立体定向毁损术在脑功能性疾病中的应用

目前对于一些脑功能性疾病，帕金森氏病、书写痉挛、特发性震颤的药物治疗，存在一定局限性，有些药物长期应用导致药效下降，疗效降低，且副作用逐渐增大。立体定向毁损是近年来微创外科开展的治疗脑功能性疾病手术之一，是应用毁损方法通过阻止神经传导束的异常冲动，使失衡的乙酰胆碱、多巴胺等神经递质达到新的平衡，从而改善临床症状。2004年以来，我们采用脑立体定向毁损术治疗脑功能性疾病，取得了较好的疗效，为临床治疗提供了依据，现报告如下。     

PTTG在垂体瘤组织中的表达及意义

采用免疫组化SP法检测垂体瘤转化基因(PTTG)在18份侵袭性垂体瘤组织、32份非侵袭性垂体瘤组织及10份正常垂体瘤组织中的表达水平.结果 PTTG蛋白在袭性垂体瘤组织中的表达水平明显高于非侵袭性垂体瘤组织及正常垂体瘤组织,提示PTTG基因高表达可促进侵袭性垂体瘤的发生.     

原发性输尿管癌误诊分析(附一例报告)

原发性输尿管癌较少见,国内自1980年报告19例以来,近年报告明显增加,但临床误诊率较高,往往延误手术时机,预后较差。我们曾遇1例,术前亦未能确诊,现报告如下。患者,男,45岁,因“后感冒”出现眼睑浮肿伴无痛性肉眼血尿、右大腿内侧隐痛20天以急性肾炎于1987年4月6日收住内科。体检:T37.2℃,R18次/分,P80次/分,BP120/80mmHg。眼睑     

灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的观察灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法将80例DPN患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规降糖及前列地尔治疗,观察组加用灯盏细辛注射液治疗,共8周;观察临床疗效,肌电图仪检查周围神经传导速度,记录正中神经和腓神经的运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV)。结果观察组临床治愈16例、有效20例、无效4例、总有效率为90%,对照组分别为9、23、8例及80%;两组总有效率比较,P<0.05。与同组治疗前比较,两组治疗后正中神经和腓神经的MNCV、SNCV均增快(P均<0.05),且治疗组较对照组增快幅度更大(P均<0.05)。结论灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗DPN效果较好。     

慢性酒精中毒性肌病1例报告

患者男，60岁，农民，因双上肢无力3个月于2003年1月5日入院。患者3个月前开始出现左上肢无力，未引起重视。3天后右上肢亦出现无力症状，在当地医院未明确诊断，仅给予热敷、针灸等治疗，无效，症状进行性加重，双上肢不能持物，上抬困难，随之出现双侧肩胛肌、三角肌、肱二头肌等近端肌肉的明显萎缩。否认有糖尿病、肾病及外伤病史。酗酒30     

手部感染致急性肾炎19例报告

１９９８年１～３月，我院收治新入伍战士急性肾炎１９例，均来自同一新训大队，训练条件相同，故引起我们注意，现报告如下。１ 临床资料 本组患者１９例，入院时均有双睑及双下肢浮肿，发病时间不等，发病前均有手部皮肤擦伤史，擦伤皮肤后５～１５ｄ即出现双睑及双下肢浮肿；无上呼吸道感染及肠道感染病史，查体发现：除双睑及双下肢浮肿、双肾区叩痛外，所有发病战士的手指背部易受枪械摩擦处均存在大小不等的皮损，或已结痂，或尚流脓血，皮损部位肿胀，查体其余无阳性体征。实验室检查：血常规ＷＢＣ ６．０～１０．０×１０９／Ｌ，…     

脑电图在顽固性癫痫手术中定位价值的探讨

对颅内非占位性病变所致的顽固性癫痫抗痫药物难以控制,且病程较长,目前在治疗上采用的切除痫灶手术治疗方法效果显著。术前脑电图及术中皮层和深部电图对痫灶的定位、手术中能否准确寻找到痫灶、确定切除范围以及术后疗效影响甚大。而皮层及深部电图所记录的棘波或棘慢波综合则是痫灶定位确定切除范围的重要指征和依据。现将我们对18例顽固性癫痫术前、术中应用脑电图仪对痫灶定位的价值分析研究如下。1　临床资料本组18例,男11例,女7例。年龄12～30岁16例,30岁以上2例。病程3～15ａ16例,16～23ａ2例。发作类型:强直阵挛性发作12例,复杂部…     

急性脑梗死患者血小板CD62P和CD63的表达及意义

目的观察急性脑梗死（ACI）患者血小板α颗粒膜糖蛋白（CD62P）、溶酶体膜蛋白（CD63）的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用全血流式细胞术检测50例ACI患者（ACI组）和30例正常健康体检者（对照组）血小板CD62P、CD63的表达。结果 ACI组CD62P、CD63表达量分别为15.45%±3.58%、11.26%±2.30%,对照组分别为4.12%±0.84%、3.96%±0.22%;两组比较,P均〈0.05。血小板CD62P、CD63的表达与ACI合并高血压病、糖尿病和高脂血症均有关（P均〈0.05）。结论 ACI患者血小板CD62P、CD63表达增加,二者在ACI发生过程中发挥重要作用。     

黛力新用于脑卒中后抑郁症86例效果观察

2007年1月-2009年10月,我们将黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）用于86例脑卒中后抑郁症患者,取得较好效果。现报告如下。     

卒中单元模式下联合针刺治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的 观察卒中单元联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 脑卒中后吞咽障碍患者244例随机分为对照组、卒中单元组、卒中单元联合针刺组,均采用常规药物治疗,卒中单元组给予规范的综合治疗,卒中单元联合针刺组在卒中单元的基础上联合针刺治疗.治疗4周后采用洼田咽水试验量表评价吞咽障碍疗效,美国国立卫生院卒中量表(national Institutes of health stroke scale,NIHSS)和日常生活活动能力Barthel 指数(Barthel Index,BI)评分进行神经康复的评价.结果 治疗后卒中单元组、卒中单元联合针刺组洼田咽水试验量表总有效率显著高于对照组(P<0.01);卒中单元联合针刺组总有效率高于卒中单元组(P<0.05).与对照组比较,卒中单元组、卒中单元联合针刺组NIHSS评分明显降低,BI指数明显增高(P<0.01),卒中单元联合针刺组NIHSS评分及BI指数与卒中单元组比较有统计学差异(P<0.05 ).结论 卒中单元治疗能明显改善脑卒中后吞咽障碍,联合针刺治疗能进一步提高疗效.