胆碱酯酶复能剂用量与急性有机磷农药中毒呼吸肌麻痹发生的关系

急性有机磷农药中毒所致呼吸肌麻痹 (respiratory muscleparalysis,RMP)是在急性胆碱能危象之后 ,不同于反跳的又一种神经毒性表现 ,其确切的发生机制仍不十分清楚。本文从胆碱酯酶复能剂 (cholinesterase reactivator,CR)的使用这一角度探讨 RMP发生的原因。1　对象和方法1.1　对象　本组选择 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 10所收治记录资料较完整的重度急性有机磷农药中毒 143例 (含院外治疗记录 ) ,均符合重度中毒诊断标准。毒物种类 :对硫磷 40例 ,DDV36例 ,久效磷 31例 ,乐果 2 4例 ,甲拌磷 6例 ,甲胺磷 4例 ,锌硫磷 2例 ,初治患者均在…     

草珊瑚化学成分及生物活性研究进展北大核心CSCD

草珊瑚为金粟兰科药用植物,又名肿节风,其用药广泛并作为多种中成药的重要原料。基于草珊瑚中结构多样的化学成分和丰富的药理活性,研究人员针对草珊瑚的药用物质基础开展了大量的化学和药效学研究。研究发现草珊瑚主要化学成分为倍半萜、倍半萜聚合体、酚酸、香豆素和黄酮类等,药理研究表明其具有抗炎、抗肿瘤、抗菌、抗氧化和神经保护等多种生物活性。特别是近年来从草珊瑚中报道了一些之前文献未经报道的乌药烷倍半萜和单萜的聚合物、倍半萜三聚体以及黄酮和单萜的加合物,并且在抗肿瘤、抗炎和抗氧化等生物活性研究方面更加深入。该文综述了近十年草珊瑚化学成分及其生物活性研究进展,以期为该药用植物的进一步研究与开发利用提供参考。     

厄贝沙坦对维持性血液透析患者心力衰竭的疗效观察

目的观察厄贝沙坦对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的治疗效果。方法我院2009年6月至2011年6月期间维持性血液透析伴慢性心力衰竭患者50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例)。对照组常规强心、利尿、扩血管及血液透析,治疗组在常规基础上加厄贝沙坦,疗程12周,观察治疗前、后两组患者心功能及左心室舒张末内径(LvEDd)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF),并进行统计学分析。结果 49例患者完成研究,两组治疗后心功能均有改善,LVEDD、LVESD、LAD下降,LVEF有改善,但治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦能改善维持性血液透析心力衰竭患者的心功能和心室重塑,是比较理想的治疗药物。     

颈外动脉超选择性栓塞对蝶骨嵴脑膜瘤切除术的临床意义

目的 探讨术前超选择性栓塞对蝶骨嵴脑膜瘤切除术的意义。方法 将76例蝶骨嵴脑膜瘤患者随机分成栓塞组（42例）和未栓塞组（34例）,两组均行开颅手术切除肿瘤,其中栓塞组切除术前3~7 d应用明胶海绵颗粒进行超选择性栓塞。结果 栓塞后造影示肿瘤染色完全消失27例,大部分或部分消失15例。栓塞组全切率（83.33%,35/42;Simpson分级Ⅰ+Ⅱ级）明显高于未栓塞组（38.24%,13/34;P<0.05）。栓塞组术中失血量[（321.32±87.29）ml]较未栓塞组[（648.76±67.21）ml]明显减少（>P<0.01）。栓塞组术后住院时间[（12.42±4.54）d]较未栓塞组[（19.82±6.23）d]明显缩短（>PP<0.01）。所有患者术后随访6个月~2年,栓塞组kps评分显著优于未栓塞组（>P<0.05）。>结论 对于蝶骨嵴脑膜瘤,术前超选择性栓塞有助于减少术中出血,减少术后并发症,提高手术疗效。     

高血压左室肥厚患者心肌缺血时间与QT离散度的关系

本文分析高血压左室肥厚（ＬＶＨ）患者心肌缺血时间对ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及室性心律失常（ＶＡ）的影响。资料与方法１４４例ＬＶＨ患者系我院连续住院的患者,符合１９７８年ＷＨＯ高血压病诊断标准。剔除影响ＱＴ间期及其测量的有关因素。男１１３例,女３１例,平均...     

培养医学实习生临床思维能力带教方法探索

采用在常规临床实习的基础上,有机结合教学查房、病例讨论、专科技术操作训练的带教方法应用于骨科临床实习生的实习过程,通过出科考试成绩和调查问卷进行检测和评价,认为新带教方法有效地刺激学生的学习兴趣,调动了学生的学习积极性,有助于提高临床思维能力。     

中药电熨治疗仪的程控系统

中药电熨治疗是一种集中药热敷、中频调制波电刺激和中药离子导入的综合性理疗方法。治疗仪的程控系统具有处方存贮、选择调用、D/A转换、波形放大、输出电压幅度的数字化设定和调节、电极中药包温度设定和恒温控制等功能。本文介绍了中药电熨治疗仪程控系统的硬件结构、设计原理、部分软件流程和程序设计技巧。这种程控系统性能可靠、工作稳定,不仅提高了中药电熨治疗的疗效,也可作为其他医疗仪器智能化改进和自动控制系统的借鉴。     

老年前期与老年期退行性心脏瓣膜病93例分析

538例50岁以上患者中检出SDHVD93例，检出率为17．28％，其中≥60岁患者，检出率为21．8％。分析了老年心脏瓣膜钙化的规律和特点，认为老年心脏瓣膜随龄性退行性变是SDHVD的基本原因。讨论了心脏瓣膜钙化造成瓣膜功能障碍的机制和SDHVD对心脏增大与功能障碍的影响。