4－去甲氧基柔红霉素联合化疗治疗急性白血病的临床观察

１９９２年３月～１９９３年７月作者以个去甲氧基柔红霉素（ＩＤＡ）为主组成联合化疗方案治疗各种初治和复治的急性白血病共３６例，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１５例，急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２１例。ＡＬＬ组采用ＶＩＣＰ方案（其中ＩＤＡ１０～１５ｍｇ／ｄ，静脉注射，第１～３天和第１５～１７天）；ＡＮＬＬ组采用ＩＡ方案（其中ＩＤＡ１０～１５ｍｇ／ｄ，静脉注射，第１～３天）。结果表明ＩＤＡ安全、有效。初治ＡＬＬ的完全缓解（ＣＲ）率为７／１０（７０％），复治ＡＬＬ的ＣＲ率为１／５（２０％）；初治ＡＮＬＬ的ＣＲ率为６／１３例（４６％），复治ＡＮＬＬ的ＣＲ率为４／８例（５０％）。ＩＤＡ联合化疗的副作用与柔红霉素相仿，仍有一定的心脏毒性，在老年患者中应谨慎使用。     

某船用钢结构件生产企业职业病危害因素调查分析

采取现场职业卫生学调查、现场检测与评价等方法,对某船用钢结构件生产企业存在的职业病危害因素进行识别、分析与评价。该企业生产过程主要职业病危害因素为粉尘、毒物、噪声、高温、手传振动、紫外辐射、工频电场。结果显示有害因素中毒物、噪声、高温、紫外辐射存在不同程度超标,粉尘和工频电场符合国家限值要求。船用钢结构件生产企业生产过程中毒物、噪声、高温和紫外辐射对作业工人健康影响较大,应加强关键岗位的防护措施,防制职业病的发生。     

同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值研究

目的分析同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值。方法选取高血压患者80例(观察A组为尿白蛋白排泄率正常,有42例;观察B组尿白蛋白排泄率升高,有38例)与体检健康职工40例(对照组)分别检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)含量。结果观察A组CysC、mAlb与对照组相比明显升高(P<0.05),Hcy与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察B组CysC、Hcy及mAlb与对照组相比均显著升高(P<0.05)。同时观察B组CysC和Hcy检测结果比观察A组有明显升高(P<0.05)。结论血清HCY、CysC与尿mAlb与原发性高血压早期肾脏损伤发生密切相关,其中Hcy的应用检测效果最好,可作为不良事件发生和病情发展变化的有效指标。     

腹膜透析操作技术评估及护理

目的 通过检查腹膜透析患者的透析操作技术,发现操作中易出现的问题,给腹膜透析的操作培训及再培训的改进提供依据.方法 对2006年3-8月来门诊复诊的患者,进行透析操作技术的评估,将透析操作易出现的问题分为9个环节,同时记录患者的基本资料及既往是否发生腹膜炎.结果 64例患者中有59例分别出现不同程度的操作错误,发生操作错误率最高的3个环节为洗手不规范,未检查腹透液及碘伏小帽子及紫外线灯照射方法不正确,42.2%的患者错误项大于3项.操作错误3项以上组和3项以下组比较,经济水平、文化程度及透析龄等均无差别(P＞0.05),透析龄小于6个月的患者在家做操作时戴口罩的比率高于透析龄大于6个月的患者(P＜0.05),且紫外线灯照射易不合格.糖尿病患者与非糖尿病患者操作错误情况﹑腹膜炎发生率无统计学差异.结论 92.2%的患者存在操作错误,42.2%错误项大于3项.经初期培训,大部分患者存在透析操作不正规,需要接受再培训.     

高龄急性白血病化疗后骨髓完全缓解1例报告

1　病历简介男 ,88岁。主因乏力、面色苍白 3个月 ,发热、咳嗽 2周 ,于 1998年 4月 2日入院。入院前 2周出现发热 ,伴干咳、胸痛。血常规 :Hb6 4g/L,WBC1.5× 10 9/L,Plt2 2× 10 9/L。X线胸片示右上肺陈旧性结核灶 ,左下肺感染。既往胆石症 ,肝囊肿 10年 ,无冠心病、高血压史。查体 :T 39.9℃ ,HR10 8次 /min,R 2 4次 /min,BP 12 0 /6 0 mm Hg(16 /8k Pa) ;躁动不安、谵望、呼吸困难、不能平卧 ;中度贫血貌 ,无皮疹及出血点 ,巩膜无黄染 ,全身表浅淋巴结未及 ,胸骨无压痛 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音 ;心界不大 ,心率 10 8次 /…     

铁路系统餐饮单位餐具消毒情况调查分析

餐具消毒工作直接关系到就餐者的身体健康。为了解铁路系统餐饮单位餐具消毒情况,我们于2003年进行了调查,结果报告如下。     

老年与中青年病人应用利奈唑胺致血小板减少的比较

目的 比较老年与中青年病人应用利奈唑胺治疗致PLT减少的发生情况,并分析相关危险因素.方法 回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2018年1月至2019年12月90例接受静脉注射利奈唑胺病人的临床资料,根据年龄分为老年组(≥60岁)45例、中青年组(18～59岁)45例,比较2组基线水平,以是否发生PLT减少为因变量,...     

单纯性肾囊肿发生率与年龄和性别的关系

目的通过对北京地区普通人群的单纯性肾囊肿流行病学调查,探讨该病患病率与性别、年龄的关系。方法对17 821例体检者进行常规B超检查,其中男性9 844例,女性7 977例。结果发现742例单纯性肾囊肿,患病率为4.16%,男性(5.56%)高于女性(2.44%)(P<0.01);中老年人(>50岁)患病率(9.64%)显著地高于青壮年(2.33%)(P<0.01);单纯性肾囊肿的发生率与年龄增长之间存在相关性(P<0.01)。结论单纯性肾囊肿的发生率不但与性别有关而且与年龄有关。     

浅谈手术室开展围手术期整体护理

系统化整体护理是以病人为中心 ,以现代护理观为指导 ,全面贯彻护理程序的一种工作模式。目前 ,我国护理工作正处于由功能制护理向系统化整体护理的过渡阶段 ,为使手术室工作适应新的护理模式 ,进一步提高手术成功率。我们运用护理程序对病人实施了包括手术前、手术中、手术后的整体护理 ,受到广大病人的好评。术后并发症明显减少。同时 ,极大地调动了手术室护士工作、学习的积极性 ,体现了护理学科的特点及护士的自身价值 ,促进了护理质量的提高。1　实施方法1 1　术前访视和评估　　手术室收到次日手术通知单后 ,护士长即安排好洗手护士与…