自评量表评估乳腺癌病人生活质量及焦虑情绪.[结果]老年乳腺癌病人的生活质量得到提升、焦虑情绪得到缓解.[结论]建立以循证为基础的老年乳腺癌病人的延续护理模式可提高乳腺癌病人生活质量、减轻焦虑情绪.     

医院-社区-家庭健康照护模式在老年肿瘤病人康复护理中的应用

[目的]探讨医院-社区-家庭健康照护模式在老年肿瘤病人康复护理中的应用效果。[方法]将208例老年肺癌病人随机分为对照组和干预组各104例,对照组采用常规康复护理,干预组在常规康复护理基础上实施医院-社区-家庭健康照护模式,比较两组护理效果。[结果]干预组生存质量评分高于对照组(P0.05),抑郁、焦虑评分低于对照组(P0.05)。[结论]医院-社区-家庭健康照护模式,提高了老年肿瘤病人的生活质量。     

病区医用冰箱不同储藏位置的温度分析

目的：分析临床病区医用冰箱不同储藏位置的温度,为病区药品安全冷藏提供可靠依据。方法：将记录型数字温度计探头放置在病区医用冰箱的不同储藏位置,记录冰箱门和冰箱体上、中、下三层中间点及冰箱体上、中、下三层前、后、左、右中点的温度。结果：箱门和箱体上层、中层,箱体三层、箱门三层,箱体各层的前门中点、后壁中点温度比较,差异均有统计学意义;箱门和箱体下层,箱体三层左侧、右侧中点各层温度比较,差异无统计学意义。结论：冰箱门和冰箱体各层及冰箱体各层不同储藏位置温度有差别,临床医护人员应根据冰箱温度分布差异选择放置医用冷藏品。     

县级医院骨干护士培训的现状及思考

当今医疗技术日新月异,知识更新周期不断缩短,更新速度不断加快,各种新理论、新技术不断涌现,护理专业一次性学校教育及临床实践经验和传教已不能适应学科发展需要［1］。培训是护理人员进行护理学科及相关学科知识技能更新、补充、拓展和提高的一种追加教育［2］,是护士素质提高的一个重要途径。培训对于更新护士知识、完善护士职业生涯发展、提升医院竞争力等均起着重要作用［3］。县级医院骨干护士作为县级医院护理队伍中的中坚力量,为了更好适应岗位需要,承担起模范带头作用,必须加强系统、规范的培训。当前县级医院护理人员培训重点是骨干护士的培训。本文对我国县级医院骨干护士培训的现状进行综述,并提出目前我国县级医院骨干护士培训面临的问题和对策,以期为今后护理骨干的培训与管理提供参考。     

乳腺癌幸存者未被满足需求量表的汉化及信效度评价

目的 翻译并修订乳腺癌幸存者未被满足需求量表,并对修订后的量表进行信效度评价。方法 采用Brislin 翻译模式进行翻译和回译;通过专家组讨论和预调查,对翻译的量表进行跨文化调适;采用便利抽样方法,对长沙市某三级曱等肿瘤专科医院445例乳腺癌幸存者进行调查并评价其信效度。结果 中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表包含5个维度、18个条目,包括症状负担(6个条目,累积方差为75.51%)、功能（5个条目,累积方差为74.72%)、健康行为（2个条目,累积方差为62.92%)、经济负担（1个条目,累积方差为68.98%)、健康照护技能（4个条目,累积方差为70.21%)。量表各维度的Cronbach’s α系数为0.65~0.93;量表中各条目的内容效度指数均>0.85;总量表的内容效度指数为0.91。结论 汉化后的中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表适用于中国文化背景,具有良好的信度和效度。     

化疗并发症预警模型在乳腺癌患者中的应用研究

目的 探讨化疗并发症预警模型在乳腺癌患者中的应用效果。方法 2017年6月一12月,将某三级曱等医院乳腺内科接受化疗的乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组在出院时、出院后2周通过手机APP进行化疗并发症及相关知识的指导,对照组行常规的电话随访指导及咨询服务,对比两组在化疗并发症、生活质量方面的差异。结果 两组白细胞减少、血小板减少及恶心、呕吐发生率和生活质量总得分及各维度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）、两组腹泻、便秘发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用化疗并发症预警模型对乳腺癌患者化疗并发症进行监控及管理,能降低其化疗并发症发生率,提高其生活质量。     

终末期癌症患者自我报告安宁疗护照护质量问卷的编制及信效度检验

目的 编制、检验终末期癌症患者自我报告安宁疗护照护质量问卷，为评价照护质量提供适用性工具。方法 通过文献分析、小组讨论、德尔菲法、预调查形成问卷初稿；先后选取终末期癌症患者238例、254例进行问卷信效度检验与验证分析。结果 问卷包括5个维度共39个条目，探索性因子分析提取5个因子，累积方差贡献率为74.433%;验证性因子分析显示χ²/df=1.721,GFI=0.921,NFI=0.925,CFI=0.963,TLI=0.943,RMSEA=0.054。问卷总Cronbach′s α系数为0.950,折半信度为0.927,重测信度为0.830,内容效度指数为0.950。结论 该问卷具有良好的信效度，可用于评估终末期癌症患者安宁疗护照护质量。