HPLC法测定复方替米沙坦胶囊中替米沙坦和吲哒帕胺的含量

目的建立HPLC法同时测定复方替米沙坦胶囊中替米沙坦和吲哒帕胺的含量。方法采用Kromasil—ODS C18色谱柱,以乙腈．水．冰醋酸（45：55：0．1）为流动相,检测波长为242nm。替米沙坦、吲哒帕胺分别在50—150μg·ml^-1,r=0．9999;5～151μg·ml^-1,r=0．9998,浓度范围内线性关系良好。替米沙坦、吲哒帕胺的平均回收率分别为99．79％、99．64％,RSD分别为0．21％、0．81％。结果在选定的色谱条件下,替米沙坦和吲哒帕胺可以完全分离。结论方法准确,简便可靠,可作为复方替米沙坦胶囊的质量控制方法。     

氧化锌乳膏的质量控制

目的 氧化锌乳膏剂进行质量控制.方法 取处方量油相与水相分别置玻璃烧杯中,置水浴加热75℃使其熔化后,在相同温度条件下,两液合并搅拌至凝（约50℃）时加入氧化锌即得乳膏剂,采用络合量法乙二胺四醋酸二钠标准滴定液测定氧化锌的含量.结果 氧化锌乳膏制剂稳定,氧化锌在16%～24%浓度范围内线性关系良好（r=0.999 9）.平均回收率为99.55%,RSD为0.25%（n=9）.结论 本制剂处方工艺设计合理,质量控制方法简便易行.     

抗真菌药物的临床应用现状

目前,临床抗真菌药物大体分为3代：第一代以灰黄霉素为代表,由灰黄青霉素产生,对皮肤癣菌有较强的抑制作用,但对深部真菌无效;制霉菌素及两性霉素均属多烯大环内酯类,主要用于深部真菌的治疗。第二代为咪唑类,主要有酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑等。第三代为三唑类,包括伊曲康唑、氟康唑;丙烯胺类,包括特比萘芬等。对真菌感染,特别是治疗深部真菌感染的药物仍不多,目前,在世界范围内已约有80多种抗真菌药物应用于临床,有多烯类、唑类、核苷-肽类、氨基酸类、丙烯胺类和硫代氨基甲酸盐类等。现对抗真菌药物的临床应用情况综述如下。     

严重感染患者血清白蛋白动力学研究

目的了解感染状态下血清白蛋白的分解和分布动力学的变化,以进一步明确感染患者低白蛋白血症的发生机制。方法对照组10例,全部为男性健康志愿者;感染组10例,均为严重感染患者,APACHEⅡ评分8～22(平均13)。采用氯胺T法,用125I 标记人体白蛋白。所有受试者一次性从上臂静脉注射20μCi的125I白蛋白,分别在第0、1、2、4、8、12、24h,第2、3、4、5、6、7、9、11、13、15、18、22、25天抽血,测定γ射线量(dpm),拟合浓度时间曲线,计算标记白蛋白的半衰期(t1/2),分布容积(Vd),中央池向周边池的转运速率(K12)。结果感染组的125I标记白蛋白t1/2(d)明显短于对照组(8.2±1.4vs.12.5±1.7,P<0.01);感染组标记白蛋白从中央池向周边池的转运速率(K12)显著高于对照组[(4.4±1.9)×10-2/hvs.(2.4±0.6)×10-2/h,P<0.05];两组分布容积(Vd)则没有显著的差异(P>0.05)。结论在感染条件下,血清白蛋白从血管内到血管外的分布速率明显增加,白蛋白的分解速率也显著增加。     

椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折

目的探讨利用椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折的手术方法。方法 26例股骨粗隆周围骨折在椎间盘镜系统及C型臂X线机监视下牵引复位,清理置钉区域软组织并置入重建钉内固定。结果 26例术后获随访6～30个月,除1例患肢缩短3 cm外,其他25例骨折均获良好愈合,未见髋关节功能障碍。术后Harris髋关节功能评分平均95.4分。结论椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折具有微创、直观、可操作性强、止血方便等优点,尤其在取钉时可高清晰辩认组织及钉尾,快速取钉。     

关节镜下改良Mason-Allen法与缝线桥法治疗肩袖损伤的疗效比较

目的探讨关节镜下以改良Mason-Allen(mMA)法及双排缝线桥(SB)法修复肩袖损伤的治疗效果。方法回顾性分析自2013年9月至2017年10月上海中医药大学附属曙光医院骨关节病专科诊治的59例肩袖损伤患者的病例资料,其中男26例,女33例,年龄(58.1±9.1)岁(34～79岁)。行全关节镜下手术,采用mMA法34例(mMA组),采用双排SB法25例(SB组)。术中记录包括肩袖撕裂大小、使用锚钉数量。分析术前及术后肩关节活动度(前举、外展、内旋、外旋)及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant评分、加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)评分,并用MRI检查评估患者术后肩袖再撕裂情况。结果所有患者随访至少个12月。术前mMA组肩袖撕裂为(1.2±0.7)cm,小于SB组[(1.6±0.6)cm,P0.05];肩关节外展及外旋角度、Constant评分和UCLA评分SB组均低于mMA组(P0.05)。术中mMA组使用锚钉(1.2±0.4)个,少于SB组[(2.8±0.8)个,P0.05]。术后末次随访时两组患者的肩关节活动度及VAS、Constant评分和UCLA评分均较术前明显改善(P0.05),两组间的肩关节活动度及各项临床评分均无明显差异(P0.05)。MRI检查随访发现,两组患者肩袖再撕裂情况无差异(P0.05)。结论关节镜下以mMA法和双排SB法修复肩袖损伤均能有效改善患者肩关节功能并缓解症状,mMA法手术操作更为简单,植入锚钉相对较少,而SB法可能更适用于肩袖撕裂较大的患者。     

应用施今墨“对药”治疗胃肠病60例

去年2月，广东省中医药科技发展交流中心举办的中医药特色技术系列培训项目——施今墨“对药”应用学习班，笔者通过聆听全国名老中医——山西中医学院吕景山教授的现场讲座，获益匪浅，现将使用“对药”治疗胃肠病60例情况报告如下：     

神经性厌食营养干预的疗效分析

神经性厌食是以厌食和体重减轻为主要特点的疾病。神经性厌食的治疗主要包括两个方面:心理治疗和饮食治疗。本研究观察了营养干预对10例神经性厌食患者的临床疗效。对象和方法对象:10例女性神经性厌食患者,年龄15~25岁(平均17.5岁)。发病前的体重指数(BMI)为(20.9±2.18)kg/m2,治疗前的BMI为(12.36±1.05)kg/m2,治疗前的白蛋白水平为(28.50±3.69)g/L。重度消瘦10例,闭经10例,记忆力减退5例,腹胀4例。4例患者由于自行限制饮食,使摄入明显减少;6例患者由于呕吐、腹泻,使丢失明显增加;8例患者由于腹胀,大便干燥,消化吸收功能减弱。营养干预…     

480例军校学员视疲劳的临床研究

目的观察军校学员视疲劳的临床特点，探讨处理原则。方法分析480例视疲劳军校学员的病史、眼科检查及治疗情况。结果视疲劳的症状复杂多样，无特异性，为多因素所致，其中以屈光不正、配戴不合适眼镜、操作电脑终端等为主要因素。隐斜视和调节、集合功能异常也为常见因素。结论视疲劳防治困难，必须全面分析病史，详细检查，针对病因采取综合治疗。     

小儿呼吸道感染合并系统器官功能衰竭测定血清T3,T4的临床意义

检测39例呼吸道感染患儿血清T_3、T_4水平,发现合并系统器官功能衰竭者T_3、T_4值比对照组降低,有显著性差异;单纯呼吸道感染组与对照组相比,其T_3、T_4值变化无显著性差异。检测T_3、T_4值对正确判断病情有一定价值。