白血病患者不同住院阶段健康教育的需求和对策

目的 调查分析白血病患者不同住院阶段的健康教育情况,寻求提高病人生活质量的适当方法和护理对策.方法 采用自行设计问卷调查表,对296例白血病患者进行调查并进行统计学分析.结果 白血病患者对不同住院阶段不同方面的健康教育有不同的需求.结论 采用多种方式相结合的健康教育方式.满足病人对健康教育的需求,提高了生活质量.     

星形细胞瘤FLI-1蛋白表达及其与病人预后的关系

目的 探讨星形细胞瘤Friend白血病整合素1转录因子（FLI-1）表达水平及其与病人预后的关系。方法 选取2015年6月~2018年6月手术切除的术后病理检查确诊的星形细胞瘤标本112例和颅脑损伤内减压术获得非肿瘤脑组织59例（对照组）,采用免疫组织化学染色法检测FLI-1表达情况。术后随访3年,记录无进展生存、总生存情况,其中无进展生存为预后良好,肿瘤进展或病人死亡为预后不良。结果 112例星形细胞瘤中,预后良好62例,预后不良50例。星形细胞瘤FLI-1表达阳性率[66.96%（75/112）]明显高于对照组[16.95%（10/59）;P<0.05]。星形细胞瘤FLI-1表达与IDH1表达呈明显负相关（r=-0.682,P<0.001）,与p53表达呈正明显相关（r=0.711,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示FLI-1表达阳性是星形细胞瘤预后不良的独立危险因素（OR=3.758 ;95% CI 1.439~9.814 ;P=0.009）。生存曲线分析显示,FLI-1表达阴性病人3年累积无进展生存率（75.68%）、3年累积总生存率（81.08%）均明显高于FLI-1表达阳性的病人（分别为45.33%、49.33%;P<0.05）。结论 星形细胞瘤FLI-1呈高表达,与病人的不良预后有关。     

结直肠癌患者血清 D-dimer与 C-反应蛋白的检测及其临床意义

目的：评估结直肠癌（ colorectal carcinoma ,CRC）患者血清D-dimer与C-反应蛋白（ C-reactive protein , CRP）检测的临床意义。方法收集53例CRC患者与30例健康者对照,患者术前及术后1、3、7 d采集血样,对照在体检时采集的血样;检测血清D-dimer与CRP并对淋巴结转移、血管浸润和TNM分级不同病理参数间检测值进行对比分析;对开腹手术和腹腔镜手术术后检测值进行对比分析;对患者术前CRP与D-dimer检测值进行相关性分析。结果 CRC患者D-dimer、CRP显著高于健康人群（P＜0．01）;淋巴结转移和血管浸润阳性患者D-dimer[（2．33±0．72） mg／L]与CRP[（16．0±1．5） mg／L]水平高于阴性患者（P＜0．01）;TNM分级各级患者间D-dimer与CRP水平有统计学差异,随病理等级增加而升高（P＜0．01）。 D-di-mer和CRP在术后均升高（P＜0．05）,随后降低,D-dimer术后1周降至正常水平,而CRP在1周后仍高于术前水平（P＜0．05）。腹腔镜组CRP水平显著低于开腹手术组（P＜0．01）。术前CRP与D-dimer间具有正相关性（r＝0．432,P＜0．05）。结论血清D-dimer、CRP水平与CRC及其病变程度相关,可能对CRC的早期诊断、预后判断以及术后炎性反应判断具有指导意义。     

沙漠干热环境下猪腹部肠管火器伤后肝组织核因子-κB的表达

目的 探讨沙漠干热环境下猪腹部肠管火器伤后肝脏组织核因子-κB(NF-κB)的表达和肝功能的变化.方法 沙漠干热环境组和常温环境组健康长白仔猪各42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12小时和24小时组,实验组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用免疫组化图像分析法测定各组肝脏组织内NF-κB的表达,同时测定血清中谷丙转氨酶(ALT)水平.结果 伤后各组肝组织NF-κB表达明显高于对照组,沙漠干热环境组于伤后1小时和4小时出现2个高峰;常温环境组于伤后1小时和8小时出现2个高峰.血清ALT水平于伤后显著增高,并于伤后2小时出现第1个高峰,沙漠干热环境组和常温环境组分别于伤后8小时和12小时出现第2个高峰.结论 沙漠干热环境下腹部肠管火器伤后肝脏NF-κB的表达增加并伴随肝功能损伤,而且峰值较常温组提前出现,提示腹部肠管火器伤后靶向NF-κB的干预治疗在沙漠干热环境下应及早进行.     

脑心通预处理可减轻急性低压低氧诱发的小鼠认知功能损害

目的：探讨脑心通对急性低压低氧诱发的空间记忆功能损害的预防作用及机制。方法：36只小鼠随机分为2组：对照组,给药组;每组包括3个亚组（常压常氧组、海拔4000m组、海拔8000m组,n=6）。比较Y型电迷宫测试成绩及脑组织CAT、SOD、GSH、GSH-PX、MDA及LD的含量。结果：脑心通可以改善低压低氧小鼠的电迷宫测试记忆保持率;提高小鼠脑组织SOD、GSH、GSH-PX和CAT含量（P〈0.01）,而减低了MDA与LD的含量（P〈0.01）。结论：脑心通可减轻急性低压低氧导致的小鼠空间记忆能力下降,其机制与抑制氧化应激反应有关。     

甲状腺癌合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者男,50岁。无明显诱因出现左侧腰臀部及左下肢内侧疼痛,多出现于行走或挤压时,呈钝痛,休息后可减轻,无发热,无下肢静脉曲张、肿胀、水肿,未予治疗,现左下肢疼痛加重。既往无外伤、肝炎、结核病史。实验室检查:癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)7(0~5;括号内为正常参考值范围,下同)μg/L,余肿瘤标志物均为阴性;WBC计数8.4(3.5~9.5)×10^9/L,RBC计数4.5(4.3~5.8)×10^12/L,Hb 133(130~175)g/L,中性粒细胞百分比66%(40%~75%);抑制治疗状态下甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)2.2(3.5~77.0)μg/L,游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)5.00(3.28~6.47)pmol/L,游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)17.2(7.9~18.4)pmol/L,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)1.16(0.34~5.60)mU/L。     

原发性自发性气胸的X线诊断(附21例报告)

原发性自发性气胸又称特发性气胸。是指肺部X线无明显病变者所发生的气胸。是较常见的疾病。本文报告21例(23例次)并结合文献复习。作一讨论. 1 临床资料 1.1 性别、年龄、体型及病前因素 本组男20例,女1例。年龄以20～24岁最多(10例),大     

集团医院Enterprise-PACS构建思维

随着集团医院逐步成为一种新型有效的医疗健康服务模式以及区域化信息服务需求的增长,Enterprise-PACS正在成为新一代医学信息网络发展和应用的一支生力军。在我国,E-PACS的应用处于起步阶段。2005年5月我院集团医院E-PACS项目开始启动。在经历一年国外文献复习、大量现场调研以及结合我院实情的需求分析后,项目规划、设计及实施方案初步形成。今年底之前,该E-PACS项目将投入实施。本文就E-PACS背景、构建策略以及挑战进行讨论。     

环氧化酶-2在腹部肠管火器伤后肝组织中的表达及意义

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)在腹部肠管火器伤后肝组织中表达的变化及其意义。方法:健康长白仔猪42头随机等分为对照组和腹部肠管火器伤后1、2、4、8、12和24 h实验组。建立腹部肠管火器伤模型后,用免疫组化图像分析法测定各组肝组织COX-2的表达,同时测定血清ALT、AST水平,在光镜下观察各组肝脏组织学变化。结果:伤后各组肝组织COX-2表达明显高于对照组(P<0.05),并于伤后2 h和12 h出现2个高峰。伤后各组出现逐渐加重的肝细胞水肿、变性、坏死,血清ALT、AST水平在伤后也明显升高,也于伤后2 h和12 h出现2个高峰。相关分析表明,伤后肝组织COX-2与血清ALT、AST水平均呈正相关(r值分别为0.850、0.757,P<0.05)。结论:腹部肠管火器伤后肝组织COX-2表达增强,与肝脏结构和功能损伤基本一致,COX-2在腹部肠管火器伤后继发性肝损伤中具有重要意义。