CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值。方法2002年1月～2005年12月的36例肺内病灶的患者。CT扫描确定穿刺点、穿刺长度及角度。局麻进针后再次行ET扫描确认穿刺针到达病灶中合适的部位后进行抽吸活检。结果36例患者中29例得到确诊，准确率为80．5％，穿刺后并发少量气胸2例，少量咯血1例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检操作较简便，穿刺并发症少，诊断准确率较高，对指导临床治疗有重要价值。     

谷康泰灵治疗原发性骨质疏松症的疗效观察

为观察谷康泰灵注射液治疗女性原发性骨质疏松症的疗效 ,将 75例患者按身高、体重、年龄、绝经后时间及治疗前骨密度值等条件相近分为 3组 ,对照组服用钙制剂 ,谷康泰灵肌肉注射组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液 4ml肌肉注射 ,谷康泰灵静脉滴注组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液 4ml加入生理盐水中静脉滴注 ,治疗期半年。测量治疗前后患者的骨密度及血清Ca、P、BGP、ALP及TRAP。结果谷康泰灵注射液肌肉注射组和静脉滴注组患者骨密度及骨代谢指标较治疗前和对照组变化显著 ,骨密度和血清ALP、BGP明显升高 ,血清TRAP活性显著下降 ,并有效的缓解了疼痛症状 ,且谷康泰灵静脉滴注组效果好于肌肉注射组。表明谷康泰灵注射液可促进成骨、抑制破骨细胞的骨吸收 ,增加骨量 ,改善骨质疏松。     

甲基强的松龙辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症

目的探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响。方法对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究。根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(即对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效。结果两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P<0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复。     

谷慷太林对骨质疏松症患者骨密度和血清酶学的影响

目的：观察谷慷太林注射液对原发性骨质疏松症患者骨密度和血清酶学的影响。方法：58例患者配伍分为2组，A组28例每天静滴谷慷太林骨肽注射液5ml，B组30例每天静滴谷慷太林骨肽注射液10ml，2组均以20d为1疗程，共3疗程。测量治疗前后患者的骨密度及血清Ca、P、BGP、ALP及TRAP含量。结果：骨质疏松患者谷慷太林治疗后骨密度及血清学指标和治疗前相比变化显著，骨密度和血清ALP、BGP明显升简，血清TRAP活性显著下降，疼痛得到有效缓解；10ml组骨密度及血清学指标的变化较5ml组明显。结论：谷慷太林骨肽注射液可促进成骨、抑制破骨细胞的骨吸收，增加骨量，改善骨质疏松，且大剂量治疗效果优于小剂量。     

男性性行为损伤的诊断与治疗

我院自1993年7月～2006年12月共收治男性行为损伤（SRT）223例，现报告如下，并结合文献对其机理、诊断、治疗和预后进行讨论。 资料与方法 一、临床资料：本组223例，年龄16～76岁，平均38岁。其中：（1）阴茎海绵体破裂48例，致伤原因为性交时不慎阴茎撞击女方会阴部或耻骨联合40例；[第一段]     

反义miR-21抑制异种移植U251人脑胶质瘤生长的体内研究

目的 探讨敲低miR-21表达抑制裸鼠荷皮下U251人腩胶质瘤生长的疗效和机制. 方法 原位注射miR-21反义寡聚核苷酸(AS.miR-21)治疗裸鼠皮下荷U251人脑胶质瘤.定时测量肿瘤大小评估原位注射AS-miR-21治疗效果:使用Real time PCR和原位杂交方法鉴定治疗后miR-21表达水平下调;采用HE染色和免疫组织化学染色(PCNA、PTEN、MMPs、和Septins)评价治疗后肿瘤牛物学性状改变;TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡. 结果 肿瘤生长曲线显示AS-miR-21治疗组肿瘤生长速度及体积小于空白对照与无义序列治疗组(F=52.458,P=0.000);Real-time PCR法:AS-miR-21治疗组miR-21表达下调为对照组的0.018±0.009:原位杂交显示AS-miR-21治疗组miR-21表达水平较对照与无义序列治疗组下调:组织病理学检测表明AS-miR-21治疗后肿瘤恶性度降低;TUNEL法检测可见AS-miR-21治疗组细胞凋亡数显著高于对照与无义序列治疗组(F=141.021,P=0.000).结论 以miR-21作为靶点抑制异种移植U251人脑胶质瘤生长,miR-21可能通过上调抑癌基因PTEN抑制胶质瘤的生长,可以作为人脑胶质瘤基因治疗的侯选靶点.     

脂肪溶解液在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的应用

目的探讨脂肪溶解液在乳癌腋淋巴结清扫术中的应用。方法对20例术前扪及腋淋巴结肿大的乳癌患者行改良根治术,腋窝注射脂肪溶解液及脂肪抽吸后进行淋巴结清扫术,术中保留肋间臂神经、胸长神经及胸背神经。结果手术时间平均120min（采用门—门方法计算）,术中出血少,平均每例取出淋巴结17.2个,全部病人病理检查均有淋巴结转移,平均转移4.5个。所有病人术后均无明显并发症,术后平均随访6个月,患者均无腋窝肿瘤复发、肩关节活动障碍、上肢水肿及麻痹等情况。结论采用脂肪溶解液及脂肪抽吸方法的腋淋巴结清扫术,具有操作简单、省时,淋巴结清扫较彻底、神经血管损伤少及术后并发症少等优点。     

氟化物和碱性磷酸酶

氟能促进骨的形成这一观点已被人们广泛接受，因为在氟化物治疗骨质疏松时血清碱性磷酸酶增高。然而，组织化学研究表明再吸收性骨细胞碱性磷酸酶也增高。氟化物对代谢活性的骨细胞有毒性作用，细胞内碱性磷酸酶释放，血清碱性磷酸酶增高。作者认为，氟化物治疗后血清碱性磷酸酶增高反映了氟化物对成骨细胞和再吸收性骨细胞的毒性作用。当细胞受损伤时，其第一反应就是启动修复程序，如修复失败，则细胞死亡。氟化物治疗后血清碱性磷酸酶的升高以及骨质的增高均表明修复反应包括骨形成和骨溶解的初始增加失败。对细胞损伤的这种修复反应导致…