免疫介导的脊髓运动神经元损伤过程中细胞周期素依赖蛋白激酶5的表达及意义

目的:研究免疫介导的神经元损伤过程中细胞周期素依赖蛋白激酶5(CDK5)表达的特征,探讨其损伤机制。方法:建立免疫介导的脊髓前角运动神经元损伤的模型,利用免疫组化方法观察脊髓前角运动神经元CDK5及p35/ p25的表达特征。结果:对照组豚鼠脊髓运动神经元CDK5及p35/p25主要在细胞核及细胞膜下表达,胞质着色淡;注射牛脊髓前角匀浆而无肢体瘫痪的豚鼠,脊髓运动神经元CDK5及p35/p25表达在数量上增加,强度上增强;有明显肢体瘫痪的豚鼠CDK5及p35/p25免疫反应阳性神经元数量明显减少,部分胞质内无着色。结论:CDK5及p35/ p25在神经元胞质内的易位表达,在免疫介导的神经元损伤过程中具有重要的作用。     

自制蟾饲五谷虫胶囊外用治疗糖尿病足87例

目的观察自制蟾饲五谷虫胶囊外用治疗糖尿病足疗效。方法将87例糖尿病足患者随机分成两组,观察其局部感染情况、缺血症状、实验室检查。结果治疗组45例,基本痊愈20例,有效20例,显效3例,无效2例,总有效率95.6%;对照组42例,基本痊愈17例,有效13例,显效4例,无效8例,总有效率80.9%。结论自制蟾饲五谷虫胶囊外用治疗糖尿病足是安全而且有效的方法。     

自杀行为问卷一修订版(SBQ-R)在中国大学生群体中的信效度检验

目的:评估自杀行为问卷一修订版(SBQ-R)在中国大学生群体中的信效度.方法:采用在线测评的形式,对广东省某大学4191名大一年级学生进行SBQ-R班级团体施测.随机选取一半学生进行探索性因素分析,另一半进行验证性因素分析.采用抑郁症状筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、Barratt冲动性量表(BI...     

抗生素在血液病中的临床应用

血液病患者常合并上呼吸道感染(上感)、败血症及霉菌感染等,感染是血液病患者常见的合并症,不同病种或同一病种不同阶段的感染特点不尽相同.一般慢性血液病如慢性再生障碍性贫血(再障)、慢性粒细胞白血病慢性期、慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病及急性白血病缓解期,由于患者外周血白细胞无明显下降,其感染具有起病缓、进展慢、容易控制等特点,感染一般局限于上呼吸道.因此,在送     

成人嗜血细胞综合征的临床与实验诊断

目的 探讨临床少见病成人嗜血细胞综合征(HPS)的临床诊断及实验室鉴别诊断的方法 .方法 回顾性分析我院2000年至2008年收治的24例HPS患者的临床资料.结果 24例HPS患者中与恶性肿瘤相关的HPS(MAHS)12例(MAHS组),其中10例由骨髓病理结合免疫组化确诊;非MAHS组12例,其中与病毒感染相关的HPS(VAHS)4例,与其他病原体感染相关的HPS(IAHS)4例,与自身免疫相关的HPS(MAS)4例.MAHS组与非MAHS组在发病年龄、发热持续时间、病死率、血清铁蛋白(FER)水平、血乳酸脱氢酶(LDH)及外周血中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).MAHS组骨髓细胞形态、病理特征与非MAHS组比较有显著的差别.结论 病原学、免疫学、骨髓细胞学及病理学有助于早期HPS的诊断及分型,并指导临床的针对性治疗.     

阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性评价

目的 评价阿奇霉素(希舒美)治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性.方法 对2005年12月至2007年6月中国医科大学附属第四医院呼吸科收治的218例CAP患者采用单盲、随机对照试验研究.将120例(单一用药组)轻中度CAP且无基础疾病患者随机分为希舒美治疗组(60例)及头孢呋辛钠对照组(60例);98例(联合用药组)重度CAP或合并基础疾病患者随机分为头孢呋辛钠联合希舒美治疗组成(50例)及头孢呋辛钠联合国产阿奇霉素对照组(48例).所有研究均以7～14d为1个疗程.观察治疗组与对照组的临床疗效、不良反应;比较体外分离出的135株细菌对希舒美、左氧氟沙星、头孢呋辛钠药敏情况.结果 单一用药组和联合用药组的临床有效率分别为93.33%和96.00%,均高于对照组78.33%、79.17%,临床症状改善及理化检查好转时间治疗组均低于对照组(P<0.05);希舒美对分离出细菌的敏感率最高77.04%,对左氧氟沙星、头孢呋辛钠耐药的菌株也有敏感性,其敏感率分别为42.31%、42.86%.希舒美对支原体所致CAP的治愈率为90.57%.不良反应发生率希舒美高于头孢呋辛钠(21.82%对16.67%),差异无统计学意义(P>0.05),主要不良反应为静脉滴注局部疼痛.结论 希舒美是治疗社区获得性肺炎安全有效的药物.     

左心室心尖发育不良一例

患者女,62岁。主因阵发性胸痛、胸闷8个月余,加重2个月,于2012年7月26日10时收入山东东营胜利油田中心医院心内科住院治疗。患者于8个月前无明显诱因出现胸骨中下段隐痛,伴胸闷,持续约2～3h后缓解,未引起重视,未进行系统治疗。近2个月来,上述胸部不适较前发作频繁,且活动后加重。无夜间阵发性呼吸困难,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻;无发热、     

SPACE在诊断腰骶神经根病变的临床应用

目的：探讨磁共振 SPACE 技术在显示和诊断腰骶神经根病变中的价值。方法：搜集可疑腰骶部脊神经根病变31例,正常志愿者8例,观察 SPACE 的原始图像和 MIP 重建图像对脊神经根的显示情况。进行常规扫描和 SPACE冠状面腰骶部神经根成像,所有图像均经3D 最大信号强度投影（MIP）后处理,观察脊神经根形态、走行及与病变的关系。结果：SPACE 成像可以清楚显示病变对神经根压迫和侵犯程度。观察组31例可疑患者中发现15例腰椎间盘突出,4例神经根鞘膜囊肿,3例神经根变异,3例神经根损伤,3例原发神经源性肿瘤,3例肿瘤转移累及神经根。结论：SPACE 序列对显示腰骶神经根解剖具有独特优势,能为临床诊治腰骶神经根病变提供较满意的依据。     

红细胞计数参考方法的不确定度研究

目的　探讨血液学分析中测量不确定度在红细胞计数方面的应用。方法　利用国际临床血液学标准化委员会(ICSH)推荐的参考方法计数血液中的红细胞,并利用相关实验数据和文献资料,按照国标标准化组织(ISO)《测量不确定度表述指南》文件中有关测量不确定度的评估方法,并参考EURACHEM/CITAC《分析测量中不确定度的量化》文件中关于测量中不确定度的评估要求,计算红细胞计数过程中的不确定度。结果　通过对红细胞计数参考方法的不确定度评估,校准物和质控物红细胞计数的扩展不确定度和95%可信区间分别为(4. 26±0. 09)×1012 /L和(4. 27±0. 09)×1012 /L(扩展因子k=2)。结论　本实验评价了影响参考方法红细胞计数的各个分量的不确定度,所占比例最大因素为颗粒计数仪的校准,其次为计数仪计数量和稀释红细胞量。通过对校准物和质控物中红细胞计数值的不确定度进行比较研究,发现在规定了测量过程和分析样品类型时,不确定度能适用于所有测量值,能够保证实验室间结果的可比性。     

重视血涂片细胞形态学检查

血涂片细胞形态学检查是观察血液病等的重要手段,也是现代医院检验人员应当掌握的一项基本技术。众多专家认为,血涂片细胞形态学检查是观察血液病的一个极其重要、无法替代、必不可少的检查手段。没有血涂片细胞形态学的检查,很多血液系统的疾病难以确诊[1]。在某种意义上说,血