硫氧还蛋白与人类疾病相关性的研究进展

硫氧还蛋白是一个广泛分布的氧化还原蛋白,通过二硫化物活性中心可逆地催化许多氧化还 原反应,参与机体多种生物学活性,如刺激细胞生长,转录因子的调节、抑制凋亡等。它与人类许多疾病有 关,硫氧还蛋白特异性抑制剂可能成为化学治疗干预的重要靶点。     

当前医患关系下的医学教育

当前医患关系成为全社会普遍关注的热点问题,这种医患紧张的持续存在对医学教育工作产生了深远的影响.传统的知识传授,人文精神和人文关怀教育薄弱已经不能适应形势发展的需要.未来的医生,不仅应具备广博的医学专业知识,还应具备精湛的医疗技能、较强的人文精神或人文关怀意识和高尚的医德医风,从而对医学教育提出了更高的要求.将从医患关系矛盾产生的根源入手,通过分析探求医患关系紧张状态下医学教育应如何改变来适应.     

白血病患者人格特质、焦虑及抑郁状况调查

目的 调查白血病患者人格特质、焦虑和抑郁状况.方法 将120例白血病患者及118名年龄和性别与之相匹配的健康志愿者纳入研究,采用A型人格问卷(TABPQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行人格特质、焦虑和抑郁状况调查,通过Pearson相关分析评价白血病患者A型人格与焦虑和抑郁状况的关系.结果白血病组A型人格、焦虑和抑郁检出率高于健康对照组[71.67%(86/120)比30.51%(36/118),P<0.01;36.67%(44/120)比9.32%(11/118),P<0.01;29.17%(35/120)比5.93%(7/118),P<0.01].Pearson相关性分析显示,白血病组A型人格时间紧迫感、敌意竞争性均与焦虑呈正相关(r值分别为0.292、0.273,均P<0.05).结论 白血病患者A型人格与焦虑状态相关.     

以造血系统受累为表现的抗磷脂综合征一例并文献复习

 目的　加强对抗磷脂综合征（APS）中造血系统受累临床表现的认识。方法　报道1例以造血系统受累为表现的抗磷脂综合征及其诊疗经过,并进行临床特点分析。结果　经抗凝、对症治疗后,患者临床症状减轻。结论　APS可以造血系统受累为主要临床表现,抗β-2糖蛋白抗体Ⅰ特异性高,具有重要的诊断价值。     

羟基脲联合化疗治疗高白细胞急性白血病疗效观察

外周血白细胞计数大于１００×１０９／Ｌ的急性白血病称高白细胞急性白血病（ＨＡＬ）,属于白血病的一种特殊综合征,临床上早期死亡率高,严重危及生命。我们自１９９１年以来采用羟基脲（Ｈｕ）联合化疗治疗２０例ＨＡＬ患者,取得了较好的疗效,现报道如下。病例和方...     

Th17细胞在移植物抗宿主病中的作用研究进展及应用前景

异基因造血干细胞移植已被证实在恶性血液病、骨髓衰竭及先天性免疫缺陷综合征的治疗中发挥着重要的作用.然而,移植物抗宿主病因其较高的患病率和致死率,在很大程度上限制了异基因造血干细胞移植的临床应用.因此,了解移植物抗宿主病发生的主要机制显得尤为重要.目前,研究表明,树突状细胞受体激活和供体T淋巴细胞增殖可能在移植物抗宿主病的发生中扮演着重要角色,其中T淋巴细胞参与炎症反应和介导免疫调节.作为具有促炎作用的辅助性T淋巴细胞的三个亚群(Th1、Th2、Th17细胞)之一,Th17细胞已被证实与异基因造血干细胞移植排斥反应有关,现将Th17细胞在移植物抗宿主病中的研究进展和应用前景做一综述.     

MAC预处理自体外周血干细胞移植治疗老年多发性骨髓瘤三例

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)常规化疗疗效较差 ,而大剂量化疗或放疗结合异体或自体造血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)支持在年轻的ＭＭ患者得到应用[1 ,2 ] ,然而由于ＭＭ患者年龄偏大 ,开展异基因骨髓移植治疗受限。为了寻求更好的治疗方法 ,近年来 ,我们采用ＭＡＣ方案作预处理为 3例老年ＭＭ患者行ＡＰＢＳＣＴ ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。病例和方法1　病例　例 1,男 ,62岁。 1995年 12月诊断为ＭＭＩｇＧⅢｂ。给予改良Ｍ2 方案 (马法兰 2ｍｇ ,3次 ｄ ,第 1～第 7天 ;卡氮芥 12 5ｍｇ ,静脉点滴 ,第 1天 ;环磷酰胺 80 0ｍｇ ,静脉点滴 ,第…     

PRAME基因在白血病的表达及其临床意义

PRAME是黑色素瘤抗原,作为新的肿瘤抗原在各种类型的白血病中高度表达。PRAME也可作为一个广谱的白血病标志物．用于微小残留病的检测。PRAME亦可看作新的肿瘤抗原。针对PRAME蛋白的免疫治疗有潜在的临床应用价值。     

慢性髓性白血病急变期基因机制及治疗进展

慢性髓性白血病(CML)是发生在造血干细胞的一种血液系统恶性肿瘤,其以髓系细胞恶性增殖为特点,95%的患者骨髓中可找到Ph染色体,即t(9;22)(q34;q11),并可检测到BCR/ABL融合基因。在对CML加速期和急变期的研究中发现,有约40%-70%的患者存在额外染色体异常,而慢性期仅有7%左右,其他实验,如深度测序、核苷酸多态性分析等亦证实,加速期以及急变期的基因和染色体突变远高于慢性期。虽然CML急变的患者可合并多种基因突变,但是目前尚未发现某种突变在大多数急变期中出现,一定程度上表明没有一种特定的基因突变在CML急变中起关键作用。由此可以认为CML急变可能是多种突变综合作用的结果,提示CML急变的复杂性。     

FLT3-ITD突变在儿童急性髓性白血病中的表达及其与多药耐药的关系

为了研究FLT3内部串联重复序列（FLT3-ITD）突变在儿童急性髓系白血病（AML）中的表达、该类患儿的临床特征及其与多药耐药基因mdr1表达的关系,应用RT—PCR技术检测81名初发儿童AML骨髓标本,FLT3-ITD突变及mdr1基因的表达,并分析患儿骨髓细胞遗传学及免疫表型。结果表明：在AML患儿中FLT3-ITD突变率为9．88％（8／81）,均为杂合突变。突变患儿年龄较无此突变者明显偏大,但与性别、细胞免疫分型等无关。突变组就诊时白细胞数及骨髓原始细胞数较无突变组显著升高（P=0．001和P=0．041）,且突变组患儿表现为正常染色体居多。突变组患儿预后较差,首次诱导缓解率仅为25．00％,而无突变组为76．71％。RT—PCR法检测mdr1基因显示,27名患儿表达该基因,但在FLT3-ITD阳性的8名患儿中只有3人是同时表达mdr1基因,此结果提示FLT3-ITD发生与多药耐药基因的表达无相关性。结论：FLT3-ITD突变是儿童AML中发生频率较高的一类突变,但突变率较成人为低,此类患儿预后差,首次诱导缓解率低,但FLT3-ITD突变与多药耐药基因的表达无相关性,提示耐药调节剂可能对该类患儿无效。