宽胸理肺汤联合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

[摘要]目的：评价宽胸理肺汤联合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰浊壅肺证的临床疗效、安全性及其对肺功能、血常规的影响。方法：将符合诊断标准的患者随机分为:对照组30例,以西医常规方法治疗;宽胸理肺汤组30例,在对照组基础上加服宽胸理肺汤;宽胸理肺联合三子养亲汤组30例,在宽胸理肺汤组基础上加服三子养亲汤。7d为1疗程,观察3组临床疗效及治疗前后中医证侯积分、肺功能、血常规改善情况。结果：（1）宽胸理肺汤联合三子养亲汤组总有效率93.3%,高于宽胸理肺汤组（80%）和对照组（66.7%）。两汤联合组与对照组比较有统计学差异（P=0.01）。两汤联合组数值上优于宽胸理肺汤组,宽胸理肺汤组优于对照组,但均无统计学意义（P=0.129,0.243）。（2）中医证侯积分两汤联合组改善最佳,与其余两组比较有统计学差异（P=0.018,0.000）,宽胸理肺汤组改善亦优于对照组（P=0.027）。（3）两汤联合组能有效改善患者FEV1%预计值、FEV1/FVC%、白细胞计数及中性粒细胞比例,明显优于对照组（P=0.003,0.000,0.001,0.003）。宽胸理肺汤组亦优于对照组（P=0.032,0.037, 0.037,0.034）,两汤联合组与宽胸理肺汤组比较有所改善,但无统计学意义（P=0.357,0.063,0.211,0.396）。结论：在西药基础上合用宽胸理肺汤与三子养亲汤,能有效降低白细胞计数和中性粒细胞比率,改善肺功能,从而改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊壅肺证患者的临床症状体征,且未发现明显毒副作用。     

模块分析法:解密复杂疾病和药物作用机制的新策略

大部分复杂疾病并不是由单个致病基因引起的,药物作用于疾病网络的多个靶点,产生协同效应,从而干预疾病的发生和发展。与作用于单个分子或通路的传统方法不同,高通量数据构建的疾病-药物靶点网络形象地展示了药物、靶点和疾病之间的复杂关系。但此类网络通常极为复杂,为了降低分析的复杂性,必须对大网络进行分解,识别出模块结构。该研究从模块的概念、结构和识别方法、疾病-药物模块识别的重要性及应用4个方面对模块分析法的框架进行了概述。模块分析法以一个全新的视角来解密药物干预复杂疾病的机制,为揭示多组分多靶点药物作用机制提供了新思路和新途径。     

基于调查的中重度原发性痛经中医病因病机探讨

目的:对女大学生进行问卷调查以探讨中重度原发性痛经的中医病因病机。方法:以中重度原发性痛经女大学生为调查对象,调查其平时、痛经及证型分布情况并进行描述性统计分析。结果:163例被调查者中,有69.94%平时较怕冷,57.06%易手脚冰冷,77.30%喜热饮热食,83.44%每周运动少于3次。78.53%、64.42%的患者因吃冰品冷饮或用冷水洗衣服引起或加重腹痛,66.26%、74.23%因吃热食热饮或热敷腹部缓解腹痛。腹痛时69.33%的患者排便次数增加且大便变稀软;61.35%、56.44%左侧或右侧尺脉沉。68.10%的患者被诊断为寒湿凝滞证。结论:调查发现中重度原发性痛经的中医病因为寒邪,病机以外感寒邪而致寒湿凝滞胞宫为主。     

血管生成素样蛋白4在肿瘤发生发展中的作用

血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)参与调控糖脂代谢、血管生成等, 与肿瘤的发生发展、侵袭转移密切相关。ANGPTL4基因的异常表达可促进或抑制肿瘤细胞的生长、增殖, 在肿瘤的发生发展中发挥促癌或抑癌作用。探讨ANGPTL4基因在不同癌种发生发展中的作用, 可为其成为评估肿瘤诊断、预后和疗效的指标提供参考。     

ILIB治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病的常见并发症，由此导致的肢体麻木、酸痛等症状。近期，我院采用ILIB（低能量He－Ne激光血管内照射）疗法——治疗15例，疗效明显，报道如下：对象和方法1．对象：选择确诊为糖尿病性周围神经病变住院患者15例，男10例，女5例，年龄36－68岁，平均41岁，糖尿病病史3个月～25年，合并周围神经病变5个月～ZI年。2．治疗方法：采用KX－28O—IB氦氖激光多功能治疗仪，激光波长632．scm，用静脉留置针穿刺上肢肘正中静脉或贵要静脉，留置外套管，导人激光针进行照射。照射功率为1．smv，每次照射60分钟，每日…     

复合维生素B泡腾片制备工艺的研究

目的 研究复合维生素B泡腾片的制备工艺.方法 采用碱性固体分散一非水制粒工艺试制泡腾片,与改进的非水制粒工艺对比;对泡腾片处方采用正交设计的方法进行优化;并进行初步稳定性考察.结果 酒石酸、碳酸氢钠、甜橙粉末香精和阿斯巴甜在片剂中的最优配比分别是22.5%、18.75%、0.15%、1.25%;通过碱性固体分散-非水制粒工艺压制出稳定性好、崩解时限短、工艺简单的泡腾片;初步稳定性加速实验显示此片剂的稳定性良好.结论 该制备工艺相对简单,片剂的稳定性好,质量可控.     

不同刺激参数对电针辅助药物流产作用影响的对照研究

OBJECTIVE: To observe the effect of electroacupuncture (EA) with different stimulation parameters on medicine-induced abortion. METHODS: One hundred and nine cases of early pregnancy who asked medicine-induced abortion were allocated to an EA group A (n = 37), an EA group B (n = 38) and a medication group (n = 34). Within 30-60 min after oral administration of Misoprostol, in the EA group A, EA was given at bilateral Hegu (LI 4) and Sanyinjiao (SP 6) with cluster waves of 100 Hz and in the EA group B, EA was given at Hegu (LI 4) for 20 min and then at Sanyinjiao (SP 6) for 5 min with continuous waves of 50 Hz. EA was not given to the medication group. The complete abortion rate, duration of eliminating embryonic sac, colporrhagia lasting time and abdominal pain condition were recorded. RESULTS: The complete abortion rate was 91.9% in the EA group A and 86.8% in the EA group B, which were higher than 82.4% in the medication group, with no significant differences between the 3 groups (P>0.05); the duration of eliminating embryonic sac and the colporrhagia lasting time in the two EA groups were significantly shorter than those in the medication group (P<0.05, P<0.01); alleviation of abdominal pain in the EA group B was better than the medication group (P<0.01) and the EA group A (P<0.05). CONCLUSION: Different stimulation parameters of EA have different effects on abortion.     

茯苓、山药替代白虎汤中粳米干预发热模型的比较研究

目的通过家兔耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）建立发热（温病气分证）动物模型,探讨山药、茯苓替代白虎汤中粳米干预家兔发热模型的体温变化比较,为进一步研究和临床治疗提供实验依据。方法测量家兔基础体温及体重,然后随机分为5组：空白组（正常组）、模型组、白虎汤组、茯苓替代组和山药代替组（每组20只）。后4组每只家兔经耳缘静脉注入LPS 1.5μg/Kg（攻毒）建立发热（温病气分证）动物模型;空白组注入等量生理盐水,于攻毒前2小时及攻毒10分钟内,后三组分别灌入相应药物。于攻毒后每半小时各测肛温1次,主要观察体温及其发热反应（发热净增值ΔTmax、4小时发热反应指数TRI4）。结果各实验组家兔在攻毒后体温均有升高,且服用各药物后皆有体温下降表现。各实验组家兔最大发热净增值（ΔTmax）大小排列为茯苓组〉山药组〉粳米组,其中粳米组与模型组比较有显著性差异（P〈0.05）。4小时发热反应指数（TRI4）变化依次为组茯苓组〉粳米组〉山药组,其中粳米组、山药组与模型组相比较存在显著性差异（P〈0.05）。结论三组药物均有较好的退热作用。在临床实际使用中,如果粳米无法加入的情况下,可选择使用山药或茯苓替代粳米,使用山药效果更佳。     

不同影像学方法在胆总管下段结石中的诊断价值

【目的】探讨不同影像学方法在胆总管下段结石中的诊断价值。【方法】选取经手术病理确诊的胆总管下段疾病患者68例,其中胆总管下段结石30例,胆总管下段肿瘤12例,壶腹部肿瘤10例,胰头癌5例,胆总管下段炎性狭窄11例,对比所有患者术前彩色多普勒超声、计算机断层扫描（CT）和磁共振胰胆管成像（MRCP）检查与手术病理结果。【结果】彩色多普勒超声对胆总管下段结石的误诊率、漏诊率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为10．5％、40．0％、60．0％、89．5％、81．8％、73．9％、76．5％;与CT各指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;与MRCP相比,敏感度、阴性预测值及准确度偏低,漏诊率偏高,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】彩色多普勒超声与CT诊断一致,而MRCP相对诊断价值高,但其费用昂贵,故胆总管下段结石检查可根据患者情况选择合适的方法。     

化学热力学在药学中的研究

通过对最近几年热力学在药学中的应用进展的综述,介绍了化学热力学方法在药学领域中的应用。包括了药物合成开发,药物制剂研究以及药理学方面等的研究。