走出风姿

女人的美丽,不仅仅只在于姣好的容貌身段,还应有优美的步态。可是在日常生活中,或是由于先天性的生理不足,或是由于后天性的不良习惯,一些不优雅的步态令人遗憾地破坏了这种美丽。那么,哪些走姿会给人优美的感觉呢?这要从两个方面来看     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体和抗2β-糖蛋白Ⅰ抗体与心脏瓣膜病变的研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)及抗2β-糖蛋白Ⅰ(2β-GPⅠ)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏瓣膜病变的关系。方法:用超声心动图(UCG)分析60例SLE患者心脏受累情况,同时应用酶联吸附试验(ELISA)对32例经超声心动图(UCG)确诊合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清中的ACA及抗2β-糖蛋白Ⅰ抗体进行检测,并以28例无心脏瓣膜病变的SLE患者及20例正常人血清为对照。结果:合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清ACA及抗2β-GPⅠ抗体的阳性率分别为(68.75%和59.37%),较无心脏瓣膜病变的SLE患者组(32.14%和7.14%)显著增高(P<0.05和P<0.01)。结论:抗2β-GPⅠ抗体不仅与SLE心脏瓣膜病变关系密切而且特异性比ACA高,可能成为SLE心脏瓣膜病变的重要指标。     

高血压前期人群左心室结构和功能的改变：盲法评估及对照组比较

目的：左室重量、心血管病事件的危险性及进展与高血压的风险性有肯定的相关性，探讨一组高血压前期人群左心室结构和功能变化的特征。方法：本项目于2004—04／07在南京医科大学附属第一医院体检中心和心内科完成。纳入标准：年龄40～70岁、血压&;lt;140／90mmHg(1mmHg=0．133kPa)，既往未服用过影响血压药物的健康人群，均知情同意。符合以上纳入标准者共80例，按美国预防、检测、评估与治疗高血压联合委员会第七次报告分为正常血压组和高血压前期组。其中正常血压组40人，男29人，女11人，年龄41～70岁；高血压前期组40人，男27人，女13人，年龄40～70岁。采用彩色多普勒超声诊断仪监测左心室各结构和功能参数；并计算左室重量指数、平均室壁厚度、相对室壁厚度及左室室壁中层缩短率。结果：进入结果分析正常血压组和高血压前期组分别为40人。高血压前期组左室重量指数、平均室壁厚度、相对室壁厚度[(93&;#177;16)g／m^2，(8．9&;#177;0．8)mm，(0．38&;#177;0．04)]较正常血压组增高[(84&;#177;13)g／m^2，(8．3&;#177;0．7)mm，(0．35&;#177;0．03)](f：3．21～4．25，P&;lt;0．01)，左室室壁中层缩短率较正常血压组降低[(17．8&;#177;1．4)％，(18．9&;#177;1．5)％，(t=4．16，P&;lt;0．01)]。在血压水平正常范围内，平均动脉压与左室重量指数、平均室壁厚度、相对室壁厚度呈正相关，与左室室壁中层缩短率呈负相关[(r=0．31，P&;lt;0．05)，(r=0．40，P&;lt;0．01)，(r=0．31，P&;lt;0．05)，(r=-0．29，P&;lt;0．05)]。结论：高血压前期人群已有左心室结构和功能的改变，表现为左室重量的增加、左室构型的向心性变化趋势以及心肌收缩功能的减低，说明相应个体应给予一级康复干预措施。     

超声造影成像对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者颈动脉斑块内新生血管的评估

目的：利用超声造影成像技术评估重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者颈动脉斑块内新生血管的强化特征。方法：选择42例确诊为重度OSAS的患者为试验组,再选取33例无OSAS疾病史但有颈动脉斑块的患者为对照组。分别对两组患者进行颈动脉斑块超声造影,测量造影后颈动脉斑块的最大厚度,并对斑块内新生血管强化特征进行分级。用多导睡眠呼吸监测（polysomnograph,PSG）测得OSAS患者的睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea?hypopnea index,AHI）和最低脉氧饱和度（minimal pulse oxyhemoglobin saturation,miniSpO2）等血氧饱和度相关指标,并与斑块内新生血管强度（intraplaque neovascularization,IPN）之间进行相关回归分析。结果：通过超声造影IPN定性分析发现,OSAS组颈动脉斑块以Ⅱ型（47.6％）为主,对照组以Ⅰ型（63.6％）为主,两组间差异具有统计学意义（P < 0.05）。OSAS组患者颈动脉斑块IPN与斑块边界呈正相关（r=0.395,P < 0.05）,与miniSpO2呈负相关（r=-0.448,P < 0.01）。通过多元线性回归分析显示病例组中斑块边界、miniSpO2是IPN（R2=0.340,F=10.024,P < 0.001）的独立预测因素。结论：通过超声造影发现重度OSAS患者颈动脉斑块内新生血管具有较高的发生率,对初步评估斑块的稳定性提供相关临床价值。     

非线性超声造影成像研究进展

超声造影是利用超声造影剂作为媒介,经静脉将超声造影剂注入人体,通过造影剂对被检测目标散射回声强度的增强进行成像的技术,以提高超声图像的分辨力,进而提高超声诊断的敏感性和特异性.1968年,Gramiak等[1]首次报道在犬的心脏和大血管检查时向心内注射靛青蓝绿、葡萄糖液可产生造影效果.1991年拜耳公司首次生产出第一代商用超声造影剂Echovist,此后又出现了同为第一代超声造影剂的Albunex和Levovist.近十多年来,超声造影剂的研制取得了快速的发展,目前使用较多的是第二代超声造影剂,如Optison、Definity、SonoVue、Sonazoid等.与微泡内所含气体为空气的第一代造影剂不同,第二代造影剂所含气体绝大多数为高分子量、低溶解度、低饱和度、低扩散度的氟烷气体(如C3F8、C4F10、SF6等),因而在体内循环中能保证一定的稳定性[2].     

外周血白细胞计数与血压水平的关系

目的:探讨外周血白细胞计数与血压水平的关系.方法:采用横断面研究方法,从门诊及体检人群中随机抽查1136例为研究对象.根据血压水平按JNC-7标准将其分为3组:正常血压组497例(≤120/80 mmHg)、高血压前期组258例(130～139/85～89 mmHg)、高血压组371例(≥140/90 mmHg).通过...     

聚合胶原对小鼠成纤维细胞表型转化的影响及其机制探讨

目的 探讨聚合胶原对肌成纤维细胞表型转化的促进作用及其可能机制.方法 用聚合胶原培养小鼠成纤维细胞,观察聚合胶原对成纤维细胞形态学及生长曲线影响.蛋白印迹法分析PTEN及Akt Ser473及p42/44磷酸化水平的情况.结果 在聚合胶原中培养的成纤维细胞可以向肌成纤维细胞转化.在聚合胶原的诱导下,成纤维细胞内PTEN含量减少,磷酸化Akt增多,同时细胞内磷酸化p42/44MAPK含量增多.结论 聚合胶原可以诱导成纤维细胞向肌成纤维细胞转化.其机制可能与PTEN和p42/44MAPK信号通路相关.     

应变率成像评价高血压患者左心功能研究

目的: 探讨应变率成像(SRI)技术在评价高血压患者左室收缩与舒张功能方面的价值.方法: 选取高血压患者35例及正常对照组30例,心尖两腔、长轴、四腔观获取组织速度成像(TVI)图像,应用SRI技术测量左室壁基底段、中段心肌收缩期、舒张早期和舒张晚期的峰值应变率(分别缩写为SRS、SRE和SRA),并计算左室平均峰值应变率(mSR).在心尖四腔观用Simpson法测量左室射血分数(LVEF),常规测量二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E)、舒张晚期最大血流速度(A)及E/A.结果: 与正常对照组相比,患者组左室收缩期平均峰值应变率(mSRS)明显降低(P<0.05),mSRS与LVEF呈显著负相关(r=-0.84,P＜0.001);患者组舒张早期平均峰值应变率(mSRE)显著降低(P＜0.01),舒张晚期平均峰值应变率(mSRA)明显升高(P＜0.05),mSRE/mSRA显著降低(P＜0.01),mSRE/mSRA与E/A呈良好正相关(r=0.68,P＜0.01).结论: SRI技术能快速、无创地定量评价高血压患者左室心肌收缩及舒张功能.     

麻醉雄性Balb/c小鼠心功能的超声评定

目的：探讨应用超声对麻醉雄性Balb／c小鼠心功能进行评价的价值。方法：采集27只麻醉后雄性Balb／c小鼠的二维、M型、多普勒心脏超声图像．分别测量评价心脏结构和功能的各项参数。结果：所有小鼠均可获得反映心脏结构和功能的二维及M型超声心动图，约89％的小鼠能获得反映心脏血流动力学的多普勒超声心动图，统计学分析得到心脏功能正常的雄性Balb／c小鼠心脏结构和功能各项参数的参考值。结论：通过超声可以动态研究Balb／c小鼠心脏结构。准确评价小鼠心脏舒张收缩功能，为今后评价Balb／c小鼠心脏疾病模型提供定性定量指标。