参加WHO血片质量评估近三年的体会

自八十年代开始，世界卫生组织（WHO）主持组织全世界数十个国家实施室间评价，向五十多个中心实验室发放一套血液学室间质评标本（包括血细胞计数、血红蛋白测定及血片检查），以点带面，促进并改善全球范围的检验水平。上海市临床检验中心于1986年起参加这项调查。现将近三年     

毛巾卷卷“糖果枕”

中午在食堂买饭时,一个同事拉住我问:"我这颈椎病老不见好,你说我买个乳胶枕好不好?有款新上市的才500多元,不贵。"我一听就知道他受了"乳胶枕治颈椎病"说的影响。乳胶枕为啥能治颈椎病?难道发现了乳胶的新药理作用?非也非也,来源于橡胶树汁液的乳胶,对人体没有任何药理作用,但是因为本身有无数气孔。     

上海地区人群红细胞血小板比率的实验研究

目的建立红细胞(RBC)和血小板(PLT)比率测定方法和血小板计数(BPC)参考方法,研究上海地区人群RBC∶PLT比率的基准值。方法采用国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的荧光双标记单克隆抗体流式细胞术(FCM)的参考方法,测定血液中RBC∶PLT,并与经校准的血液分析仪结果进行比较。结果上海地区正常人RBC∶PLT为21.91±4.32,与全自动血液分析仪结果之间差异无显著性(P>0.05)。结论采用FCM和荧光双标记单克隆抗体测定血液中RBC∶PLT比率是一种准确可靠的方法。     

IA方案治疗急性髓系白血病四例

 目的　探讨IA方案治疗急性髓系白血病（AML）的疗效及安全性。方法　对2009年8月至2010年4月采用去甲氧柔红霉素（IDA）联合阿糖胞苷（Ara-C）的IA方案治疗的4例AML患者的临床资料进行回顾分析。结果　4例患者经IA方案治疗后达持续缓解。结论　IA方案适用于初发、缓解后AML的治疗,可作为首选方案,安全性较好。     

高血压危象导致急性左心衰竭临床救治体会

高血压危象（Hypertension Crises）是常见的急诊之一,它是指原发性和继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然或显著升高,伴有症状或有心、脑,肾等靶器官的急性损害。通常收缩压大于180mmHg（1mmHg=0．133kPa）或舒张压大于120mmHg。而急性左心衰竭并发肺水肿是高血压危象中较为常见的临床类型,病情进展快,必须快速诊疗。     

中药微调3号方预防美施康定片所致便秘21例

目的:观察中药微调3号方预防晚期肺癌患者口服美施康定片所致便秘发生的临床疗效。方法:口服美施康定片同时,观察组口服中药微调3号方,对照组口服乳果糖。结果:观察组未发生便秘17例,发生便秘4例;对照组未发生便秘10例,发生便秘11例。观察组预防便秘发生优于对照组。结论:中药微调3号方预防晚期肺癌患者口服美施康定片所致便秘发生,疗效肯定。     

甲状腺机能亢进并发缺血性脑血管病

目的:分析甲亢合并缺血性脑血管的临床特点,探讨其发病机制及二者之间的关系。方法:对12例甲状腺机能亢进合并缺血性脑血管病(其中1例为MoyaMoya病,1例为静脉窦血栓)进行回顾性分析。结果:甲亢伴缺血性脑血管病.关键诱因是甲亢未得到有效控制。结论:甲亢做为中、青年缺血性脑血管病的一种病因,在临床上不容忽视。     

上海市分娩护理的实况调查

妊娠和分娩是导致妇女死亡的重要原因。1990年联合国的调查显示，当年全球约有585000孕妇在上述过程中发生死亡，这种现象在发展中国家情况尤为突出。近年来，以科学为依据的循证医学（Evidence Based Medicine，EBM）使母婴护理的质量发生显著变化，杜绝了许多不恰当的操作和观念，     

倒膜疗法结合皮肤护理治疗面部痤疮的临床研究

目的 研究石膏倒膜疗法结合皮肤护理治疗寻常型痤疮的疗效，探讨皮肤护理在治疗中的作用。方法 将279名寻常型痤疮患者随机分为倒膜 外用药物 皮肤护理组、倒膜 外用药物组及单纯外用药物组，8周后观察疗效。结果 3组的有效率分别为87．1％，71．0％，54．8％。结论 倒膜 皮肤护理 外用药物组的疗效明显优于倒膜 外用药物组及单纯外用药物组。护士的积极参与及恰当的皮肤护理对寻常型痤疮的治愈具有重要的促进作用。     

马法兰200 mg/m2异基因清髓性方案治疗多发性骨髓瘤合并乙肝病毒感染

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)属于恶性浆细胞克隆增生性疾病,临床研究证明超大剂量放化疗配合造血干细胞移植可明显改善治疗结果。受多发性骨髓病患者年龄及疾病本身的影响,目前多采用非清髓性异基因造血干细胞移植治疗本病,但移植后植入失败及疾病复发为影响预后的不良因素。为达到最佳治疗效果,我们应用马法兰(Mel)200mg/m2清髓性方案治疗2例MM患者,获得成功,现将结果报告如下。1病例资料例1患者,男,38岁,确诊MM(IgG型)7个月,为行造血干细胞移植入院,移植前共给予5个疗程VAD方案(地塞米松40mg,d14,d912,d17-20;长春新碱0.5mg,…