胃脘痛中医辨证分型的影像学变化

近年来 ,中西医结合影像学取得了长足的发展 ,在广泛及时地吸取现代影像学最新成果的基础上取得了令人瞩目的成就。胃脘痛的中医辨证施治 ,临床确有良效 ,但辨证分型缺乏客观的量化指标 ,更多依赖于望、闻、问、切 ,不可避免产生主观上的偏差 ,其重复性则显得更加困难。因此 ,借助现代化影像学技术 ,使其辨证达到客观化、量化 ,使其具有可重复性 ,是中医现代化的重要内容。本文就胃脘痛的中医辨证分型与Ｘ线检查的相关性做了研究 ,报告如下。1　临床资料　本组共观察 1999- 0 5～ 2 0 0 1- 12临床诊渐为胃脘痛的 144例患者 ,检查前由临床指…     

中药喘可治注射液联合糖皮质激素与支气管舒张剂雾化吸入对AECOPD患者炎症因子及免疫功能的影响

  目的：评价中药喘可治注射液联合糖皮质激素与支气管舒张剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对患者血清炎症因子与免疫功能的影响。  方法：将符合评价标准的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规处理的基础上给予喘可治联合布地奈德(普米克令舒)与复方异丙托溴铵(可必特)雾化吸入,对照组单纯雾化吸入普米克令舒与可必特,疗程为14 d。观察两组临床疗效及安全性,检测治疗前后患者肺功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)和T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺的变化情况。  结果：治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应;在改善患者FEV₁%预计值、FEV₁/FVC值,降低血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平,升高CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺方面,治疗组均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。  结论：喘可治联合普米克令舒、可必特雾化吸入对AECOPD安全有效,且能有效降低血清炎症因子水平、改善临床症状和免疫功能。     

自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇治疗OP肾虚血瘀证的临床疗效

目的 探讨自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇治疗骨质疏松症（OP）肾虚血瘀证的临床疗效。 方法 采用简单随机数字表及随机数余数分组法将2020年5月~2021年5月凉山彝族自治州第二人民医院收治的172例肾虚血瘀证OP患者分为联合组与对照组,每组86例。 对照组患者采用口服碳酸钙D3+骨化三醇治疗,联合组患者在对照组基础上联合使用自拟地仲骨坚汤治疗,两组患者均治疗3个月。〖KG-*6〗比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗3个月后中医证候积分（腰背刺痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难）、骨代谢标志物［骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原C端肽（CTX-Ⅰ）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）］及不同部位骨密度（BMD）（股骨颈、股骨粗隆、腰椎L1-4、Ward三角）水平变化情况。 结果 治疗3个月后,联合组患者临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,两组患者中医证候积分、BALP、CTX-Ⅰ、TRACP-5b水平均低于治疗前,且联合组低于对照组（P＜0.05）;两组患者BGP明显高于治疗前,且联合组高于对照组（P＜0.05;两组患者不同部位骨密度水平较治疗前均明显升高（P＜0.05）,联合组高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇能有效改善肾虚血瘀证OP患者临床症状及骨代谢水平,提高骨密度,临床疗效显著。     

ECG—6511心电图机热笔单偏故障检修

ＥＣＧ-６５１１心电图机体积小、轻便、易于携带,描记的心电图波形清晰、真实,具有交直流两用功能,使用方便简单,是目前各级医院应用广泛的单导心电图机。ＥＣＧ-６５１１心电图机性能稳定,故障率较低。本人根据维修经验,总结出热笔单偏故障的检修思路（见图１）,与各位同行共同探讨。图１检修流程图ＥＣＧ-６５１１心电图机热笔单偏分为２种情况,一种是一接通电源,机器处在初始状态,即工作方式选择开关选在ＳＴＯＰ（准备挡）位置时热笔就单偏;另一种情况是接通电源后热笔移位正常,当工作方式选择开关选在ＣＨＥＣＫ（观察挡）或ＳＴＡＲ…     

急性子宫内翻的临床处理

急性子宫内翻是产科极少见的危急并发症 ,一旦发生 ,可引起休克、大出血、感染等。现将我院自 1989～ 1999年所发生的 5例急性子宫内翻病例做一相关分析。1　临床资料1 1　一般资料　 5例急性子宫内翻患者 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 31岁 ,平均 2 5岁 ,孕周 37～ 40周 ,均有 1～ 3次人工流产史 ,入院时无明显合并症及贫血情况。1 2　急性子宫内翻的特点　 5例子宫内翻时间均发生在第3产程 ,见附表。附表　临床特点例序 第 3产程 (ｍｉｎ)翻出时间翻出至复位时间 血压 (ｋＰａ) 阴道出血量 (ｍｌ)15 15 13 /93 0 02 182 5 12 /840 03 10 3 5 10 …     

针灸治疗围绝经期综合征研究进展

电子检索维普中文科技期刊数据库(VIP,1989—2009年)研究文献,对针灸治疗围绝经期综合征的临床应用及其作用机制进行总结。文献归纳显示针灸治疗围绝经期综合征临床上可运用体针、耳针、穴位埋线、综合疗法等多种方法,机制研究包括调节神经-内分泌-免疫、调节自由基代谢、调节血脂、调节骨代谢等方面。表明针灸治疗该病疗效确切,具有方便、经济、安全等优势。     

宽胸理肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者嗜酸性粒细胞计数及免疫功能影响的临床研究

目的：观察宽胸理肺汤经验方加载治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊壅肺证患者血嗜酸性粒细胞值及免疫功能的影响。方法：选取2019年1月-2020年6月就诊于嘉定区中医医院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者80例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组。对照组以西药常规方法治疗;试验组在西药常规方法治疗的基础上加服宽胸理肺汤,2周为一个疗程,观察两组临床疗效、治疗前后血常规（白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数、全血C反应蛋白）变化、主要临床症状评分[慢性阻塞性肺疾病自我评估测试（Chronic Obstructive Pulmonary Disease Assessment Test,CAT）评分及改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（modified British Medical Research Council, mMRC）分级]、免疫球蛋白E、免疫球蛋白A、血细胞簇分化抗原（Blood Cell Cluster Differentiation Antigen,CD）测定（CD4淋巴细胞计数,CD8淋巴细胞计数,CD4/CD8）及肺功能指标（一秒率）的变化情况。结果：试验...     

我国药物临床试验机构现状分析

药物临床试验是新药研发的一个重要环节,其操作的规范程度直接关系到药物研发的成败。因此,提高新药临床试验的质量至关重要,而药物临床试验机构在药物临床试验质量管理中起到十分关键的作用。在制药行业国际化发展和临床试验产业化大趋势下,我国药物临床试验机构经过多年的发展,药物临床试验的整体水平迅速提高,也开展了大量的中药新药临床试验。但与欧美发达国家相比,我国药物临床试验起步晚,对药物临床试验及药物临床试验管理的认识还有待提高。因此,我国药物临床试验机构的建设和管理依旧任重道远。该研究从机构组织管理、机构地区和专业分布以及药物临床试验机构质量管理3个方面对当前我国药物临床试验机构的发展现状进行分析,并对目前机构管理中存在的问题进行探讨,提出加大中医专业建设、引入药品风险管理和加强信息化管理3方面的建议,以期为今后机构的发展和建设提供一些参考。     

针灸推拿学特色专业结构规模调整的调查与分析

掌握现有针灸推拿学专业结构规模和招生比例、专业层次等方面内容,能够为高等学校优势特色专业建设提供重要的参考依据。课题组设计了6套问卷,从专业设置和结构规模、课程设置及培养计划、人才培养及市场需求等方面开展了深入调查。通过分析和论证,说明本校针灸推拿学专业设置符合市场需求,拥有优秀的师资队伍,基本涵盖了所有与针灸推拿相关的专业方向,并重点发展了符合国际市场需要的专业方向,已初步形成了“高层次、国际化、强能力”的专业特色。     

宽胸理肺汤联合三子养亲汤治疗AECOPD的GC-TOFMS血清代谢组学研究

目的观察宽胸理肺汤联合三子养亲汤对痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢组学的影响并探讨其作用机制。方法60例患者随机分为两组,治疗组在西医规范治疗基础上联合宽胸理肺汤加三子养亲汤,对照组采用西医规范治疗方案。采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测两组患者治疗后及30名健康患者血清标本。结果治疗后,PCA图显示治疗组与健康组相关代谢产物接近。治疗组与对照组相关代谢产物存在明显差异,筛选并鉴定出12个差异代谢物,其中富马酸、生育酚、D-谷氨酸3种在治疗组中显著上调,而羟基丙酮、葡萄糖、琥珀半醛、亚油酸甲酯、2-脱氧-D-半乳糖、4-羟基丁酸乙酰酯、二十酸、硬脂酸、木糖9种显著下调。得到了4条相关代谢通路,按影响值从大到小依次为D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢,丁酸盐代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,淀粉与蔗糖代谢。结论基于代谢组学的研究方法发现宽胸理肺汤联合三子养亲汤通过调节AECOPD患者的代谢产物(能量代谢、糖作用、脂肪代谢、氨基酸代谢及提高抗氧化、抗炎作用),对治疗起了一定作用。