125I粒籽植入放射工作人员受照剂量评估

目的 研究¹²⁵I粒籽植入治疗过程中放射工作人员受照剂量水平,并对其辐射风险进行评估,同时提出合理化的辐射防护建议。方法 本次用于场所防护检测采用100粒单粒活度为0.8 mCi的¹²⁵I粒籽源;单粒¹²⁵I粒籽源周围剂量当量率研究采用的单粒粒籽源出厂活度为0.85 mCi;采用点源模型对不同分工的医务人员受照剂量进行理论计算;同时使用TLD对单粒¹²⁵I粒籽源周围剂量当量率进行测量,使用AT1121型X、γ辐射剂量当量率仪对场所进行布点检测,根据检测结果评估医务人员的受照剂量。结果 术前分装人员,在佩戴0.025 mmPb铅防护手套的情况下手部剂量将降低为5.02 mGy/a;术中手术人员手部剂量将降低为3.01 mGy/a;对于术后护理人员而言,100粒粒籽源在植入深度为2 cm,穿戴0.25 mmPb铅衣的情况下,年受照剂量将降低为0.013 mGy/a。单粒¹²⁵I粒籽源周围剂量当量率测量结果表明距离源30 cm以外基本为本底水平。针对单粒粒子源周围剂量率分布,使用点源模型以及TLD实验测量结果表明,点源模型计算结果较TLD实验测量结果较大,距离越近,相差越大;距离越远两者结果越接近。对于治疗场所而言,使用点源模型以及实验测量结果表明,点源模型较实测结果较大。结论 针对单粒¹²⁵I粒籽源,距离较近时需看作线源,而非点源,因此在距离较近时,点源计算模型较实测结果较大;随着距离的增加,点源计算结果与实测结果越来越接近。建议分装、手术人员、护理病患的护士穿戴防护用品;放射性粒籽植入的患者在手术后穿戴铅围裙或在手术部位覆盖铅防护用品。     

H型高血压中风发生率高

有调查发现,我国高血压病人中70%以上是H型高血压。什么是H型高血压呢？H型高血压是近年来国内外医学科研的新发现,是一种在高血压基础上,又合并有血浆同型半胱氨酸（HCY）升高的特殊类型高血压。H型高血压特点是更为凶猛,其中风发生率比单纯高血压高五倍,比正常人高28倍。     

2018年上海市嘉定区安亭镇黄渡社区恶性肿瘤现状分析

目的了解嘉定区安亭镇黄渡社区恶性肿瘤现状,为制定黄渡社区预防肿瘤措施提供依据。方法对上海市肿瘤登记管理系统黄渡社区2018年登记报告的恶性肿瘤资料进行描述性分析。结果2018年,黄渡社区户籍居民恶性肿瘤现患病例911人,现患率为2.92%。男性病例383人,现患率为2.49%;女性病例528人,现患率为3.34%。45岁以上恶性肿瘤患病人数810人,占88.91%,恶性肿瘤现患率为4.57%。恶性肿瘤患病前5位依次为甲状腺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌。结论甲状腺癌、消化道恶性肿瘤、女性的乳腺癌、宫颈癌是安亭镇黄渡社区的高发肿瘤。45岁以上年龄组是恶性肿瘤防治的关注重点。     

138例输入性疟疾病例的流行病学分析

目的 分析输入性疟疾病例的流行病学特征,为疟疾防控提供科学依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”和 “寄生虫病防治信息管理系统”,收集2016 - 2017年郑州市二七辖区医院网络报告的疟疾病例,进行流行病学个案调查。结果 2016 - 2017年郑州市二七区上报疟疾病例138例,全部是境外输入性病例,无本地感染病例,境外发病6例(占4.3%),国内发病132例(占95.7%)。男性136例(占98.6%),镜检结果以恶性疟为主104例(占75.4%),卵形疟13例(占9.4%),间日疟5例(占3.6%),阴性15例(占10.9 %),未做镜检1例(占0.7%)。127例有省级PCR结果反馈,镜检和PCR结果一致率为80.3%(102/127)。138例病例中,初次就诊诊断为疟疾69例(50.0%),住院治疗率90.6%。2016年和2017年并发症发生率分别为63.5%和10.9%。结论 该辖区报告疟疾病例为输入性,无本地感染病例,以恶性疟为主。初次诊断正确率低。     

德宏州缅甸籍艾滋病病毒感染者抗病毒治疗效果及影响因素分析

目的 评价云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)境内16岁以上缅甸籍艾滋病病毒感染者接受国家免费高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效及影响因素。方法 评估患者的病毒学及免疫学应答效果,应用卡方检验或F检验作统计学分析,应用非条件logistic回归分析病毒学应答效果的相关影响因素。结果 523例患者的平均年龄为(35.7±8.5)岁,男性占27.3%,女性占72.7%,基线CD₄⁺T淋巴细胞计数平均为(338.2±230.4)个/mm³,治疗后CD₄⁺T淋巴细胞计数平均为(525.0±283.3)个/mm³,平均增长186.8个/mm³。对各组治疗前后CD₄⁺T淋巴细胞计数的差值进行比较,不同性别、治疗时间、感染途径、基线CD₄⁺T淋巴细胞计数者间差异均有统计学意义(P<0.05),男性、静脉注射感染、CD₄⁺T淋巴细胞计数>350个/mm³的患者治疗后CD₄⁺T淋巴细胞计数增长缓慢,随着治疗时间的延长CD₄⁺T淋巴细胞计数的增长逐渐增加。抗病毒治疗后进行病毒载量检测的441例患者中,病毒载量完全抑制的比例为81.0%。经非条件logistic回归分析,性别、年龄、婚姻状况、基线CD₄⁺T淋巴细胞水平、治疗时间等因素均与抗病毒治疗后病毒学应答无关(P>0.05)。结论 对德宏州境内缅甸籍艾滋病病毒感染者的抗病毒治疗疗效显著。     

不同途径营养支持在食管癌术后应用的比较

目的 探讨不同途径营养支持治疗对食管癌术后早期疗效的影响. 方法 选取160例食管癌患者,随机分为肠内营养组(EN,n=93)和肠外营养组(PN,n=67),监测血浆蛋白、免疫指标及氮平衡,观察有无消化道症状、胃肠功能恢复情况. 结果 两组血浆蛋白、免疫指标及氮平衡变化差异无统计学意义,EN组胃肠功能恢复及住院时间较PN组明显缩短. 结论 食管癌术后肠内营养更符合生理需求,胃肠功能恢复快.     

广东省茂名市鼠类广州管圆线虫感染情况调查

目的调查茂名市广州管圆线虫终末宿主鼠类的感染情况。方法在茂名市用鼠夹、鼠笼捕捉鼠类,鉴定鼠种,处死后检查寄生于鼠心、肺血管内的广州管圆线虫成虫。结果共检查鼠类196只,其广州管圆线虫自然感染率为10．71％。其中褐家鼠感染率为11．93％（21／176）,小家鼠感染率为0（0／20）。结论茂名市褐家鼠存在一定程度的广州管圆线虫感染,是该虫的重要终末宿主。     

子宫内膜癌热点基因的研究进展

子宫内膜癌是妇女最常见恶性肿瘤之一,发病率逐年升高.随着免疫学和分子生物学的发展,基因在子宫内膜癌发生、发展、预后中的作用成为学者们关注的热点.如癌基因(ras、bcl～2、cerbB-2、β-catenin、C-met)、抑癌基因(PTEN、P53、P16、RB)及DNA错配修复基因.这些基因对于阐述子宫内膜癌的发生、发展机制具有重要意义.现就这些基因的研究进展作一综述,以为子宫内膜癌的诊断和治疗提供理论依据.     

某大学一年级学生用药常识与行为调查分析

目的 调查分析湖南农业大学一年级大学生用药常识与行为,确定对其进行关于合理用药方面的健康教育的必要性。 方法 设立问卷发放,收集调查问卷,统计分析。 结果 被调查的学生中,认为新药的不良反应更轻的占51.48%,认为药价越贵效果越好的占52.46%,有阅读药品说明书的习惯的占73.40%,有自行购买药品服用情况占57.14%,用茶水、饮料服用药品的占26.60%。 结论 湖南农业大学一年级学生合理用药常识与行为方面存在一些问题,有必要进行健康教育,强调合理用药。     

国产M3-L镍钛锉在后牙弯曲根管预备中的应用效果

目的探讨国产M3-L镍钛锉在后牙弯曲根管预备中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年3月收治的80例牙髓炎或根尖周炎患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用Protaper镍钛锉进行根管预备,试验组采用国产M3-L镍钛锉进行根管预备。比较两组并发症发生率、平均预备时间和术后1周疼痛发生率。结果治疗后,对照组并发症发生率显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组平均预备时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1周疼痛发生率显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用国产M3-L镍钛锉进行后牙弯曲根管预备,能够降低并发症发生率,缩短平均预备时间,减少患者疼痛。