青少年精神分裂症患者个性特征与家庭环境的相关性

目的 探讨青少年精神分裂症的个性特点、家庭环境模式,及其家庭环境因素对青少年个性的影响.方法 以16～19岁首发精神分裂症60例为研究组,同年龄段在校就读学生60例为正常对照组;以艾森克个性(成人)问卷(EPQ),家庭环境量表中文版(FES-CV),为测评工具,测验结果全部输入心理测验软件系统,用SPSS11.0统计软件进行均数、χ2、t检验及相关性检验.结果 青少年精神分裂症性格多为内向不稳定型(19例)、高精神质[(7.12±3.22)分]、高神经质[(14.38±5.85)分];其家庭环境亲密度[(5.55±2.19)分]、成功性[(5.22±2.18)分]、知识性[(4.08±1.82)分]、娱乐性[(4.37±2.16)分]、组织性[(5.13±2.23)分]、道德性[(5.23±1.79)分]得分显著低于对照组,而家庭环境中亲密度和组织性与个性有高度相关性(P＜0.01).结论 家庭环境对青少年的个性有重要的影响,特别是家庭环境中的亲密度和组织性.     

超声造影技术诊断早期乳腺癌病变的应用价值

目的评价超声造影在诊断早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾性分析33个乳腺导管原位癌及28个乳腺导管增生（23个普通型导管增生、5个非典型导管增生）的超声造影征象、造影时间-强度曲线定量参数及造影诊断正确率。结果导管原位癌组与导管增生组病灶超声造影后在形态、边界、大小、周围扭曲穿入血管结构、造影剂分布及造影达峰时间、峰值强度方面差异均有统计学意义（P〈0.05）,造影诊断正确率分别为87.9%（29/33）和71.4%（20/28）。结论早期乳腺癌病变具有较典型的造影恶性特征,超声造影是提高乳腺癌早期诊断正确率的一个有效手段。     

应用logistic回归模型分析绝经状态对ARFI技术诊断乳腺良恶性肿瘤价值的影响

目的 探讨声辐射力脉冲成像（ARFI）技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值,分析绝经状态对其诊断效能的影响。方法 收集经我院病理证实的191例乳腺肿块患者,均行常规超声检查、静态应力式弹性成像及声触诊组织定量技术检查,应用Logistic回归模型筛选出诊断乳腺良恶性肿块最有价值的指标,构建受试者工作特征（ROC）曲线并比较其诊断效能;多因素方差分析绝经状态对VTQ定量技术诊断乳腺恶性肿块效能的影响。结果 常规超声检出BI-RADS 3类55个,BI-RADS 4类120个（包括4A类16个,4B类57个,4C类 47个）,BI-RADS 5类22个。恶性肿块的弹性评分、内部区域和边缘区域的SWV值、内部区域与对侧同层腺体、边缘区域与对侧同层腺体的SWV比值均高于良性肿块,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示弹性成像评分（X1）、内部区域SWV值（X2）、边缘区域SWV值（X3）先后进入回归方程为：Y=-9.966+0.847X1+1.072X2+1.274X3,其诊断敏感性和特异性分别为（90.52%,90.24%）。内部区域SWV值、边缘区域SWV值、弹性成像评分和BI-RADS分类法诊断乳腺肿块良恶性的ROC曲线下面积分别为0.926、0.927、0.807和0.892。多因素方差分析显示绝经与乳腺肿块良恶性两种因素对VTQ数值的影响不存在交互作用。结论 ARFI技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值较高,且其诊断效能不受绝经状态影响。     

超声弹性成像在诊断乳腺癌腋淋巴结性质中的价值

腋淋巴结性质对乳腺癌分期、预后评价及临床治疗方案的选择具有重要的意义。超声弹性成像技术是一种无创性评估组织硬度的技术,能够应用于乳腺癌腋淋巴结的良恶性鉴别诊断。目前应用于腋淋巴结的弹性成像技术主要有应变弹性成像和剪切波弹性成像。     

川芎嗪治疗慢性肺心病急性发作期36例

目的：观察川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病急性发作期病人的临床疗效。方法：选择肺心病急性发作患者70例。随机分为两组,治疗组36例,对照组34例,两组均给予常规的抗感染、低流量吸氧、通畅气道、改善心功能等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液160mg,静脉点滴,每日1次,共用10天。结果川盘床症状显效率及总有效率治疗组明显优于时照组,且治疗组治疗后动脉血气指标有明显改善,优于对照组。结论：川芎嗪对慢性肺心病急性发作期有良好的治疗效果。     

戒烟行动期患者抑郁状况及其影响因素分析

目的：调查戒烟行动期患者的抑郁状况及其影响因素,分析抑郁与社会支持的关联性。方法采用抑郁自评量表和社会支持评定量表对123例戒烟行动期患者进行问卷调查。结果戒烟行动期患者抑郁发生率为33.33%,抑郁标准分为48.12±9.27,分析发现不同婚姻状况、不同职业、不同烟草依赖程度的患者抑郁得分存在差异;此外患者抑郁标准分与社会支持总分呈负相关关系（r=-0.19,P<0.05)。结论戒烟行动期患者抑郁状况与社会支持之间存在显著相关,加强主观支持及对支持的利用度有助于降低抑郁的发生率。     

CDIO结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学的价值研究

【摘要】目的 探讨构思-设计-实现-运作（CDIO）结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学的价值研究。方法 将我院2020年3月至2022年3月108例实习生纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组（n=54）和观察组（n=54）,对照组采用集束化培训模式进行心肺复苏教学,观察组采用CDIO结合集束化培训模式进行心肺复苏教学。比较两组实习生的理论成绩、操作成绩、综合能力、胸外按压质量以及心肺复苏时间,并评估两组实习生的沟通能力得分情况、岗位胜任力得分情况、以及满意度。结果 与培训前相比,培训后两组理论成绩、操作成绩、综合能力均上升,且观察组高于对照组（P<0.05）;与培训前比较,培训后两组按压深度、按压频率、胸廓回弹速率均上升,且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组发现患者无意识到判断无脉时间、出现室颤至启AED时间、完成AED时间均低于对照组（P＜0.05）;与培训前相比,培训后观察组建立和谐关系、确认患者问题、共同参与、传递有效信息各维度评分以及沟通能力总分均高于对照组（P＜0.05）;培训后两组敏锐倾听、验证感受各维度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与培训前相比,培训后两组实践能力、评判性思维能力、协调能力、职业发展能力、心理特质五个维度评分以及岗位胜任力总分均上升,且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组对带教老师、实习内容、实习形式、实习效果等满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论 CDIO结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学可提高实习生的理论成绩、操作成绩以及综合能力,改善胸外按压质量、心肺复苏时间,使实习生具备良好的沟通能力和岗位胜任力,提升实习生的满意度。     

实施住院病人医嘱计算机管理的做法及体会

随着科技的迅猛发展,计算机在各行各业被广泛运用。医疗行业引入计算机管理已成为医院现代化管理的基础。我院从1998年起探索建立医院信息系统,历经2年多时间在全院19个病区、门诊、药房、住院处、出院处、手术室、病案统计室等建立了50个工作站,24小时不间断运行。实施医院计算机网络,对提高医疗服务质量,加强医院科学管理,促进医院现代化建设起到了重要作用。1　系统环境1.1　硬件　服务器采用双机热备份,工作站ＰＩＩ400,100Ｍ网卡,针式打印机。1.2　软件　服务器软件:ＷｉｎｄｏｗｓＮＴＳｅｒｖｅｒ4.0 ＳｅｒｖｉｃｅＰａｃｋ4;ＳＱＬ…