速度向量成像评价DDD起搏前后心室收缩功能

目的 应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术分析DDD起搏前后心室心肌运动速度、应变、应变率变化规律,初步探讨VVI技术的应用价值.方法 对17例DDD起搏患者于术前术后采用VVI技术检测心室各节段心肌收缩期纵向运动速度、应变、应变率和径向运动速度、环向应变及应变率,并比较术前术后差异.结果 术前术后左、右心室各室壁基底段、中间段、心尖段收缩期纵向峰值运动速度依次递减,基底段的速度最大,心尖段的速度最小;收缩期纵向应变、应变率在基底段、中间段及心尖段差异无统计学意义.左心室各室壁收缩期径向峰值运动速度、环向应变及应变率差异无统计学意义.右室后间隔与游离壁术前、术后平均峰值运动速度与应变率和术后平均应变均高于左室后间隔与侧壁,术后右室平均应变及应变率均高于左室.与术前相比,术后左室平均应变显著降低.结论 VVI技术能准确地定量评价DDD术前后节段性室壁功能及其变化.     

前壁梗死心肌的超声背向散射积分参数研究

目的探讨超声背向散射积分(IBS)定量评价梗死心肌组织特征的临床价值.方法对22例各期前壁心肌梗死患者(梗死组)及22例正常人(对照组)分别测定相应部位心肌及心包的背向散射积分参数,且受试者均经冠状动脉造影(CAG)证实.结果梗死心肌的IBS标化值(IBS%)、IBS周期变异延迟(DTCV)校正值(N-delay)较正常心肌显著增高(P＜0.001),而IBS周期变异幅度(CVIB)及周期变异率(CVIB%)显著减低(P＜0.001),IBS跨壁差(TGIB)趋于消失.结论心肌IBS参数能定量反映梗死心肌的组织特征,为心肌梗死的诊断提供重要依据.     

SPF动物的使用管理探讨

SPF动物（specific pathogen free animals）的使用管理主要包括其饲养管理和实验管理。饲养管理主要包括动物饲料、饮用水、垫料和废料管理及屏障系统管理和设备管理；实验管理主要是制度建设，保证其落实到位，包括饲养管理人员和科研人员的健康状况检查制度、培训制度和持证上岗制度、SPF动物的临床检查制度、使用登记和核查制度、实验人员出入登记制度、奖惩制度、GLP和SOP制度建设等。要加强实验设计质量管理和实验实施管理。     

rd1小鼠视网膜退变中期节细胞功能的变化

 目的:探讨视网膜色素变性模型rd1小鼠视网膜退变中期各类视网膜节细胞(retinal ganglion cells, RGCs)功能的变化情况。方法:运用多电极阵列(multi-electrode arrays,MEA)记录方法,记录视网膜退变中期(出生后20 d,P20)的rd1小鼠或正常对照小鼠视网膜中多个节细胞动作电位的发放,并比较自发发放和光反应特征等指标,评价幸存的节细胞功能变化。另外,采用免疫组化染色方法验证视网膜感光细胞的退化情况。结果:免疫组化的结果表明rd1小鼠视网膜感光层的厚度显著低于正常小鼠。根据节细胞光反应特性的不同,可以将其分成6类:ON sustained、ON transient、ON-OFF sustained、ON-OFF transient、OFF sustained和OFF transient RGCs,但OFF sustained RGCs所占比重极小(1.0%~3.1%)。rd1小鼠视网膜中保持光反应的节细胞比例显著低于正常小鼠。rd1小鼠节细胞的自发发放显著高于正常小鼠,而不同类型的节细胞变化情况有所不同。rd1小鼠视网膜各类节细胞的光反应强度及光敏感度均显著低于正常小鼠。结论:在rd1小鼠退变的中期,视网膜感光层明显退变;rd1小鼠退变中期的视网膜节细胞发生明显的功能退变,而且不同类型的节细胞变化情况有所不同。     

组织多普勒成像评估冠心病心脏舒缩功能的临床研究

目的：了解组织多普勒成像（DTI）技术在评估冠心病（CAD）心肌舒缩功能方面的应用。方法：应用超声心动图DTI技术测量正常人和冠心病患者心尖二腔观二尖瓣环、左室前壁及下壁心肌的基段、中段及心尖段收缩期、舒张早、晚期峰值运动速度（分别为S、E、A）、内外膜峰值度差（ΔV）及峰值速度阶差（MVG）、E／A比值、等容收缩期（IVC）及等容舒张期心肌运动频谱持续时间（IVR）等一系列参数，并进行比较。结果：冠心病组二尖瓣环、左室前壁及下壁收缩期、舒张早期各测量参数均低于正常，舒张晚期无明显变化，E／A比值减小，ΔV及MVG减小，IVC、IVR明显延长（P＜0．05，P＜0．01）。结论：DTI技术可实时、准确地反映心肌舒缩运动状况，为进一步了解局部及整体心肌功能提供更多信息。     

二维应变成像评估小鼠急性心肌梗死后局部心肌功能不全

目的:探讨基于斑点追踪的二维应变成像技术评估小鼠急性心肌梗死后局部心肌功能不全的应用价值?方法:20只C57/B6小鼠随机分成两组:急性心肌梗死组(10只)和假手术组(10只)?所有小鼠均于术后3 d行超声心动图检查?应用EchoPac工作站分析左室乳头肌短轴切面高帧频图像,测量各节段收缩期峰值径向应变(peak radical strain,PRS)及应变率(peak radical strain rate,PRSR),并用解剖M型超声测量左室舒张末期内径(LVIDd)及收缩末期内径(LVIDs)?左室舒张末容积(LVVd)?左室收缩末容积(LVVs)?射血分数(EF)和左室缩短率(FS)?结果:与假手术组相比,小鼠心肌梗死组LVIDd?LVIDs?LVVd?LVVs测值升高,EF?FS测值下降,差异有统计学意义(P < 0.01);与假手术组相比,小鼠心肌梗死组各节段心肌PRS测值及PRSR测值均明显降低,差异有统计学意义(P < 0.01);心肌梗死手术组前间隔?前壁?侧壁PRSR较其他节段心肌明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:二维超声应变成像技术可以准确量化评估小鼠急性心肌梗死后局部心肌功能不全?     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体与心脏瓣膜病变的研究

目的：探讨抗心磷脂抗体（ACA）及抗β2-糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体与系统性红斑狼疮（SLE）患者心脏瓣膜病变的关系.方法：用超声心动图（UCG）分析60例SLE患者心脏受累情况,同时应用酶联吸附试验（ELISA）对32例经超声心动图（UCG）确诊合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清中的ACA及抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体进行检测,并以28例无心脏瓣膜病变的SLE患者及20例正常人血清为对照.结果：合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清ACA及抗β2-GPⅠ抗体的阳性率分别为（68.75%和59.37%）,较无心脏瓣膜病变的SLE患者组（32.14%和7.14%）显著增高（P＜0.05和P＜0.01）.结论：抗β2-GP Ⅰ抗体不仅与SLE心脏瓣膜病变关系密切而且特异性比ACA高,可能成为SLE心脏瓣膜病变的重要指标.     

速度向量成像技术评价心房颤动患者射频消融术后急性期左心房功能

目的 运用超声心动图速度向量成像(velocity vector imaging,ⅤⅥ)技术评价射频消融术后急性期对阵发性及持续性心房颤动患者左房功能的影响.方法 分别采集10例阵发性心房颤动患者术前术后、10例持续性心房颤动患者术后及对照组10例左房的容积及各壁的速度、应变及应变率,分别对比阵发性心房颤动患者术前术后、持续性心房颤动患者术后与对照组的左房功能.结果 射频消融术后急性期对阵发性心房颤动患者左房功能无损害,术后经体表标化的左房面积较对照组明显增大;持续性心房颤动患者左房的整体功能左房排空分数(LAEF)、左房的主动排空分数(LAaEF)及左房的扩展指数较对照组降低,左房房间隔及侧壁的收缩期应变减低,房间隔的收缩速度较对照组减低,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 ⅤⅥ显示射频消融术急性期对阵发性心房颤动患者左房功能无损害,持续性心房颤动患者左房功能减低.     

植入式静脉输液港围手术期的护理

植入式静脉输液港,简称输液港,是一种可以完全植入体内的静脉输液装置,可用于输注各种药物、补液、营养支持、输血、血样采集等.输液港是近年来临床静脉输液管路的新技术,国外自20世纪80年代开始使用,现已广泛应用于肿瘤化疗及胃肠外营养等领域.     

三维超声心动图对房间隔缺损患者右心功能的评估

目的应用三维超声心动图对房间隔缺损患者右心功能的进行评估。方法ASD患者5 8例,正常对照组3 2例,应用三维超声心动图,测量右心室舒张末期容量(RVEDV)、收缩末期容量(RVESV)、并计算右室射血分数(RVEF)。结果ASD患者、正常对照组RVEDV分别为( 10 1 74±2 5 17)、( 5 9 65±15 0 0 )ml;RVESV分别为( 5 6 81±16 77)、( 2 7 83±9 17)ml;RVEF分别为( 4 4 82±4 5 1) %、( 5 4 11±5 89) % ,2组间均有显著差异(P <0 0 0 1)。结论ASD患者右心室容量负荷较正常人显著增加,右心功能明显下降。